Результаты поиска

518 совпадений
Анализы ЖКТ
11 февраля
Здравствуйте! По прошлому посту &amp;amp;lt;a href=&amp;amp;quot;<a...
Юлия
Вопрос закрыт
Кровь пересдавать сейчас нет необходимости, если только отдельно глюкозу+гликированный гемоглобин, если не сдавали, можно в поликлинике досдать эти показатели.
Данные препараты совместимы между собой, энтеростим применяется в течение 2х недель, тримедат можно принимать до 8-12недель, смекту по потребности.
Повышенное газообразование, вздутие , анальные трещины
3 февраля
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать схему лечения . Начну с того , что после плохого питания, ночных перекусов , алкоголя в 18 лет (4 года назад) положили в отделение гастроэнтерологии . Прикрепляю выписку с исследованиями и заключением. (Хр Колит алиментарный (...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Отличие острой анальной трещины от хронической морфологическое- т.е. у Вас трещина без образования рубцовой ткани, которая при правильной коррекции излечится полностью. Хроническая трещина- это рубец, который излечится только хирургически, простые мероприятия по поррекции вызвавшего фактора будут бессильны.
Касаемо СИБР, можно сдать дыхательный водородный тест и кал на микробиоценоз.
Что нужно сделать сейчас:
В первую очередь коррекция Вашего питания: исключите продукты, провоцирующие запоры и расширьте питьевой режим, иначе никак. При правильной коррекции рациона всё остальное может не потребоваться.
В случае избыточного газообразлвания и бурления в животе можно попринимать альфа- нормикс по 200 мг 4 р/д н дней, а также мукофальк по 1 саше, разведя в стакане воды, 3 р/д 14 дней или дюфалак по 15 мл 3 р/д до полуформленного стула.
Также место на область прямой кишки можно накладывать нитроглицериновую мазь, чтобц снять гипертонус сфинктера (это реакция на боль при дефекации).
По данным исследованиям маловероятно наличие ВЗК, т.к. кровь спокойная, воспалительные маркёры в пределах нормы, однако есть воспаление по данным биопсии. Всё же стоит сдать фекальный кальпротектин.
Можете также делать ванночки с настоем ромашки комфортной температуры для устранения дискомфорта в прямой кишке, а также ректально проставить свечи с индометацином по 1 свече 2 р/д после дефекации.
ЭГДС некритичная, есть признаки неэрозивной ГЭРБ. Вы получали эрадикационную терапию хеликобактера?
Касаемо болей в суставах, можно сдать ревматоидный фактор и АЦЦП.
Хроническая диарея по утрам.
6 сентября 2024
Добрый день, уважаемые доктора!!! Прошу Вашей помощи разобраться с моей проблемой!!! По выставленным врачом диагнозам у меня: (К21.9) Гастроэзофагиальный рефлюкс без эзофагита, (К21.0) Неэрозивная рефлюксная болезнь. ХБ пилори. К.30 Диспепсия неизследованная. К.58.0 СРК с...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сейчас будет много вопросов с моей стороны. Скажите, консистенция стула не связана с приёмом каких-то определённых продуктов?
Жидкий стул 2 мес
24 августа 2024
Добрый день. Третий ребенокВес при рождении 3970, до 10 дней только ГВ, затем смешанное вскармливание грудь+нан опти про 30/70(причина - снижение контаминации стафилококка). в 1 мес вес - 5600сейчас(сегодня нам 2 месяца) 6500При рождении - обвитие,гематома, высоченный...
Ekaterina, Сочи
Вопрос закрыт
Нет, дополнительно препаратов столько не нужно. Эффект от лактазара оцениваем через 2 недели.

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.
У ребенка 2 месяца нашли взвесь в желчном пузыре
26 мая 2024
Добрый день!Ребенку два месяца, на ИВ, смесь НАН Опти Про.Ребенок активный, приступов нет, бывают все еще по вечерам колики, но немного и не сильно, пукаем, мочимся нормально, кушает по 120 днем 5 раз и ночью 2 раза по 90, вес набираем нормально (род 3640, сейчас 5100),...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, могли - УЗИ даёт погрешность, загибы, перегибы желчного пузыря не страшно это анатомическая особенность, здесь главное наладить питьевой режим, питание и физическую нагрузку. На завтрак кушать животные жиры - сливочное масло в кашу, желток, сыр -это когда придёт время прикорма, не сейчас - это для опорожнения желчного пузыря важно и гимнастику делать наклоны, ротация корпуса, велосипед - упражнения сейчас можно начинать в виде гимнастики для малышей. Деформация желчного пузыря часто самоустраняется при росте и вытягивании тела. Быстрее и легче происходит у детей, которые занимаются спортом или танцами, сейчас ребёнку можно плавать в ванной с воротником для малышей. Чай Ромашка органическая Хипп, Бабушкино лукошко в пакетиках разрешён с месяца, так что ромашка не при чём. Есть линейки детских чаёв, разрешённых с недельного возраста, изготовители на коробочке пишут с какого возраста можно их пить - Бабушкино Лукошко, Бебивита, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп. Сейчас к приёму рекомендую Фламин детский в гранулах на 2-3 недели. Линекс бэби (именно бэби, который в саше, не взрослый - там другой состав) это бифидобактерии, если его не нашли - можно Бифиформ или Баксет - они закрепляют, если это актуально. Герпес-вирус у 98% населения, если теперь и у ребёнка тоже есть, не переживайте. Соли жирных кислот в кале - возрастная ферментная незрелость. Трансаминазы у детей могут быть повышены - возрастная норма. Если есть ещё вопросы -пишите. Я на связи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хроническая диарея
14 апреля 2024
Добрый день, с самого детства страдаю диареей. За всё время обращалась к различным специалистам, в зависимости от популярности диагнозов на момент приёма ставили - дисбактериоз, СРК, нервную диарею. Различные схемы лечения, но какого-то видимого результата не было. Поэтому...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Спасибо за подробное описание симптомов и истории болезни. Исходя из предоставленной информации и анализов, можно сделать следующие выводы и рекомендации:

1. Хроническая диарея неясной этиологии, которая не связана с питанием, стрессом или другими очевидными факторами, требует тщательного обследования для исключения органических причин - воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, микроскопического колита и др. Для этого необходима колоноскопия с биопсией из разных отделов толстой кишки.

2. В анализах крови отмечается небольшое повышение железа и снижение фосфора и лимфоцитов. Это неспецифические изменения, но требуется контроль в динамике. Также целесообразно проверить ферритин, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту.

3. В копрограмме обращает внимание повышенное количество непереваренной клетчатки, жирных кислот, мыл, снижение pH. Это может указывать на ускоренный транзит по кишечнику и/или недостаточность пищеварения в тонкой кишке.

4. Ультразвуковых и эндоскопических данных за органическую патологию желудочно-кишечного тракта на представленных снимках не выявлено. Однако хвост поджелудочной больше чем головка - может указывать на инсулинорезистентность или ферментную недостаточность. Необходимо переделать узи с пробным завтраком! !

5. Учитывая длительный анамнез заболевания и проведенные ранее обследования, предлагаю следующий план действий:
- Колоноскопия с биопсией, при необходимости - илеоколоноскопия
- Анализ кала на кальпротектин, α1-антитрипсин, панкреатическую эластазу
- При необходимости - МРТ или КТ энтерография для оценки тонкой кишки
- Капсульная эндоскопия тонкой кишки
- Консультация гастроэнтеролога для подбора персонализированной медикаментозной терапии на основании данных обследования.

6. По поводу дискомфорта в желудке - рекомендую проверить на хеликобактер (дыхательный тест или антиген в кале), при необходимости повторить ФГДС. Для купирования симптомов можно временно принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол) утром за 30-60 мин до еды, курсом 2-4 недели.

Таким образом, несмотря на длительный "стаж" заболевания, есть ещё ряд диагностических методов, которые помогут приблизиться к пониманию причины Ваших симптомов и подобрать оптимальное лечение. Не отчаивайтесь, современная медицина может предложить много способов улучшить качество жизни даже при хронических заболеваниях ЖКТ. Желаю Вам здоровья!
Проблемы с жкт. Диарея, боль.
12 апреля 2024
Добрый день. Очень прошу, пожалуйста, помогите разобраться в причинах длительной диареи и в целом в расстройстве жкт. У меня диарея, которая длится от 2 недель до месяца. Впервые проблема возникла около года назад. Удалось избавиться только с помощью экофурила и...
Виктория
Вопрос закрыт
Виктория , здравствуйте. Действительно можно еще сдать эластазу панкреатическую . Как переносите молочку , глютен ? Лоперамид не пробовали добавить ? Как дела с эмоциональной сферой ?
Гипертонус анального сфинктера, дисбактериоз, СРК, запор
15 ноября 2023
Всем доброго времени суток! До лет 27 совершенно не испытывал проблем со стулом. Мог ходить в любое время суток, только почувствовав тяжесть. Оргнанизм всегда знал и подсказывал, когда это лучше сделать и я даже на секунду не задумывался, что может быть как-то иначе. Проблемы...
Вопрос закрыт
Опять же, если порассуждать для гипертонуса необходима причина, это всегда следствие. Т. Е это или геморрой /анальнвя трещина, которые на фоне болевого синдрома вызывают спазм сфинктера или нарушения иннервации в малом тазу. Анальной трещины и выраженного геморроя у Вас нет, судя по описанию. Рекомендации по дообследованию иннервации малого таза выше в силе
Псевдомембранозный колит и ректороманоскопия
3 ноября 2023
Здравствуйте!Проболела коронавирусом больше месяца, был курс дексаметазона и три курса антибиотиков, последний был Амоксиклав, прописали на 7 дней 1т*2 раза в день, после которого начался понос по 8 раз на дню (это было где-то 22.10), желтый, кашеобразный, один раз был с...
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски минимальные, встречала я их редко. процедуру делают люди с образованием.
Непонятное состояние после аппендэктомии
26 июля 2023
Здравствуйте, м 26лет, 178см вес 85кг. 02. 07.была аппендэктомия, 06 выписали( выписку прилагаю). Состояние было отличное, все заживало на глазах. Единственное что было неприятно- запоры, пил дюфалак, стало лучше. 17. 07 начал чувствовать тянущие боли в правой подвздошной...
Вопрос закрыт
Здравствуйте, давайте немного с Вами структурируем все что Вы написали.
Что беспокоит Вас на текущий момент? Как дела со стулом? Температура последние два дня? Фото ран прикрепите пожалуйста.
Не пойму что со мной, тахикардия
29 апреля 2022
Здравствуйте! Уже задавала здесь вопросы по поводу своего состояния.. Сейчас ещё прошла некоторых врачей и сдала анализы, где особо ничего не изменилось. А состояние все также беспокоит. Очень боюсь. У меня и раньше были подобные состояния, особенно в положении лёжа начинало...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это может быть проявлением разных состояний - симптом диафрагмальной грыжи, гастрокардиальный, холецистокардиальный синдром, или признак тревожного расстройства. Необходимо исключать все эти состояния.Какое обследование вы проходили?
Постоянная диарея по утрам, боль в боку
31 января 2022
Здравствуйте! В октябре переболела ковид, кололи цефтриаксон, после этого начались проблемы с ЖКТ - плохо оформленный стул. Потом сразу случился сильный стресс (смерть близкого). После события каждый день полуоформленный или неоформленный стул с неперваренными частицами,...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Вам бы желательно очно посмотреть, чтобы все таки дифференцировать боль!
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет