Результаты поиска

Question 1

26 февраля

Подскажите пожалуйста, маме 57 лет, поставили под вопрос множественную миелому, на основании кт с контрастном, где указано Костные структур и просмотрены на специальном окне. Определяются множественные разнокалиберные зоны остеолизиса.Опоеделяются мягкотканные образования....

Диана, Сочи

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-26T16:18:09+03:00

Здравствуйте, при диагностировании множественной миеломы вы будете поставлены на учёт к гематологу и определены в гематологическое отделение доя скорейшего начала терапии.

Опций лечения для миеломы на сегодняшний день много, хороших ответов на лечение ттакде много,качество жизни улучшилось за последние годы, выживаемость показывает позитивные графики.

Но , заболевание все равно считается агрессивным и у немалого числа пациентов протекает тяжело с резистентностью к лечению. Об этом нужно помнить.

Question 2

Множественная миелома

1 ответ

24 февраля

Трепанобиоптат костного мозга небольшой по диагностическому объему, с явлениями деформации. Костныебалки раздроблены. В единичных полусохранных костномозговых полостях расположен нормоклеточныйкостный мозг (относительно возрастной нормы), клеточность составляет около 50%....

Дамир, Уфа

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-24T21:45:34+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,задайте ваш вопрос.

Question 3

Множественная миелома

2 ответа

17 февраля

Есть ли в России более совершенные методы лечения множественной миеломы, чем курсы химиотерапии? И можно ли менять лечение посреди курсов химиотерапии?

Евгений, Омск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-17T08:05:51+03:00

Здравствуйте, множественная миелома имеет много опций лечения- иммуномодуляторы, моноклональные антитела, биспецифические антитела , лучевая терапия (по показаниям ), цитостатики также используются весьма эффективно в составе комбинированной терапии.

Обсуждение смены протоколов и выбор тактики относительно пациентки, уточнение наличия препаратов в регионе проводится с главным гематологом вашей области на гематологическом консилиуме.

Question 4

Множественная миелома

1 ответ

10 января

мой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. 3 курса...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-01-10T13:23:29+03:00

Здравствуйте, проблемы с ногами могут быть в контексте миеломной нейропатии, бортезомиб в прошлых курсах мог усилить проявления нейропатии.

В этом случае могут быть назначены витамины группы В, окталипен и аналоги. С целью обезболивания рекомендован для таких пациентов Трамадол, трансдермальная терапевтическая система с фентанилом, амитриптиллин.

Question 5

Множественная миелома

1 ответ

4 января

Здраствуйте! Если м-градиент сыворотки показывает 17,93 ,какое последствие может быть

Пакизе

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-01-07T21:34:06+03:00

Здравствуйте,это может быть секрецией опухолевого белка при миеломе. Очень мало данных.

Question 6

Множественная миелома

2 ответа

25 ноября 2024

Добрый день! У моей мамы 56 лет множественная миелома, без деструкций в костях. Была пересадка костного мозга в 2014 году. Сейчас лечится уже третьей линией ХТ уже почти 12 лет. Летом перестала быть результативной терапия, точнее не подошла таргетная терапия даратумабом....

Вероника, Челябинск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-11-25T11:17:32+03:00

Здравствуйте!
Не подскажите,что на сегодняшний момент в костном мозге?

Алкеран очень мощный цитостатик и может давать длительные снижения показателей крови. Однозначно при гемоглобине менее 75г/л или плохом самочувствии( падение давление, обмороки , одышка) будут показаны переливания эритроцитарной взвеси.
Также пациенты с множественной миеломой и анемией могут получать Эритропоэтин.
По обследованиям нужно отследить показатели биохимии, в частности креатинин, мочевина, трансаминазы, с-реактивный белок, кальций , В12, В9, ЛДГ.
Множественная миелома должна лечиться постоянно, если организм позволяет.
Можно обсудить другие таргеты с областным гематологом из тех, которые ещё не получала пациентка. На прием иметь все выписки и свежие анализы.

Question 7

Множественная миелома

2 ответа

12 октября 2024

мой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. Но я так...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2024-10-12T10:02:39+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Назначенная схема не сложная: Леналидомид принимает по 1 табл в день ежедневно - 3 недели.
Дексаметазон по 20 мг (40 таблеток по 0,5мг) с 1 по 4 день, с 9 по 12 день, с 17 по 20 день .
Стандартная схема.

Смущает количество таблеток дексаметазона?

Question 8

Множественная миелома

1 ответ

26 сентября 2024

Моей маме поставили диагноз Множественная миелома в 2018 г. После 6 курсов химии пошла в ремиссию,потом снова показатели стали подниматься и снова химия. Последняя химия была в ноябре 2023 года. А сего мы получили результаты анализов М-градиент типирование (9.24)Бета 2...

Ханза

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-09-26T08:57:10+03:00

Здравствуйте, это может быть рецидивом или прогрессией. Важно знать на каком значении вы прекратили терапию в 2023г. Была ли полная ремиссия и отсутствие м-градиета?
Лечение обсуждается с наблюдающим гематологом по месту жительства.

Question 9

Множественная миелома

2 ответа

8 мая 2024

Здравствуйте! Бабушке 82 года , резко заболела поясница так что даже встать не может , сделали рентген , показал Компрессионный перелом поясничный, сдали кровь кровь пришла плохая , все анализы прикрепила , под вопросом гематолог написала Миелома множественная и сказала сдать...

Яна, Уфа

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-05-08T14:26:14+03:00

Здравствуйте! Убедительных данных за наличие множественной миеломы нет. Секреции опухолевого белка ,что бывает при миеломе, не описано.
Обращает на себя внимание достаточно глубокая анемия, вероятно железодефицитного характера( КНТЖ 15%) либо смешанной этиологии. Пациентка нуждается в лечении анемии, дообследовании( ЖКТ, УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, кал на скрытую кровь методом ИХА, гинекологическое обследование).

Question 10

Множественная миелома

2 ответа

7 апреля 2024

Здравствуйте Делали мужу исследование после падения и удара головой . В костях черепа нашли очаги в височной кости и в нижней челюсти, природа пока не понятна В интернете пишут что такое может давать миеломная болезнь Вопрос : может ли при таких анализах быть подозрение на...

МарияАлексей, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-04-07T06:01:48+03:00

Здравствуйте! С заключением стоит посетить гематолога. По множественной миеломе сдаются:
-Иммунохимия белков сыворотки крови и мочи
-стернальная пункция или трепанобиопсия костного мозга
- уровень общего белка, ЛДГ, кальция, мочевой кислоты
-анализ мочи общий
- эхо кг

Question 11

Множественная миелома

1 ответ

6 января 2024

Добрый день. Поставили под вопросом множественную миелому на основании МРТ, где видны отверстия в костях. Пройдено обследование: ПЭТ КТ, анализ крови, пункция костного мозга. По результатам анализов предварительный диагноз оставили под вопросом. Что может быть еще причиной...

Валентина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-01-06T02:21:09+03:00

Здравствуйте, это может быть остеопороз, , метастатические поражения костей

Question 12

Множественная миелома

1 ответ

9 ноября 2023

Добрый день! Маме 56 лет. Поставлен диагноз множественная миелома (хотя может и не множественная, официального диагноза пока не видели, также не знаем стадию болезни). Два месяца назад произошёл перелом 2 позвонков. До этого месяц лечилась безрезультатно от боли в спине....

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-11-09T17:17:21+03:00

5 лет переживает примерно 50 процентов пациентов при хорошем ответе на лечение

Question 13

Множественная миелома

1 ответ

17 апреля 2018

Добрый день.Диагноз: множественная миелома Пожалуйста, скажите, -какая дозировка, - схема приема и сколько флаконов надо бендамустина, если принимать вместе с препаратом Бортезомиб по 3,5 мг 4 флакона на курс (необходимо обеспечение бортезомибом на 6 курса лечения (24 флакона...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2018-04-17T23:53:11+03:00

Здравствуйте. Очень мало информации. Если вы проводите лечение бендамустином, значит у вас не первая линия терапии. Все подбирается индивидуально, при наличие многих факторов.