Что вас беспокоит?
Липидный профиль, нужны ли статины при таких показателях
Мне 51 год, всегда вел здоровый образ жизни, сейчас занимаюсь ежедневно, 4 раза в неделю качаю железо, остальные 3 дня бассейн или велотренажер, тренировки не менее часа, интенсивность высокая, упражнения делаю суперсетами, отдых между упражнениями не более 30сек. Не пью -от слова совсем, не курю и никогда не курил, придерживаюсь строгой диеты, белок добираю куриной грудкой, рыбой, принимаю протеины(без сахаров и ароматизаторов), много в рационе овощей и фруктов. В рационе нет животных жиров(если только те, что в протеине и обезжиренном молоке), приготовление пищи соответствует столу №3(ничего жареного), все на пару или запекание. По данным липидограммы(представлены за 3 года) н\п Наименование Значение1 Значение2 Значение3 10.02.19г. 6.06.20г 1.03.25г. 1 Коэффициент атерогенности 2.7 3.47 2.88 реф.зн. 2.20 - 3.50 2 Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) 1.27 1.05 1.29 реф.зн. >1 3 Холестерол - не-ЛПВП -- -- 3.71 реф.зн. <3.4 4 Триглицериды 0.54 0.69 0.71 реф.зн <1.7 5 Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) 3.41 3.49 3.46 <3.0 6 Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) 0.25 0.32 0.33 <0.8 7 Холестерол общий 4.7 4.69 5.0 <5.2 5 и 3 пункты превышение, причем такой уровень видимо был всегда, п.3 появился только в этом году и пришло предупреждение от поликлиники, что нужно обратится к врачу. Давление у меня в норме 120\78-128\80, проблем с сердцем тоже, в течение жизни раза 4 проходил обследования по собственной инициативе. Нужны ли статины при таких показателях, главное, что в диете и поменять то нечего и так на ней пол-жизни. Что делать?
Здравствуйте
Не могли бы вы , пожалуйста, прикрепить результаты анализов.
По результатам анализов рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. В данный момент приём статинов не оправдан.
При наличии атеросклеротических бляшек рекомендуют рассмотреть прием статинов.
Здравствуйте. Изучаю ваш вопрос
Здравствуйте.
Можете приложить результаты анализов?
И делали ли вы узи сосудов головы и шеи?
Евгения Сергеевна,
Евгения Сергеевна, как раз в 2019 г. делал мрт ГМ, шеи и узи помню делали, ничего критичного не было, я тогда имел головокружения, версия была, что остиохондрос шеи, пролежал 2 недели прокапался , делали уколы и пр., потом вроде все прошло. Я выше описал, что там липидопрофиль был таким же, разница в десятых.
В таком случае, при отсутствии атеросклеротических изменений в сосудах , статины не назначают.
Рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты, препараты омега - 3 , Омакор 1000 мг в сутки 3 месяца.
Здравствуйте.
Кроме, липидограммы ничего не сдавали?
Рекомендую пройти:
1.узи органов брюшной полости (для исключении патологии печени, дискинезии желчного пузыря, застоя желчи холестаза, так как это тоже может быть причиной повышения холестерина).
2.УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза - отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи. При выявлении атеросклероза назначаются статины.
В данный момент рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и принимать омегу 1000 мг в сутки - далее контроль показателей липидограммы через 3-6 месяцев.
Здравствуйте
Вы проходили узи сосудов головы и шеи?
Яна Ринатовна, как раз в 2019 г. делал мрт ГМ, шеи и узи помню делали, ничего критичного не было, я тогда имел головокружения, версия была, что остиохондрос шеи, пролежал 2 недели прокапался , делали уколы и пр., потом вроде все прошло. Я выше описал, что там липидопрофиль был таким же, разница в десятых.
Здравствуйте!
При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки(их у вас и так нет, как я понимаю)
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta
Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 🫶🏻
Спасибо за ожидание.
По результатам обследования дислипидемия совсем незначительная. Для решения вопроса о необходимости приема статинов проводится УЗДГ сосудов головы и шеи. В случае обнаружения атеросклеротических бляшек прием статинов показан (например, Розувастатин 10 мг вечером пожизненно).
Если же при УЗДГ все в норме, то достаточно соблюдать диету 10 стол по Певзнеру с ограничением животных жиров, курсовой прием Омега 3 НЖК (например, Омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев)
Здравствуйте.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах необходимо выполнить УЗИ сосудов головы
Здравствуйте
По результатам липидограммы показаний для статинов нет,но при данных изменениях рекомендуется провести УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза
Так же мы оцениваем сердечно-сосудистый риск исходя из данных липидограммы,наличия курения,пола и возраста
По ссылке можно самостоятельно посчитать этот риск (https://cardiocanon.ru/kalkulyator/kalkulyator/)
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, по представленным данным нет показаний для терапии статинами. Хочется похвалить вас за ваш образ жизни и питание, продолжайте в том же духе, дополнительно можно сделать УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений и контроль липидного профиля 1 раз в 6 месяцев!
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202410 ответов
- 30 Октября 202523 ответа
- 12 Мая 115 ответов
- 30 Мая 6 ответов