Результаты поиска

Здравствуйте
Как давно у вас сахарный диабет ? Гликированный гемоглобин , витамин в12, Ферритин проверить нужно в таких случаях.
Так как описываете нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Либо
Таб.Амитриптилин(25 мг) - по 12,5 мг первую неделю 1/2 таб. на ночь, 25 мг 2
неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 12 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ

Таб.Венлафаксин- противотревожный и противоболевой эффекты. Препарат выбора , если есть тревожное расстройство. Оно тоже может вызывать такие симптомы. Тем более на энмг если все в пределах нормы.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Здравствуйте
Такое состояние может быть и на фоне введения морфина и на фоне применения прегабалина, попробуйте уменьшить дозировки и отменить на время прегабалин,морфин заменить на тапентадол 50 мг 2 раза в день, максимальная суточная доза 500 мг, если состояние улучшится, причина в обезболивающих препаратах, если нет, такое состояние связано с распространенностью процесса и требуется госпитализация в паллиативное отделение.

Здравствуйте!
Если вы в настоящее время принимаете прегабалин, то алкоголь с ним не совместим.
Скорее всего грыжа давит на нервный корешок и вызывает онемение в нижней конечности, так как нервный корешок отвечает не только за движение, но и за чувствительность.
На пятки и носки без проблем можете встать?

Здравствуйте
Отменяйте фентанил, если морфин помогал, назначать фентанил не нужно! Такие побочные эффекты связаны с неправильно подобранной дозировкой препарата и быстрым переходом на более сильные препараты. Нужно попробовать увеличить дозировку морфина, так как у него нет потолка и высшей дозы, морфин допустимо назначать каждые 6 часов!! Дополнительно парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день+прегабалин 75 мг 2 раза в день. Если не поможет выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день дополнительно к морфину.

Здравствуйте. Обычно такие состояния снимают в стационаре. Есди решили дома, то нужны обезболивающее, нейролептики и бензодиазепины. Это рецептурные препараты, в любом случае их может выписать специалист при очной консультации.

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
У вас есть боли в теле, в описании вопроса вы о них не упоминаете, почему поставлен такой диагноз

Здравствуйте.
Рентген не информативен. Ничего мы там не увидим существенного кроме возрастных изменений.
Без КТ и МРТ будем только фантазировать.
Да, симптомы похожи на компрессию корешков, формирующих бедренный нерв, но без КТ и МРТ - это только догадки.

Назначенное лечение пока верное.
Что-то изменить в правильную сторону можно будет по результатам обследования.

Может блокаду надо было в область большого вертела делать?
Может быть. Так диагноз трохантерита то же ничем не подтверждён.
Обычно блокаду делают в точку наибольшей болезненности.

Пока добавьте местно
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
И поставьте вопрос, чтобы физиотерапию какую-то добавили из того, что есть.

Надо может к травматологу идти?
Пока нужно КТ и МРТ. Тогда будет понятно, куда идти и что делать.

Коррекция рекомендаций после КТ и МРТ.

День добрый! После 70 лет расчетные формулы оценки СКФ имеют погрешности. Для уточнения СКф и соответственно стадии ХБП показано проведение пробы Реберга.
Введение контрастного препарата сопряжено с высоким риском развития контраст-индуцированной нефропатии.
Контрастные исследования проводят только по жизненным показаниям после подготовки . Не только и не столько риск высок от самого уровня креатинина, сколько от сопутствующих заболеваний,медикаментов.

Есть ли возможность заменить КТ на МРТ? Какую область необходимо визуализировать?

Александра, здравствуйте! Гутталакс нельзя принимать постоянно , т.к. он выводит из организма жидкость , электролиты, что может привезти к обезвоживанию. Для нормализации стула разнообразьте рацион , включите сухофрукты (курагу, чернослив), продукты богатые клетчаткой (овощи, фрукты), кисломолочные продукты, пейте больше воды 2-3 литра в сутки. Наиболее безопасными слабительными являются препараты на основе лактулозы (дюфалак , Нормазе), но их так же не рекомендуется принимать на постоянной основе. При необходимости 1-2 раза в неделю.
Да, у антидепрессантов есть такая побочка, как набор веса. Увеличьте физическую активность, принимайте пищу небольшими порциями, но часто, высыпайтесь и так же пейте побольше воды.
Лоратадин и амитриптиллин можно принимать вместе.
Здоровья Вам!

Пожалуйста ⚕️

Расскажите более подробно свою ситуацию в личных сообщениях.

Здравствуйте. Нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможно грыжа выросла. Затем нужно проконсультироваться с нейрохирургом.
Хорошо помогают блокады с дипроспаном и лидокаином.
На данный момент какие-то препараты принимает?