Результаты поиска

Цинга в настоящее время - достаточно редкое заболевание, возникает в виду выраженного дефицита дефицита витамина С. У вас в рационе присутствуют продукты содержащие данный витамин, те же киви, болгарский перец. Витамин водорастворимый, поэтому даже нарушение желчеоттока не должно было повлиять на развитие цинги. В данном случае более вероятно был дефицит жирорастворимого витамина К, что так же могло привести к кровоточивости дёсен, носовым кровотечениям.

В любом случае, необходимо дополнительное обследование. Учитывая симптоматику, терапевт проведёт все скриниговые обследования, УЗИ, ФГДС. Из того что я перечислила в поликлинике по ОМС недоступен только фекальный кальпротектин.
Так же рекомендую дрсдать коагулограмму: фибриноген, пти, ачтв, мно, чтобы оценить состояние свертывающей системы крови. Данный анализ так же входит в ОМС и показан при кровоточивости дёсен, носовым кровотечениях.

В виду наличия тахикардия ещё рекомендуется анализ электролитоа кальций, магний, калий, натрий. И проведение ЭКГ.

Все это можно пройти по направлению терапевта, а к гастроэнтерологу уже обратитесь со всеми имеющимися на руках обследованиями.

Приём аскорутина можете продолжить. Отвар шиповника Вам так же не нанесет вреда , поэтому продолжайте пить. Даже если нет выраженного дефицита витамина С, сейчас сезон простуд, профилактика не повредит.

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
По МРТ патологии нет. Только возрастные(очаги глиоза, киста шишковидной железы) и врожденные(асимметрия желудочков) изменения головного мозга.
Цитофлавин и актовегин не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине

Здравствуйте. ВЭБ - это один из видов герпеса, которым в большинстве случаев заражаются в детстве или юности. Это не опасно и не требует лечения. Однако, эта инфекция относится к персистирующим- то есть, онаи находися в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет не ослаблен. При снижении иммунитета такие инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. Рекомендую к приёму Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ.
Если есть на руках актуальные анализы, ЭКГ, ЭХОКГ. прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, в качестве дообследования вам необходимо выполнить риноцитограмму (мазок из носа на аллергию) для исключения конкретно аллергического ринита. Перед выполнением данного исследования необходимо не принимать антигистаминные препараты, иГКС, монтелукаст в течение 3-х дней. Также рекомендую посетить ЛОР-врача и провести эндоскопическое исследование носа и носоглотки для оценки степени гипертрофии аденоидов. Потому как такие симптомы могут возникать из-за постназального затека, скопления слизи в глоточной миндалине. Возможно, потребуется добавить к лечению Назонекс (Мометазон). С назначением Монтелукаста согласна. Начали принимать? Есть ли улучшение?

Добрый день! Судя по всему, ребёнок перенёс какую-то вирусную инфекцию в стёртой форме, именно поэтому лимфатические узлы и отреагировали. Вирусов, которые могли вызвать подобные симптомы, огромное множество.
В отношении анализов на герпес-вирусы: у ребёнка хроническая латентная ЦМВ-инфекция (как и у 90% людей на Земле, это не опасно и не требует дальнейшего лечения или обследования), ВЭБ и ВПГ ребёнок пока не инфицирован, антител нет.
Дополнительного обследования на ВЭБ ребёнку не требуется.

ЗДраствуйте , для уточнения диагноза я бы рекомендовал бы выполнить КТ придаточных пазух носа
По рентген ППН все чисто в пазухах носа

По риноцитограмме у вас норма

Пока по лечению используйте в нос
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход

Ольга, здравствуйте!
Кровь на сегодняшний день вирусная, об этом говорят: лейкоциты на верхней границе нормы, сниженные нейтрофилы, сниженные тромбоциты (они тоже могут снижаться при вирусной инфекции, но чаще при гриппе), завышены лимфоциты. Но снижение нейтрофилов и завышение лимфоцитов так же являются нормальными изменениями в таком возрасте ребенка. После 4-5 лет произойдет физиологический перекрест, когда лимфоциты и нейтрофилы сравняются, а далее нейтрофилы будут выше, чем лимфоциты.
Но не смотря на то, что по ОАК пока нет явной воспалительной активности, у ребенка значительно завышено СРБ, а это маркер воспаления, и плюс к этому сохраняется высокая температура без особой динамики уже 6ые сутки. Это смущает.
Для вакцины MMR так же характерно запоздалое повышение температуры (через неделю после проведения вакцинации) + появление кореподобной сыпи.

Скорее всего, здесь есть присоединение инфекции, скорее всего, вирусной. Но в понедельник обязательно нужно пересдать ОАК с лейкоформулой и СРБ, посмотреть динамику. При отрицательной динамике (анализы должен интерпретировать врач) и сохранении температуры показана антибактериальная терапия, после осмотра педиатром.

Елена, здравствуйте. А старшей девочке мазок на пиогенный стрептококк брали, если было подозрение на скарлатину? И антибиотик поучается, не пили? Если не было сыпи, то инфекция могла протекать просто как стрептококковый тонзиллит, а не как скарлатина. Поэтому сыпи и шелушения не было.
У детей младше 3 лет скарлатина бывает крайне редко.

Здравствуйте. По антителам нельзя поставить реактивацию, стоит сделать ПЦР крови на вэб ЦМВ количество, УЗИ органов брюшной полости и АЛТ.

Здравствуйте. Перед субфебрилитетом был эпизод инфекции? Или все началось на фоне всеобщего благополучия? Ребёнок почувствовал температуру?

Отличить псориатический и Ревматоидный артрит не сложно, разобравшись подробно в жалобах. По вашему описанию больше похоже на псориатический, но данных для точного диагноза маловато. Пишите в личные сообщения, разберемся.