Результаты поиска

5453 совпадения
Отмена Джесс после 7 лет приема
7 января 2024
Здравствуйте!Очень нужны Ваши советы!С 17 лет принимаю Джесс по назначению врача-обморок от болезненно менструации, постоянные проблемы с жкт во время кд, длительные и обильные менструации, прыщи и т.п.Сейчас 25 лет, раз в пол года хожу на плановые осмотры к гинекологу, делаю...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При наличии мигрени все же стоит задуматься об отмене КОК. Ваш доктор правильно сказал- нужно добиться пачку и не начинать новую. Для улучшения самочувствия после отмены препарата попробуйте приём Мабелль Цикл
У ребенка 17 лет постоянное вздутие, не отходят газы
25 декабря 2023
Здравствуйте. Дочери 17 лет. Рост 163 см, вес 55 кг. С весны этого года сбросила почти 20 кг. Она комплексовала из-за полноты, мечтала похудеть и села на жёсткие диеты. Сейчас худенькая, но имеются проблемы с ЖКТ. Живёт за границей, контролировать ее не могу, там врачи ей не...
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вы все правильно понимаете, в вашей ситуации важна психологическая работа, постоянные ограничения формируют неврозы, особенно у незрелой психики.
Берегите себя и будьте здоровы!
Нахожусь в ужасном состоянии
2 декабря 2023
Здравствуйте уважаемые врачи, напишу кратко, 5 лет назад родила ребёнка первого ,было кс,приехала домой и со мной начало творится ужасное ,я на всех срывалась, падала на пол и кричала ,уходила с коляской из дома ,муж бегал за мной по всем улицам ,я предположила что это после...
💓Виктория, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория!
Необходимо сдать анализы - кровь на гемоглобин, железо, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы. Дефицитные состояния могут давать такую симптоматику. Если по анализам патологии не выявлено, то рекомендую очно обратиться к врачу-психиатру с целью дополнительного обследования (тестирование у психолога) и подбора антидепрессантов, чаще всего при вашем состоянии назначаются антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин, флуоксетин).
Беременность,резкое чувство голода через 1,5 ч после еды
3 августа 2023
Здравствуйте уважаемые врачи!Похожи ли мои признаки на гсд?Беременность 10,5 недельМне 37 летРост 172Вес 73(уже + 3,5 кг)Беспокоит следующая проблема,врач в ЖК ничего не ответила!С самого начала беременности ,помимо слабости,подташнивание беспокоит постоянное чувство голода...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день.
Если глюкоза крови никогда не поднималась - вы не страдаете сахарным диабетом. Это - точно.
Не могу сбросить вес на фоне ПП, тренировок и приема Л-тироксина
24 апреля 2023
Добрый день!За последние полтора года резко набрала лишних 20 кг, на спине уши, которых не было никогда в жизни, живот лежит на коленях, причем не тряпкой, а надутой такой подушкой безопасности, растет второй подбородок, с размера 42-44 перешла в 46-48, я не могу влезть в...
Алиса
Вопрос закрыт
Очень обильные месячные, сильные мигрени
19 февраля 2023
Здравствуйте! Всегда страдала от обильных месячных, с 12 лет, но последние пару лет это уже невыносимо. Цикл регулярный, 28 дней, месячные идут в общей сложности 7 дней, правда эти последние 2 года странно. Первые 2 дня очень обильные ( ночной прокладки и тампона одновременно...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день!
По описанию у вас не только очень обильная менструация, но и есть снижение содержание ферритина, говорящее о снижение запасов железа. Препараты железа обязательно нужны вам. Ферритин должен быть не ниже 40. Можно пропить препарат ферретаб не менее месяца.

Также не мешает сдать Пролактин, эстроген, ФСГ, ЛГ общий тестостерон, гспг, ДГЭА-С на 2-5 день цикла. Данные гормоны могут влиять на Обильность выделений в менструацию.

Как правильно сдавать анализ на пролактин женщине - подготовка:

исключить стрессы за несколько дней период процедурой, так это может значительно повлиять на результат;
не менее чем за сутки необходимо исключить перегревы организма (посещение бани, сауны и т.п.);
не менее чем за сутки воздержаться от половой жизни;
исключить физические нагрузки не менее чем за сутки до исследования (сюда можно отнести походы в тренажерный зал, занятия фитнесом, пробежки, подъем тяжелых предметов и т.п.);
в течение 12-14 часов перед процедурой отказаться от жирной и пряной пищи, не употреблять алкоголь, а также воздержаться от курения;
анализ сдается натощак в утренние часы (оптимально будет через 3 часа после пробуждения), это связано с тем, что во время сна количество пролактина увеличивается и необходимо выждать некоторое время, чтобы его уровень установился.

Особое значение следует уделить содержанию витамина Д в крови. По ряду исследований, снижение витамина Д способно ухудшить течение эндометриоза.

В вашем случае препаратом выбора является диеногест, а именно такой препарат как Визанна. Эстрогеновый компонент в кок, например, жанин по ряду исследований не даёт эффекта от лечения эндометриоза. Диеногест-это золотой стандарт. Кроме того, он обладает эффектом уменьшения толщины эндометрия, что уменьшает кровопотерю в менструацию. Дженериком визанны является зафрилла или алвовизан. Их можно также рассматривать как средство лечения эндометриоза.
Анализы кортизол ,инсулинорезистентность.
7 февраля 2023
Добрый вечер уважаемые врачи.Мне 34 и я решила что мне нужно наконец то раз и навсегда привести себя в порядок.жизнь уходит,а проблема которая мучает меня всю жизнь так и не уходит.С самого детства я помню только и питалась простыми углеводами.Выпечка от бабушки каждый день,в...
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кристина!
Кортизол в крови натощак для вас будет неинформативен. Если же мы хотим исключить гиперфункцию надпочечников, то сдаем кортизол вечерней слюны.
Если объем талии у женщины более 80 см, можно с высокой вероятностью утверждать, что есть инсулинорезистентность, отложения жира вокруг внутренних органов, поэтому инсулин особо смысла смотреть нет.
Насчет кето-диеты вы правы, долго её соблюдать очень вредно. В плане количества приёмов пищи - на самом деле не важно 3 раза вы едите или 6. Имеет значение количество пищи (объем порций) и её качество ("мусор" - сладкое, мучное, фаст фуд). Если вам удобнее, вы можете питаться 2-3 раза в день без перекусов, но главное начать есть на 30% меньше, чем вы обычно едите. И обязательно подключить физическую нагрузку.
Отсутствие либидо, дискомфорт во влагалище
1 июля 2022
Недавно сдала гормоны(оба фолликулярная фаза): Эстрадиол (Е2) - 54,3 пг/мл; Тестостерон - 0,52 нг/мл (написано, что чуть-чуть превышает норму). Гормоны щитовидной железы, такие как ТТГ чувств, Т3 и Т4 свободные, Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и Тиреоглобулин в норме....
Мария, Малая Вишера
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во-первых, у вас очень сильный гиповитаминоз д. Начните приём аквадетрима 10 капель в сутки в течение 3 месяцев. Затем контроль

Скажите пожалуйста, как давно начали жить половой жизнью? Лубрикант при половой жизни используете?
Расстройство пищевого поведения
19 июня 2022
Моя история похудения долгая, связанная с РПП. Если кратко: то я никогда не была полненькой, а наоборот, однако всегда ненавидела своё тело. На самом первом карантине в 2020 году я сидела дома, не выходя на улицу, а питалась как и раньше, поэтому прибавила в весе. Сначала я...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие-то радикальные методы похудения после эпизодов переедания используете?
А среди тех врачей, к которому вы обращались был психотерапевт/психиатр?
Отсутствуют месячные в 21 год
24 мая 2022
Мне 21 год, никогда не было месячных ( естественных, только при приеме препаратов). До 18 лет в детской поликлинике не проводили никаких обследований и говорили, что если до 18 не пойдут - уже во взрослой поликлинике надо будет разбираться. В 18 лет обратилась к гинекологу и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

1. Вам дополнительно надо сдать следующие гормоны:
- 17 ОН-прогестерон
- ДГЭА-С
- свободный тестостерон

для диагностики и исключения ВГКН

2. Следующий этап - это оценка щитовидной железы. Назначение гормонов щитовидной железы, поскольку высокий ТТГ свидетельствует о гипотиреозе. Таким образом увеличится метаболизм, вес начнёт активнее снижаться.

3. Консультация эндокринолога и коррекция инсулинорезистентности. Назначение препаратов для нормализации уровня глюкозы (метформин, пиоглитазон)

4. Коррекция питания - чёткий план с рационом, образом жизни, физическими нагрузками для снижения веса на фоне приема вышесказанных препаратов. Это будет уже не так сложно и неэффективно, как без них.

5. Сочетать это лечение с приемом гормональных препаратов (либо кок, либо гестагены).

Вам надо найти хорошего эндокринолога, гинеколога-эндокринолога в своей области и поставить цель.
Если цель - регулярный цикл, то двигаться по этому плану.
Если цель беременность - то тоже после снижения веса, нормализации уровня глюкозы, инсулина можно начинать стимуляцию овуляции, подготовку эндометрия и беременность, то есть в таком случае ваш врач - репродуктолог.

Будьте здоровы! Удачи вам!
СПКЯ+Гиперандрогения
26 апреля 2022
Здравствуйте. В 14 лет обращалась к врачу по поводу нарушений менструального цикла к эндокринологу. По результатам анализов был назначен глюкофаж (гиперинсулинизм), а гинекологом: прогинова, дюфастон и диане-35, менструация нормализовалась, но после отмены препаратов,...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
По анализам на 2012 год
На тот момент указывали на формирующийся СПКЯ,и соотношение ЛГ/ФСГ было нормальным, сейчас конечно ситуация могла измениться значительно.
Всё же 10 лет прошло.
Из обследований рекомендую сдать:
ФСГ, ЛГ, Пролактин + мономерный, эстрадиол , свободный тестостерон, ДГА-С, 17-ОПГ, а также анализы на инсулинорезистентность (глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, индекс НОМА).
Сдавать всё это самостоятельно довольно дорого, поэтому всё же рекомендую обратиться в любую государственную клинику Вашего города (вы можете выбрать куда прикрепляться), для того, чтобы Вас наблюдал гинеколог-эндокринолог и направлял по полису ОМС на обследования.
Также следует выполнить УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия и определиться нужен ли дюфастон конкретно сейчас для получения менструальной реакции.
Актуальных данных для назначения корректного лечения сейчас конечно очень мало.
Но дам ориентирочные рекомендации
Относительно антиандрогенного эффекта рекомендую использовать верошпирон начиная с дозы 100 мг х 2 р/сут, как получите желаемый эффект дозу следует снизить до 50 мг х 2 р/сут, эффект от препарата накопительный, не ждите сразу, примерно через 2-3 месяца.
Относительно отсутствия менструаций, сложно сейчас говорить конкретно, но возможно потребуется назначение трансдермальных эстрогенов в комбинации с дидрогестероном или микронизированным прогестероном, для получения ежемесячных менструаций.
Трансдермальные формы эстрогенов в меньшей степени вызывают тромбозы.
Относительно тромбоцитоза обязательно получать показанную терапию у гематолога.
Большие узлы щитовидной железы. Лимфостаз. Нужна ли срочно операция?
5 марта 2021
Здравствуйте. У мамы 52 года проблемы с щитовидной железой около 10 лет. Щитовидная железа сильно выпирает, очень заметно. Также есть лишний вес (рост 168,вес 126),были попытки похудеть, садилась на кето - диету, продержалась 3 мес, стала чувствовать себя лучше, сбросила 12...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вначале Сцинтиграфия. если нет автономии, следующий этап - пункционная биопсия.
На узлы мог повлиять ковид, наблюдаем сейчас увеличение узлов у пациентов после ковида.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
66 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года