Результаты поиска

Будьте здоровы!

Добрый день
Остеопороз подразумевает лечение антирезорбтивными препаратами
Одного витамина Д недостаточно
Витамин Д продолжайте 2000 в день
И нужно добавить либо резовиву внутривенно раз в три месяца
Либо акласту раз в год капельно
Они хорошо переносятся в отличие от таблеток
А кальций у вас какой?

Нужны ещё результаты экг и эхокг.

Здравствуйте! Я не вижу тератозооспермию. У Вас норма. Спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая. Сперматозоидов с нормальной морфологией 7 %! Это тоже в пределах нормы (>=4 %).
Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней (не 3 недели как у Вас).
Нужно пройти обследование.
Главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности.
Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться обоим на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Также рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон,свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, пролактин, эстрадиол.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно продолжать сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Здравствуйте, мужу стоит проконсультироваться с урологом-андрологом

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Выберите 1-2 сустава, которые беспокоят больше всего, и сделайте МРТ.

Пока больше данных за реактивный полиартрит после перенесенной инфекции.
Анализы посмотрел. Всё спокойно, за исключением умеренно повышенного АЦЦП. Но они не все.
Нужно сдать ещё три. Тогда будет полноценное лабораторное обследование АСЛО, АНФ, HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Без МРТ и анализов ничего в суставы колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ?
По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?

На область лица.

Здравствуйте.
Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.
Скажите, суставы припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Суставы сильнее болят в покое или при нагрузке?
У Вас псориаза нет?
Рентген, УЗИ суставов выполняли?

Здравствуйте, Д-димер немного повышен, в общем анализе крови признаки перенесенного вирусного воспаления, идёт стадия выздоровления.
Рекомендую вместо клексана принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день или ксарелто 5мг, 1 раз в день 2 недели. Через 2 недели контрольный анализ Д-димера

Препараты вместе можно принимать. Только учесть, что антибиотики будут несколько уменьшать воздействие сульфасалазина.

Добрый день. Заболевание очень похоже на стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта) . Советую обратится к травматологу или хирургу для дальнейшей тактики лечения. Возможно все обойдется иньекцией дипроспан . При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения все решается небольшой операцией. Желаю вам здоровья.