Результаты поиска

898 совпадений
Проблемы с жкт, сибр, гастрит/взвесь в желчи/дуоденогастральный рефлюкс
13 марта
Добый день. Постараюсь детально описать проблему и распишу по номерам вопросы. Последний раз ощутимо беспокоило жкт в 2022 году. Обследовался тогда платно, все анализы были чистые, кроме эгдс - поверхностный антральный гастрит + дуоденогастральный рефлюкс. Спустя 2-3 недели...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис!
1.СИБР диагностирован по водородному тесту, что уже подтверждает проблему.
Альфа-нормикс (рифаксимин) – основной препарат для лечения СИБР. Если у вас выраженные симптомы (вздутие, зловонный кал, повышенный метеоризм), скорее всего, курс антибиотика будет полезен.
Обычно схема лечения Альфа-нормиксом: 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем восстанавливают микрофлору пребиотиками и пробиотиками (например, Максилак, Бифиформ).
Прием антибиотика сочетается с диетой (снижение углеводов) и поддержкой моторики кишечника.

2. Причины развития СИБР у вас
Переедание и набор массы — возможно, был избыток углеводов, что дало почву для размножения бактерий.
Любовь к сладкому — углеводы (особенно фруктоза) могут способствовать СИБР.
Проблемы с желчным пузырем(застой желчи, взвесь в желчном) — желчь обладает антибактериальным действием, и ее недостаток может способствовать СИБР.
Деформация желчного пузыря — из-за этого отток желчи может быть нарушен, что способствует застою и бактериальному росту.

3.Да, взвесь в желчном пузыре часто связана с дискинезией желчевыводящих путей .Лечение (вы уже начали его правильно),желательно принимать на ночь.Артишок – мягкое желчегонное, хорошо поддерживает отток желчи.Регулярные приемы пищи без больших перерывов!

4.Да, ограничение углеводов и клетчатки на время лечения – верный шаг. Но полностью убирать клетчатку не нужно, иначе ухудшится пищеварение.Делайте упор на легкие белки (индейка, яйца, рыба) и сложные углеводы (гречка, киноа).
Овощи только термически обработанные.
После лечения СИБР придется заново заселять кишечник пробиотиками, иначе бактерии опять разрастутся.

5 Можно ли сочетать Урсосан и Альфа-нормикс?
Да, они совместимы. Альфа-нормикс убивает лишние бактерии в кишечнике, а Урсосан улучшает отток желчи.
Альфа-нормикс обычно назначают за 30 минут до еды
Урсосан – на ночь.

6 СИБР и взвесь в желчном – это причина или следствие?
Скорее оба этих состояния связаны между собой.
Взвесь в желчном пузыре → нарушается переваривание жиров → ухудшается микрофлора кишечника → развивается СИБР.
СИБР → ферментация пищи в тонком кишечнике → газы, вздутие, жжение.
АЛТ 56 – не критично, но говорит о легком застое в печени. Может быть связано с питанием или физической нагрузкой. Урсосан должен помочь.

7. Дообследование-
Фекальный кальпротектин
Эластаза-1 в кале
Глюкоза + инсулин + НОМА – если есть склонность к инсулинорезистентности (переедание углеводов).
Поверхностный гастродуэнит
17 июля 2023
Здравствуйте, 2.5 месяца назад поставили диагноз: ФГДС: эрозийный гастрит (3-4 мм воспаления небольшие были) и дуоденогастральный рефлюкс, по узи внутренних органов все было хорошо, никакие органы не воспалены и не увеличены. Назначали: Нескиум - 1 таб. утром, Ребагит - 3...
[email protected], Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, по описанию фгдс - эррозии зажили, но тем не менее необходимо исключить хеликобактер пилори с помощью с 13 дыхательного урезанного теста или определения антигена н. р в кале( менее информативен, чем первый тест, так же на информативность будет влиять ипп( исключаем за 2 недели до исследования )антибиотики, препараты висмута исключаем за 4 недели.
Как часто Вы употребляете обезболивающие препараты? Принимаете ли глюкокортикостероиды и ацетилсалициловую кислоту?
Хронический атрофический гастрит ?
3 апреля 2023
Добрый день. Делала гастроскопию 11.2020 г, результат : слизистая желудка умеренно гиперемирована, складки его среднего калибра, полностью расправимы при инсуффляции воздуха. В просвете немного прозрачной жидкости, слюны. Антральный отдел без особенности. Привратник округлой...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
По недавнему ФГДС - Заключение: хронический поверхностный гастрит с атрофическим компонентом тип С3 по классификации Кимура-Таким-то. Дуоденогастральный рефлюкс.

Достоверным подтверждением атрофии слизистой является только биопсия подозрительного участка.
Гастропанель используется не для этого.

Атрофию, даже при подтверждении, можно увести в ремиссю, соблюдая щадящую диету и принимая курсами ИПП.

Дуодено-гастральный рефлюкс- Регургитация желчи может быть обусловлена развитием функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного канала, в частности его моторно-эвакуаторной функции. Эти нарушения часто сопровождают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка ( Атрофический гастрит, вероятно, могу
возникнуть на этом фоне) и двенадцатиперстной кишки , функциональные заболевания, синдром раздраженного кишечника по гипомоторному или смешанному типу.

Варикоз вен пищевода, подозрение на цирроз печени
17 февраля 2023
Здравствуйте, мужу 53 года, сделал фгс (у него язва двенадцатиперстной кишки) и было обнаружено варикозное расширение вен пищевода по узловому типу,очаговая антральная эритоматозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс, очаговая проксимальная дуоденопатия. Сделал узи...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Исходя из данных инструментальных обследований можно говорить о формировании печеночной недостаточности (фиброз\цирроз печени) с признаками расширения порто-кавальных анастомозов и портальной гипертензии.
Дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,билирубины, ЩФ,ГГТП, липидограмма, коагулограмма, глюкоза, альбумин,кровь на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, ЭхоКГ, эластометрия печени,консультация гепатолога.

На данный момент: гептор 800мг\сут 14дней, лактофильтрум 2т 3р\сут 1мес.
Панкреатит??
4 сентября 2022
Здравствуйте,боли постоянные ноющего характера слева под ребром ближе к середине,при приеме пищи начинается тяжесть слева в этом же месте,становится плохо,проходит через мин 20,иногда боль ноющая слева под ребром снизу,ночью бывает просыпаюсь от аритмии??фгдс 2021 года...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Стул какого характера ?
Во время ФГДС брали биопсию ? Для того чтобы понять есть атрофия или нет необходима биопсия, так как это гистологический анализ .
Боли слева могут быть на биллиарных нарушений , поджелудочной железы , кишечник .
Рекомендую сдать следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр .
По заключению ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка , желчь в желудке .
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение . До сна не кушать за 3-4 часа . Ограничить ношение тугих поясов , корсетов , подъёма тяжести .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , крепкий чай , томаты .
Лекарственная терапия Вам назначалась после ФГДС ?
Кровь с желчью
18 июля 2022
Здравствуйте!Мне 28 лет. Проходила плановое обследование перед ЭКО, врач сказал сделать ФГС.Заключение: недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс. Поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Проходила 24 Марта. Лечения никакого небыло, гинеколог сказала «кто...
Наталья
Вопрос закрыт
Доброе утро
Всегда повышенный рвотный рефлекс?
Прожилки могут появиться в результате надрыва слизистой в пищеводе или желудке при рвоте
На хеликобактер не обследовались ?
Нету ли изжоги / отрыжки?
Эрозивный гастрит
30 июня 2022
Здравствуйте! Была тошнота и часто жидкий стул, сделала ФГДС, заключение - эрозивный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс ( множественные мелкоточечные эрозии 0,1-0,2 см). Биопсия : х. Пилори не обнаружена, заключение - хр. Поверхностный гастрит. Копрограмма: неоформленный,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия лечение у вас назначено правильно, но контроль фгдс нужно сделать для оценки состояния слизистой оболочки желудка. Зарубцевали ли эрозии.
В копрограмме незначительные отклонения в виде ферментной недостаточности.
Нужно провести курс ферментной терапии(микразим или креон или эрмиталь или мезим нео) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней.
Жёлтый жидкий стул
22 февраля 2022
Добрый день. Около месяца назад начался с утра желтоватый стул, после приема антибиотика Монурал начался понос. Прием линекса не помог. Понос 1-2 раза в день, был то кашицеобразный, то водой. Водой 3 раза был за весь период. Неделю соблюдаю диету. Гастроэнтеролог назначила...
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, если есть эффект от цетрина, то скорее всего аллергический процесс. Заложенность носа уменьшилась?
Пробиолог срк принимайте не менее 3 недель. оптимально 6 недель.
Лечение H.pylory
29 января 2022
Здравствуйте, Очень нужна ваша помощь! Муж уже 3 месяца мучается с животом. В ноябре делал эндоскопию. Диагноз - эритематозная гастропатия. Биопсию не делали. Пропил Омез 40 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Креон 1000 3р в день. Метронидазол по 0.5 2р в день. Врач сказал...
Елена
Вопрос закрыт
добрый день
странная схема эрадикации (может от того что врач побоялся сахарного диабета).
Вообще в эрадикацию входит 2 антибиотики: кларитромицин, амоксициллин, омез, де-нол, энтерол в течение 14 дней, это назвается квадротерапия 1 линия. Нужно взвесить противопоказания к терапии, если лечащий врач не решится, то хотя бы пройти курс де-нола, а затем хелинорм. Но это временная мера. Можете добавить сейчас хотя бы ребагит для ускорения регенерации желудка чтобы снять симптоматику на 8 недель.
Обнаружили хеликобактер пилори.
7 февраля 2020
Здравствуйте! Сделали ФГДС заключение:Недостаточность кардии,гастроэзофагеальный рефлюкс,эрозийный гастрит,дуоденогастральный рефлюкс, и положительный результат на хеликобактер пилори.Врач назначила лечение: Флемоксин солютаб 1000мг по 1 т 2 раза в день -14 дней, фромилид...
Елена, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Добрый день! Все назначено верно. Это традиционная схема терапии для излечения от хеликобактера.
для уменьшения горечи, можно эпизодически принимать мотилак 10 мг, в чатности перед сном.
Через 6 недель после окончания лечения повторно определить хеликобактер (ФГДС или дыхательный уреазный тест). По результату принимать решение о необходимости дальнейшей терапии.
Линекс -форте начинать после окончания приема антибиотиков.
Жжение
18 апреля 2019
Здравствуйте. Меня периодически беспокоит жжение справа от пупка( сантиметр от пупка), независимо от приема пищи. Бывает когда кушаю, пища проходит и когда оказывается в желудке, то начинается жжение справа от пупка. Помогает молоко. Год назад я проходила лечение у...
Екатерина, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Операций никаких не было?
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет