Результаты поиска

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Прикрепите пожалуйста бланки анализов.

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Здравствуйте, Елена.
Учитывая высокий уровень неЛПВП и ЛПНП, стеноз более 25%, прием статина нужен! Необходимо снизить ЛПНП до 1,8, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Поскольку преддиабет, принимайте питавастатин - ливазо 2 мг вечером, он не влияет отрицательно на обмен глюкозы. Через месяц повторите анализ крови на ЛПНП, АСТ, АЛТ.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Более эффективен препарат энлигрия, затем далее идёт Редуксин, менее эффективен орлистат.

По поводу побочных эффектов достаточно сложно сказать, в данном случае всё очень индивидуально, у кого то один препарат достаточно неплохо переносится, другой хуже, в данном случае необходимо подбирать препарат. Энлигрия достаточно часто может давать побочные эффекты в виде диареи, тошноты, жалобы идут со стороны ЖКТ, бывают не редко, пока организм привыкает к препарату. Редуксин может давать сердцебиение, если появляется данный побочный эффект, то в данном случае препарат лучше отменить.

У орлистата только один побочный эффект в виде диареи, но его можно попробовать обойти, вместе с препаратом принимать клетчатку, например можно сибирскую клетчатку, либо любую другую, в данном случае риск диареи минимальный.

Здравствуйте. Ситуация не опасная. Требует внимания со стороны участкового терапевта. Необходимо проверить сосуды шеи на наличие атеросклероза. Будьте здоровы пожалуйста ?

Обсудите добавление к терапии Амлодипина 5 мг вечером

Однозначно требуется динамический контроль

Дмитрий. добрый вечер, а узи сосудов головы и шеи не проходили?

Здравствуйте. Да по узи есть атеросклеротические бляшки которые дают стеноз (сужение) но процент не большой, гемодинамически не значимый.
Аторвастатин назначается не с целью понижения холестерина ( ну и с этой целью тоже) а для того чтобы бляшки холестериновые сделать стабильными , плотными. Но судя по характеру бляшек они вроде бы стабильные. Аторвастатин не принимают 1 месяц, его принимают постоянно, либо минимум 3 месяца, и доза не адекватная, она попросту не эффективная.
Одним словом по поводу аторвастатина ( кстати Розувастатин мягче и лучше переносится) - нужна грамотная консультация кардиолога решить нужно Вам все таки пить статины или нет.
Если болей в шее нет - Костарокс пить нет смысла.
Калмирекс пить можно для снятия спазма - сначала по 50 мг 1 капсула 3 раза в день после еды 3 дня, затем по 1 капсуле 150 мг 2 раза в день после еды - 10 дней. Комбилипен пейте.
Я считаю есть сосудистые препараты намного лучше фезама, например Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 6 месяцев.
По продуктам - нельзя трансжиры - это заменители сливочного масла (кулинарный жир, маргарин), гидрогенизированные растительные масла, жарка во фритюре, фаст-фуде (жареные блюда быстрого приготовления, такие как жареная курица, рыба, гамбургеры, картофель фри и т.т) то есть жаренное на масле нельзя. Сократить углеводы легкоусваеваемые ( сахар, конфеты, печенье особенно покупное, сдобу). Жиры животные можно не в умеренном количестве, можно яйца иногда, мясо с жиром но не много жира, иногда кусочек сала,в общем убирать из рациона жир животный не нужно как многие делают и советуют. Так же и соль сокращать сильно не нужно, умеренное количество соли потреблять.
Так же дополнительно к сермиону - от шума в голове - Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день - 2-3 месяца.
На шею регулярно ЛФК по Шишонину.
Спать на ортопед подушке.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.

Здравствуйте.
Степень стеноза незначительная, причина не в нем.
У Вас гиперхолестеринемия, статины принимать обязательно, также соблюдать диету. Не лишними будут биодобавки с Омега-3.
По поводу головокружений с тошнотой, проконсультироваться с неврологом.

Нет разницы нет , глиатилин итальянский даже лучше будет пожалуй.

Здравствуйте. Учитывая, что имеются отклонения от нормы в липидном профиле + начальные проявления атеросклероза + гипертония, показан прием статинов. Лучше всего розувастатин (розарт, аккорта) в дозе 10 мг х1 раз в день (в любое время, независимо от приема пищи). Через два месяца - контроль липидного профиля и показателей функции печени (билирубин, АСТ, АЛТ). Если анализ будет нормальным, то дозу розувастатина можно снизить до 5 мг в день.