Результаты поиска

Question 1

Список анализов для контроля назначений или пересмотра лечения

вчера, 11:25

800.00 р.

Добрый день, пациент - бабушка с СД2, летом 2023 года попала в больницу с глюкозой 23.4 ммоль (принимала метформин 1.000, не на инсулине), выписали из больницы, назначив соблюдение диеты Nº9 и препараты на постоянный приём. 1 - Сахароснижающая терапия:Таб Гликлазид 30 мг +...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-04-19T12:32:46+03:00

С учётом сложного сочетания состояний, очный приём предпочтителен. Не обязательно, чтобы это был эндокринолог, подвести итоги обследования может терапевт. А с его заключением, если останутся вопросы, можно обратиться в службы онлайн-консультирования для уточнения деталей и внесения корректировок.
Осмотр офтальмолога тоже придётся организовать очно.

Question 2

Скачек сахара на дексаметазон

5 ответов

11 января

Доброго времени суток! Муж 49 лет. Рост 176 вес 82. СД2 принимает глюкофаж лонг 1000 вечером. Измеряю глюкометром 1 раз неделю натощак всегда 5,8-6,1, после еды 6,5 ( до 7,0 всегда)диеты стараюсь придерживаться. Гликированный гемоглабин сдаю 1 раз в 3 мес. норма. До нового...

Катя, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Янковская Анжелика Вячеславовна · Answer · 2025-01-11T04:11:54+03:00

Здравствуйте!

Гормон вызывает увеличение сахара во время его применения.
Пугаться не стоит, если это необходимая мера - нужно корректировать сахар крови.

Повышение не критическое.
Попробуйте на время лечения добавить еще 1000 мг утром ( и ваша 1000 вечером останется )

Если эффекта не будет - диабетон 60мг пол таблетки (30 мг) утром перед едой ( если укол будете делать в первой половине дня ).

Будьте здоровы!

Question 3

Гликир.гемоглобин или фруктозамин ?

2 ответа

20 августа 2024

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста 1) Сдавала в феврале гликир. гемоглобин (он был 5,0%) и вместе с ним фруктозамин(он был чуть повышен 288). В июле пересдала гликир. гемоглобин( был 5,1%) и фруктозамин( опять повышен 297). Питание , тренировки , режим - все было...

Виктория

Вопрос закрыт

Якунина Анастасия Владиславовна · Answer · 2024-08-20T14:23:55+03:00

Здравствуйте! Золотым стандартом на исключение нарушений углеводного обмена является кровь на гликированный гемоглобин и глюкозу, а также выполнение ПГТТ 2х часового.
Генетический тест на исключение MODY и LADA типа диабета целесообразно сдавать при наличии Сд 2 типа у родственников среднего возраста без наличия ожирения

Question 4

Кетоны в моче при приёме джардинс

4 ответа

7 июня 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации. Женщина, 46 лет, СД2 неизвестно, сколько лет (точно более 15 лет), выявлен недавно, сахар натощак, в зависимости от питания накануне, 12-14. После еды может быть любой до 20, я его никак не чувствовала и не...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-06-07T23:00:35+03:00

Можно рассмотреть Семавик 1 р в неделю вместо джардинс. Начать с 0,25 мг в неделю, через 4 недели повысить до 0,5 мг.

Question 5

Обострение обоняния

2 ответа

16 мая 2024

Добрый день, маме 62 года, в декабре 23 года весила около 160 кг, были отеки, лимфостаз ног,не могла двигаться. До больницы примерно два месяца обнаружили сд2 , пила асиглию утром, метформин 1000. сахар был на тощак до 8 после еды 10-11. Попала в больницу в кардиологию,...

Ольга

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2024-05-16T12:06:48+03:00

Добрый день
Сейчас что либо сказать о щитовидной железе невозможно
Нужно дождаться результатов гормонов
Поэтому продолжайте пока 100 мкг тироксина
Такая потеря веса из за того в том числе,что были массивные отеки при сердечной недостаточности.
Сейчас все назначено совершеннно правильно
Извращения вкуса из за форсиги.
Она же уменьшает аппетит
Но это скорее хорошо чем плохо
Поэтому продолжайте все пить в указанных дозах

Question 6

Сахарный диабет

3 ответа

31 марта 2024

Нужна консультация по стратегии лечения. Три года назад поставили диагноз - СД2. Вес - 80 при росте 182. Избыточного веса нет. Врач рекомендовал принимать Глюкофаж 500 раз в сутки и Янувия 100 мг. раз в сутки . Придерживаюсь этих рекомендаций с тех пор. Регулярно измеряю...

Павел

Вопрос закрыт

Якунина Анастасия Владиславовна · Answer · 2024-04-01T03:35:28+03:00

Здравствуйте! Чтобы не было неконтролируемого выброса утром, надо, чтобы вечером в рационе было умеренное, но достаточное количество сложных углеводов.
Проверялся ли на этапе постановки диагноза С-пептид и глюкоза одновременно? Есть ли диабет среди родственников, развившейся в среднем возрасте без ожирения? Так как похоже на LADA тип диабета.

Рабочая доза Глюкофажа-1000мг утром и 1000мг вечером, менее 1500мг в сутки-слишком малая доза для оценки эффекта. Добавить можно Форсигу , она будет выводить избыток сахара с мочой.

Question 7

Какой анализ на ХС ЛПНП самый точный?

4 ответа

27 августа 2023

Насколько я понимаю, для разных групп риска назначают свое целевое значение ХС ЛПНП. Высокий риск - 1,8 ммоль/л; Очень высокий риск - 1,4 ммоль/л. То есть разница - в 0,4 ммоль/л и чтобы выйти на эту цель - увеличивает дозу статинов, добавляют эзетимиб, настрого обрезают...

Петр

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2023-08-27T13:59:37+03:00

Пётр, отправляю Вам ссылку на научную статью , я думаю Вам будет это интересно https://cyberleninka.ru/article/n/holesterin-ne-svyazannyy-s-lipoproteinami-vysokoy-plotnosti-i-serdechno-sosudistye-zabolevaniya-u-patsientov-s-saharnym-diabetom-i/pdf

Question 8

Нужны ли лекарства? + рекомендации

2 ответа

16 мая 2023

Здравствуйте! Вопрос: нужны ли мне таблетки на данном этапе или достаточно диеты? Эндокринолог, когда давала направление, рекомендовала Сиофор 850 с ужином.История подробно:Сдала анализы по причине того, что в июне 2022 во время диспанзеризации после ковида выявили повышенную...

Ирина

Вопрос закрыт

Андреева Кристина Юрьевна · Answer · 2023-05-16T21:41:46+03:00

Добрый вечер!
Щитовидная железа работает прекрасно, антитела к тпо говорят лишь о риске аутоиммунного заболевания щитовидной железы, так что пока только контроль ттг 1 раз в год и при планировании беременности.
Также следует выполнить узи щитовидной железы.
По поводу глюкозы, в настоящее время сахароснижающие препараты Вам не нужны. Вы совершенно верно поступаете, следите за питанием. Старайтесь также не забывать про физическую активность не менее 500 минут в неделю. Контроль глюкозы и гликированного гемоглобина можно выполнить через 6 месяцев.
Также следите за уровнем витамина д, без анализа можно принимать Аквадетрим или Вигантол по 4 капли утром, во время еды, круглый год.

Question 9

Щитовидная железа

3 ответа

19 декабря 2021

Здравствуйте! Женщина 75 лет, СД2 с 2008 года, щитовидная железа увеличена более 20 лет. Последнее время принимались препараты утром амарил 4 мг+ метформин 1000, обед метформин 500, вечер випидия 25 мг + сиофор 1000. Сахар натощак 8-10, гликозилированный гемоглобин...

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2021-12-19T17:39:13+03:00

Значит нужно взять направление в областной центр, где делают это исследование. Объем железы слишком большой, нужно делать КТ, чтобы исключить сдавление окружающих сосудов и тканей. скорее всего железу нужно оперировать и возраст сейчас не играет роли в решении об операции. То, что там узлы не сильно страшно, а вот повышение их функции может влиять на сердце. если сцинтиграфия покажет токсическую аденому, можно решить вопрос радиойодтерапией, без операции. Так что участковый эндокринолог должен направить вас в область или в эндокринный центр.

Question 10

Снижение ФВ, прокомментируйте результаты исследований и терапию

2 ответа

9 декабря 2021

Здравствуйте,мужчина, 74 года (рост – 165, вес – 95), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования).Принимает:Утро: телзап плюс 80, бисопролол 10, диабетон МВ 60,День: трайкор 145, ферретаб (принимает только неделю)Вечер: янувия 100, тромбоасс 100, аторис 20, амплодипин...

Анжелика, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2021-12-09T14:12:41+03:00

Здравствуйте, Анжелика.
Учитывая, что снижена ФВ, признаки сердечной недостаточности (одышка), СД, нужно добавить к терапии джардинс 10 мг или форсига, обсудите это с эндокринологом. Сахар по анализу повышен. Учитывая, что плохой контроль сахара, возможно развилась диабетическая нефропатия (повышен уровень креатинина), необходима консультация нефролога.
МНО не нужно повышать. По анализам анемия, искали источник кровоточивости? Анализ кала на скрытую кровь? ФГДС желудка?
Липидный профиль в норме.
Ощущения в кистях и плечах не связаны с сердцем. Проверьте уровень КФК (анализ крови), чтобы исключить побочный эффект трайкора и аторвастатина. Если КФК будет в норме, то нужно будет обратиться к ревматологу для обследования.
Лекарства от давления принимайте те же.