Результаты поиска

500 мг было бы оптимально, попробуйте по переносимости разделить эту дозу на 2 приема- утром и вечером после еды

Пожалуйста! Рада вам помочь !

Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно выполнить свежее обследование

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Вы консультировались с неврологом?

Здравствуйте .
Анализы крови прикрепите .
Вам нужно сделать свежее фгдс .
Боли слева это кишечник , нужно сдать следующие анализы :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

Судя по заключению колоноскопии исследование было проведено не достаточно качественно, в связи с плохой подготовкой.

В связи с настоящим обострением в течение последних 2 недель, необходимо сдать следующие анализы для исключения органической патологии ( Если что-то было сдано после обострения, то пересдавать не нужно, так как не во всех исследованиях указаны даты):

- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза (не общая альфа-амилаза), липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) сдавать оформленный стул
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов.

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ , которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, стрессом, перенесенными ранее кишечными инфекциями, наследственной предрасположенностью.

В плане лечения при данном состоянии рекомендованы только препараты для нормализации моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител).

При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.


Сейчас для коррекции состояния:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до 1 мес

Здравствуйте, когда Вам указывали в заключении полипы желчного пузыря, Вас смотрели стоя, лёжа на одном и другом боку, Вы вставали и снова ложились? УЗИ делали у одного и того же специалиста?

Здравствуйте .
По обследованиям , по фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок
По копрограмме признаки незначительной ферментной недостаточности , сибр
Анализы в пределах нормы .
Стул у вас сейчас какого характера ?
Пожелтение глаз быть у вас не должно , билирубин у вас в норме, если только начали сейчас это наблюдать , то пересдайте на биллирубин .

Здравствуйте, глистные инвазии исключили?

Будьте здоровы .

Здравствуйте, Ирина ! Вы за последний месяц так много пили препаратов , что места для еды оставалось мало !
Странно, что месяц отмечаются боли в эпигастрии, даже было подозрение на кровотечение (однократный чёрный стул), хотя скорее всего не значимое, раз вскоре гемоглобин , эритроциты были в норме, но тем не менее не проводили ФГДС !
На мой взгляд, если с КОВИД у Вас покончено, всё нормально , то нужно все назначения отменить, кроме одного препарата из группы ингибиторов протонной помпы (Кваматель или Нольпаза), соблюдать диету (стол №1), проследить за динамикой процессов как по остаточным явлениям КОВИД, так и по желудку (например, чтобы не пропустить возможный рецидив кровотечения) и дождаться ФГДС, которая прояснит многое ! Я далёк от мысли , что может быть у Вас онкологическое заболевание желудка, т. к. знаю точно за длительный срок работы хирургом, никогда не встречал, чтобы больные с раком желудка жаловались на боль ! Боль при раке желудка возникает после метастазирования , но опять - таки не в эпигастрии , а в тех местах где метастазы ! Так что можете мне поверить, что то ,что сейчас у Вас болит это однозначно, что угодно, только не рак !
Удачи Вам !

Александр, метастазов в желчный пузырь не бывает и в гипофиз тоже.
А гистологии можно пересмотреть доя Вашего спокойствия, об.этом я выше писала. Забираете по заявлению и паспорту материал и отдаете на анализ в другое учреждение.
Онкологии у Вас нет, не переживайте.
Проведите мрт с контрастом для подтверждения полипов в ж.пузыре.
Удачи Вам и здоровья!

Никуда, незначительное повышение, возможно улучшить реологию и отток желчи, снять спазмы и отек с ЖВП если они есть. Проконтролировать билирубин через месяц