Результаты поиска

607 совпадений
Миртазапин и Трилептал при тревожном расстройстве
18 июля 2024
Полгода назад разыгралась моя вегетатика: головокружения, состояния опьянения, тик, головные боли, дереализация. От этого настроение было на нуле. Доктор 2 месяца назад назначил Миртазапин 30 мг на ночь. Психотерапия параллельно Ушли головные боли, уменьшилась вегетатика, но...
Даниила, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Карбамазепин в вашем случае не показан.

Если есть тревога, а он помогает с ней справится, тогда можно оставить.

Паническое расстройство и гтр лечатся одинаково.
Чаще в первую очередь мы назначаем АД группы сиозс.
И это не мертазапин.

Тут два варианта, либо сейчас увеличить миртазапин до 40мг

Либо перейти на антидепрессант, который борется с симптоматикой, которая осталась сейчас - сертралин.
Тревожность и па на Золофте
10 июля 2024
Добрый День, диагноз -паническое расстройство. пью Золофт, 2 месяца и 2 недели. Первый месяц пила по схеме, 25 затем 50 и потом 100. На ночь Тритико 1/3 таблетки. Сначала тошнило, потеряла 3 кг и случались ПА. На 2 месяце почувствовала улучшение, но пила Серлифт, золофта не...
Анастасия Сергеевна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, 1. У препаратов может быть разное качество, в таком случае нужна коррекция дозировки ( в вашем случае увеличение); плюс скорее это совпадение и у вас просто откат пошел, так как дозировка недостаточная, стабильное состояние от 150 мг обычно идет( по 25 мг в неделю увеличивать)
2.В целом да, но с растительными препаратами не желательно сочетать, не в к взаимодействии изучены. Так же пустырник очень слабый по силе, что бы вам помочь.
Целесообразнее сейчас взять например атаракс на месяц .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Повторно пропало обоняние
25 июня 2024
Добрый день. В начале апреля чем-то заболели всей семьей. Тест не брали у нас. Из симптомов: сильная заложенность носа, но без соплей, боль в горле ( горло с налетом), пару дней глаз гноился, также пару дней не было обоняния (точнее оно то пропадало совсем, то появлялось, но...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
А сейчас нарушения носового дыхания нет?
Элицея может вызывать нарушения вкусновых рецепторов, возможно затормаживать реакцию передачи от нервных окончаний в носу, поэтому вам кажется что вы чувствуете запахи только у самого носа.
Алпразолам и флувоксамин
25 июня 2024
Психиатр выписал эти 2 препарата поставив паническое расстройство, флувоксамин рокона сказал пить на ночь по 100мг, пью уже чуть больше двух недель и не понимаю механизм работы ведь не ощущаю вообще никакого действия хотел бы узнать как это работает. Касаемо алразолама, врач...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей!
Большое значение в лечении панического расстройства - это психотерапия
У флувоксамина эффект накопительный. Развитие эффекта примерно на 4-6 неделе.

Можно снизить вечернюю дозировку, чтобы чувствовать себя лучше
Алпразолам чем меньше принимать, тем лучше. В идеале 2-4 недели

Нет, 2 упаковки скорее не сможете взять. Если врач скажет больше, то выпишет новый рецепт

*как проявляются у вас панические атаки?
Схема приема препаратов
21 июня 2024
Добрый день! Хотелось бы почитать мнения врачей по поводу назначенного мне лечения!Диагноз: паническое расстройство. Первый врач назначил эсциталопрам- 1т/ деньАтаракс - при ПА 1 табПропила неделю, было очень плохо. Перестала все принимать, только 1/2 атаракса в момент...
Ольга
Вопрос закрыт
Тералиджен идет таблетки по 5 мг, этого достаточно. Если будет сонливость, то можно принимать только по 1 таб на ночь, если будете плохо переносить (но чаще всего хорошо переносят), то заменить на другой транквилизатор - стрезам или грандаксин
Тахикардия после родов
10 января 2024
Здравствуйте! В августе 2023 родила второго ребёнка. Всю беременность наблюдалась тахикардия, по анализам говорили всё хорошо и связанно с беременностью. После родов всё прошло. Но с 25 сентября она снова появилась, резко среди ночи и не проходит до сих пор. Доходила до 135 в...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте кровь на ферритин сдавали?
Панические атаки
12 ноября 2023
Доброго дня !У меня с мая 2022 года "Паническое расстройство"Лечился селектрой 10 мг и атараксом ( первый месяц )В декабре 2022 я прекратил курс.Но все вернулось опять ( панические атаки , сердцебиение , нехватка воздуха )И вот я начал снова с февраля принимать селектру ( 20...
Эльдар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечить паническое расстройство одними таблетками нет никакого смысла. Вы просто завуалируете проблему, а не решаете ее. При отмене все ваши реакции, привычки бояться ощущений, и многое другое не поменяется. Тут нужно работать с причиной, если стоит задача выйти из этого состояния. Нужно подключить психотерапию(работа с психологом по КПТ) и все наладится.

Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Есть ли вред от длительного (10 лет) приема паксила?
8 августа 2023
Здравствуйте! Я с 2013 года принимаю паксил 20мг в день. Назначено было лечение в ЦПЗ, куда я попала после перенесенной аварии. Диагноз "паническое расстройство". После курса медикаментозной терапии мне стало лучше. Отменены были целый ряд лекарств и оставлен паксил с...
Ирина, Тверь
Вопрос закрыт
Иринушка доброго Вам сна!
Смотрите ПАКСИЛ (Пароксетин) это препарат достаточно эффективный, но уходить от него нужно постепенно. Не спешно, и когда его отменяют обязательно добавляют анксиолитик на 1 месяц (Атаракс, Грандаксин или Стрезам).
Если на 20 мг Паксила депрессивная или тревожная симптоматика сохраняется, тогда дозировку препарата необходимо наращивать на 10 мг каждые 7 дней, довести до 40 мг в сутки. Безусловно данный вопрос решается на частном приеме.
Еще раз отмечу, что препарат не наносит существенного вреда, напротив, если Вам он помогает убрать негативные симптомы, тогда его прием может быт длительным и даже на протяжении многих лет.
Всего вам доброго!
Почему внезапно немеет половина лица и половина тела?
27 июня 2023
Здравствуйте. Мне 26 лет.В конце 2022 года был странный приступ. Сильное сердцебиение, онимение и озноб.Сейчас каждую неделю беспокоят головокружение резкие, бывают ватные ноги при головокружении и порой ощущение опьянения. Сначала головокружение, потом онемение лица,...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас идёт клиника тревожного расстройства.
Прием антидепрессантов длительным курсом, минимум 6 месяцев, в первый месяц приема под прикрытием Тералиджена или Атарскс а плюс психотерапия.
Как перенести полёт в самолете при ВСД?
13 марта 2023
Здравствуйте, у меня нет аэрофобии, летать я не боюсь, но крайний полет когда у меня уже была вегето-сосудистая дистония я перенесла очень плохо, при взлете и посадке была очень сильная тахикардия и страх смерти, резкий скачок давления. Проблем с сердцем нет. Завтра мне...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
К сожалению, научных исследований по такому вопросу нет
Аспирин точно нет, что значки густая кровь… нужно к этому вопросу подойти комплексно со сдачей коагулограмма, оценки тромбоцитов и д-димера.
Из практики по разному справляются люди с полетом: Атаракс 1 таблетка за час, Феназепам кто-то любит и спит весь полёт. 50 грамм как вариант тоже.
Про капли в нос слышу первый раз, что их перед взлетом и посадкой используют
Как уйти от алпразолама, что принимать в моем случае?
5 февраля 2023
Здравствйте, диагноз Паническое расстройство, пью таблетки с июля, Паксил 20мг + Алпразолам 0.5мг/3р в д. Моментами отменял алпразолам и пил только паксил, но два месяца назад вернулся, и теперь пью по 0.75 для достижения эффекта который был до этого. Моментами чувствую себя...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Средний темп отмены четверть дозировки в 5-7 дней. При отмене бензодиазепинов назнают триттико на ночь, сходите к врачу за рецептом, он поможет вам спать лучше.
Назначение психиатра
23 марта 2022
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня была у врача психиатра, так как после ковида чувствую себя не очень хорошо. Неврологии лечили, но эффект не совсем есть или может он кратковременный. Ходила к психологу, она сказала, есть с чем работать, но лучше для начала идти к...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Действительно, расстройства тревожного спектра лечит врач-психиатр, он оценивает состояние и назначает лечение. Вы можете проконсультироваться и у другого врача, только ОЧНО - дело в том, что врач оценивает состояние не только со слов самого человека, но и наблюдая за ним!
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Тревоги и ПА
24 марта 2021
Добрый день!У меня в ноябре первый раз случилась ПА, так сказала скорая которая приехала. Началась она внезапно, просто у меня поднялось сердцебиение во время обеда до 180 и было тяжело дышать, начался страх смерти. До этого в жизни у меня были стрессы и тревоги, но ничего...
Оксана
Вопрос закрыт
Обратиться в отделение психиатрии, либо психотерапии (если оно отдельное у Вас по месту проживания), с жалобами на текущее состояние.
Вопросы по специальностям
Показать все
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет