Результаты поиска

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Спасать ничего не нужно. Всё не так плохо, как Вы ощущаете. Дело поправимое.

На МРТ признаки длительной перегрузки обоих коленных суставов.
ПКС повреждены минимально, а значит восстановится. Сейчас они утолщены т. е. отёчны и воспалены.
Мениски не восстановятся. Они не срастаются никогда и никак. Но повреждения в них самые минимальные.
Они не болят и на функция не влияют.

Так же в результате перегрузки изменила свои свойства внутрисуставная жидкость и её стало меньше.
В результате чего появился скрип. Внутрисуставная жидкость то же восстанавливается.

В таких случаях рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 в каждый сустав.
Данная процедура совершенно безвредна. Она эффективно борется с воспалением и стимулирует регенерацию тканей. Берут кровь у Вас из вены, выделяют из неё нужные вещества и примерно за 15-20 мин готовят препарат, который врач вводит в сустав.
Такой курс быстро восстановит функцию, избавит от скрипа и скованности.
Только я не знаю, где Вы в прифронтовом городе будете это делать.

Если курс PRP терапии не доступен, можно рассмотреть введение в оба сустава препаратов гиалуроновой кислоты и синтетических стимуляторов регенерации. Рекомендуют ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.

Такие процедуры - не обязательная программа. Стоят не дешево. Их преимущество - скорость восстановления.
Если их не делать, то на фоне хондропротекторов, которые Вы принимаете, восстановление то же должно произойти, но это длительный процесс и занимает 3-6 мес примерно.

Приводит в порядок связки и сухожилия физиотерапия.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи.

Утро начинайте с комплекса ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

На время восстановления рекомендуют ограничение нагрузки. Боль не преодолевать, избегать.
При физ нагрузках в будущем рекомендуют мягкие ортезы на суставы, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Ортезы защитят мениски и связки от перегрузки и рецидива симптомов.

Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Например, при походах в горах или беге они существенно облегчают нагрузку на суставы.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
То есть, болят суставы или нет, а 2 раза в год комплексы для суставов желательно принимать.
Вы выбрали не плохой комплекс.
Как вариант на будущее, рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

В целом, всё подлежит восстановлению и ничего непоправимого не произошло.
Но на будущее нужно иметь в виду, что суставы имеют свой запас прочности, который превышать нельзя.
Если начинаете чувствовать боль или дискомфорт, снижайте нагрузки, используйте мази и ортезы.
Такой режим позволит вести активный образ жизни без вреда для суставов. Удачи!

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение менисков 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, удалят медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне до 10 лет.
Делать артроскопию в Вашем возрасте безопасно.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
Пока у Вас артроз 1-2 степени и менять сустав рано даже если есть остеонекроз.
Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять.
Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование.

Я бы рекомендовал следующую схему лечения

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пройти курс PRP или SVF терапии (Bio-Osteo) то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения мыщелка - туннелизация и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.

Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Не понятно, то ли 3 ст артроз, то ли второй? Назначенное лечение продолжать.

Но похоже, что в Вашем случай без внутрисуставных уколов не обойтись.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

нужно ли будет на постоянной основе колоть гиалуронку? - нет.
Оба сразу нельзя. Вторая нога нужна, чтобы расходиться на костылях вовремя.
Примерно через 4-6 мес можно второй сустав.

Неправильная устаговка костей в суставе (поворот тела при фиксированной стопе), самый частый пример

В любой ситуации требуется очный осмотр. Всё таки усиление болей при нагрузке и эффект от пентоксифиллина больше говорят об органическом (структурном) генезе заболевания. Не стоит забывать, что психологическое расстройства может спокойно сочетаться с другими заболеваниями, а может развиваться на их почве.
Я бы так прямо сразу тем более без осмотра не утверждал, что дело исключительно в психике. Но и не могу утверждать что это не так.
По поводу терапевта, не знаю насколько терапевт может судить (да и имеет право) о связи болей с тем или иным повреждением мениска или выпотом в суставах. Всё таки это компетенции ортопеда или ревматолога.
Поэтому на мой взгляд посетить ревматолога было бы целесообразно.

Добрый день. В данном случае требуется оперативное лечение, т.к. разрыв мениска не сростается никогда, чтобы не предлогали ввести в сустав и опосредовано, это просту пустая трата времени и средств. Консервативно можно чнят восполение и убрать бурсит, в остальном только операция (ввиде артроскопии с ревизией сустава, резекцией поврежденного участка мениска). Вам необходимо обратиться к травматологу в поликлинику и взять направление краевую или областную больницу в которой выполняют данную операцию. На данный момент для снятия восполения и болевого синдрома до оперативного лечению использовать гель диклофенак 5% 2 раща в день или крем аэртал, компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном и фиксация колена в бандаже.

1. Прочитал 2 раза текст и ничего о "наростах" не нашел.
2. Клинически значимая патология - это хондромаляция надколенника и синовит.
3. Как лечить? Введение в сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Однократно. Врачебная процедура. На следующий день уйдет отек (синовит) и исчезнет боль. Носить наколенник, использовать мази, компрессы. Через неделю нужно начинать вводить в сустав гиалуроновую кислоту. Мы работаем с Русвисксом, но можно и другой препарат. В дальнейшем сустав не перегружать, делать ЛФК. Хотите спорт? - только плавание. С таким лечением на пол года проблема будет полностью решена. Через пол года нужно будет повторное МРТ и сравнить размеры хондромаляции.
Пока там нечего оперировать..

Сначала МРТ.
Потом посмотрим, что делать.

Здравствуйте. Аркоксия 60 мг при болях, Пиаскледин 300 мг как хондропротектор длительно.

нарушение подвижности обязательно наступит, придется разрабатывать сустав под наблюдением врача ЛФК. Учитывая, что смещение незначительно, вероятность повреждения связок и мениска практически отсутствует. Продолжительность ношения гипса наверное врач определил 4 -6 недель, а не 4 месяца?

1. Наступит непременно.
2. Нужно видеть снимок, чтобы ответить. Разработка начнется после снятия гипса.
3. Нужно после снятия гипса сделать МРТ - снимет все вопросы. Вероятность есть.