Результаты поиска

Здравствуйте!
По описанию есть признаки тревожного состояния, есть эпизоды панических атак (в общественных местах). Высокий уровень тревоги и стресса, может приводить к психосоматическому расстройству, в первую очередь к стрессу чувствительна нервная система - отсюда снижение настроения, апатия, ощущение нереальности, кожный зуд, перемежающиеся боли; во вторую - сердечно-сосудистая система. Во время стресса вырабатываются катехоламины, которые стимулируют сердечный ритм, давление; на третьем месте - ЖКТ, может беспокоить тошнота, тяжесть в животе, неустойчивый стул, отсутствие аппетита.

Анализы у Вас хорошие, за исключением витамина Д, дефицит рекомендуется восполнять приемом витамина Д 5000 ед 2 месяца, затем по 2000 ед ежедневно.

Есть показания для консультации психотерапевта, возможно с последующей коррекцией терапии.
Консультация психолога и когнитивно-поведенческая терапия.

Здравствуйте
Рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна

Само собой не пройдет, но вы можете попробовать справиться с этим сами. Ваши перепроверки позволяют вам снять основное напряжение. А вот что именно копит это основное напряжение, тут как раз нужно работать с мыслями, как я вам писала. Ваша задача их отследить. В помощь вам будет книга Лихи Свобода от тревоги, там много примеров работы с мыслями, и в целом советов по снятию тревоги.
Если не будет получаться, то без психолога не обойтись, хотя бы несколько сессий, чтобы вам подсветили ваши триггеры. Фармакологию подключить тоже хорошо, но можно попробовать сначала без нее, это всегда успеете.

Здравствуйте!
1 - какую дозировку феварина вы принимали?
Если в течение года нет эффекта от препарата, то действительно дозировку повышают, но если вы принимали максимальную терапевтическую дозировку 200 мг/сут, в таком случае препарат меняют.
По поводу другого вопроса - некоторые пациенты просто боятся отмены лекарств, боятся возврата прежней симптоматики, поэтому не отменяют антидепрессант. В целом, если у вас стабильное состояние на фоне приема антидепрессанта (без откатов) в течение года, тогда можно спокойно отменять антидепрессант.
Только антидепрессант отменяют по 25 мг каждые 7 дней, растягивать отмену не нужно, потому что если отменять препарат в течение нескольких месяцев, то будут более выраженные симптомы синдрома отмены, которые могут длиться несколько недель после отмены препарата. При микро-снижении происходит кумулятивное накопление и наложение побочных эффектов.
2 - можно возобновить прием антидепрессанта сразу, как только чувствуете ухудшение состояния, не нужно ждать. Однако я думаю вам нужен антидепрессант со стимулирующим действием, так как по описанию прослеживается апатия, ангедония (утрата чувства удовольствия), астения, можно рассмотреть золофт или флуоксетин.

Все люди разные..;) У Вас нервная система более нежная, Вы более тревожный человек. Поэтому при хроническом стрессе, при работе в ночную смену Ваша нервная сисиема быстрее истощается. У всех любей разные организмы. Зато, может быть, Вы более творческий человек, в отличие от тех коллег, которые спокойно справляются с ночными сменами.

Здравствуйте . Сколько по времени проводили ээг ? Нет возможности сделать МРТ на аппарате открытого типа ?

Добрый день! Пора ехать к специалисту, лучше к психотерапевту. Про макрофилию можно не рассказывать, это ситуацию сильно не исказит. В вашей ситуации нужны будут препараты.

Здравствуйте

"Вопрос: могу ли я оставаться такой же интеллектуально эффективной, но при этом не перегреваться, цель найти баланс"

Ответ: Да, конечно. И крайне важно научиться это делать.

Сейчас у вас узконаправленный фокус внимания, который ведёт к эмоциональному напряжению. А само напряжение соответственно способствует тревожному расстройству.

Лучше проработать это со специалистом, вкупе с ПА и тревогой. Потому что все тут взаимосвязано.
много ответвлений, это и работа с мыслями,и проработка осознанности, разделение с тревогой, выстраивание новых привычек реагирования.
В том числе и практики направленные на то,чтобы вы убирали фокусировку, практики направленные на то, чтобы вы понимали как научиться вообще менять свой поток мыслей.
Когда в пазл это складывается-это работает.

Касательно ваших ПА

Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые действия), это говорит о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими действиями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие.
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру Очно. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет назначить лечение!
А уже на фоне лечения стоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда появились этим действия, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом. Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.