Результаты поиска

Изменились же жалобы
Тогда крови не было, сейчас есть
Тактика меняется

Колиф начать с 4 капель, добавлять в каждое кормление, в весь объем теплой смеси(не горячей), перемешать пару минут, затем кормить. С Лактазаром также начать с 1 капсулы, добавив в теплую смесь, перемешать пару минут, затем кормить. Эффект оценивать через 3-4 недели.. Если состояние улучшиться, можно будет снизить дозу Колиф до 2 капель в кормление, а Лактазар до пол капсулы, затем вообще оставить до 3 раз в день 2 капли либо полкапсулы, и так постепенно отменить

Добрый день!

С документами ознакомилась.


По общему анализу крови анемия смешанного генеза 1 степени .

Флебит ,гастрит , артрит и любые другие воспалительные заболевания могут быть причиной повышения СРБ и СОЭ.
Анемия -также одна из причин ускорения СОЭ.

Анемия сама по себе требует внимания .
Хронические заболевания (флебит ,гипертоническая болезнь,а с учетом возраста,вероятно,еще хроническая сердечная недостаточность ) , эрозивный гастрит , нарушение функции гепатобилиарной системы , поджелудочной железы провоцируют развитие анемии.
Однако,с учетом тромбоцитоза следует исключить скрытое кровотечение.
Дополнительно рекомендую сдать кал на скрытую кровь . При положительной реакции ,выполнить колоноскопию. Рентгенографию органов грудной клетки и маммографию, если еще не выполняли в этом году.

Уточните ,пожалуйста ,по препаратам.
Феррум лек назначили внутримышечно? Не рекомендую выполнять инъекции препаратов железа ,это часто сопряжено с большим количеством нежелательных эффектов.
Метлак -тоже препарат железа?

Возможно, в молоко при местном применении не всосётся.

Здравствуйте.
Отвечаю на Ваши вопросы.
Чем обезболить?
Совмещать опиоидные анальгетики между собой недопустимо. В данном случае необходим грамотный подбор обезболивающих средств совместно с лечащим врачом. Рекомендую переход на тапентадол с малых доз . При недостаточности эффекта прием адъювантов -парацетамол , габапентин .

Чем поднять гемоглобин?
Феррум лек и другие пероральные формы железосодержащих препаратов не дадут достаточного эффекта ,ввиду тяжести анемии.
Необходимо внутривенное введение препаратов в условиях стационара -например Феринжект . Или решить вопрос о назначении эритропоэтина.
Давление высокое в связи с чем может быть?
Коррекция антигипертензивной терапии терапевтом или кардиологом очно. Регулярный прием гипотензивных препаратов.

Если диклофенак с парацетомолом и прегабалин на ночь можно ей?
Диклофенак и другие НПВС (кроме парацетамола) нельзя применять дольше 5-ти дней подряд.

Пластырь, морфин легко отменить можно?
Пластырь и морфин заменить на тапентадол . В будущем продолжать адекватную обезболивающую терапию с целью улучшения качества жизни больной. Отменять препараты не нужно.

Для введения золедроновой кислоты есть ли противопоказания на данный момент?
Абсолютных противопоказаний на данный момент нет,но введение препарата можно отложить на 5-10 дней до умеренной стабилизации состояния.

Челюсть плохо работает нижняя. Отечность лица с левой стороны, припух глаз.
Консультация челюстно-лицевого хирурга, при наличии показаний рентгенография костей черепа,с целью исключить явления разрушения костной ткани на фоне терапии бисфосфонатами (золедроновой кислоты).

Да, инфильтраты, длительное окрашивание кожи, местное хроническое воспаление от введенного в мышцу железа и прочие редко встречающиеся осложнения.

Доброй ночи, дозировка адекватная Вит А, передозировки точно не будет, а так назначают от 1000 Ед до 5000 в день, в зависимости от состояния и ст дефицита,
Единственное железо только месяц порекомендовала бы, так как при латентном железодефиците дольше не надо, при адекватном употреблении белка, в общем разнообразом питании, железодефицит быстро покрывается, и через полтора месяца переслать ОАК

Здравствуйте. До начала приема препарата железа какой был гемоглобин и ферритин.
Оценка эффективности препарата железа по ферритину.
Сам показатель железа может искажать картину на фоне приема препарата железа

Жанна, здравствуйте. Есть ли пленка экг со скорой? Сдавали анализы крови на ТТГ, общий анализ, калий? По узи сердца все хорошо, ничего страшного нет.

Для начала необходимо исключить дефициты микроэлементов.
Затем обратиться к гинекологу. В переходный период у женщины на фоне гормональных изменений могут быть подобные жалобы. Возможно есть смысл назначить гормональную терапию.

Здравствуйте.
Необходимо провести узи сердца в кардиологогическом центре.
Все пороки требуют ежегодного наблюдения.
Принимаете курсами магне в6 и панангин.
Наблюдение за давлением и пульсом.
Суточное мониторирование экг обязательно.
Экг.

Здравствуйте

По анализам есть железодефицитная анемия. Необходимо продолжить приём препаратов железа.Вы принимаете маленькую дозу, лучше перейти не на сироп, а на таблетки (например, сорбифер дурулес 2 капс в день). Приём 4 нед. Далее надо сдать ОАК и ферритин (в той же лаборатории!!!) Не забыв отменить приём железа за 10 д до сдачи. Есди идёт прирост гемоглобина, ферритина, надо продолжить приём. Продолжительность приёма индивидуальная. Уровень ферритина должен стать выше 40!!!, гемоглобин, mchc, mch, mcv стать в пределах нормы.

Здравствуйте, Александра. Ваш отец получает довольно серьезную дезагрегантную терапию: брилинта + кардиомагнил. На фоне такого лечения анемия довольно частое явление. Обязательно внимательно следить за пациентом для исключения кровоточивости. Но, к сожалению, гемоглобин может падать даже при отсутствии явных источников кровоточивости.

Коронавирусная инфекция так же могла спровоцировать развитие анемии, но в этом случает сейчас снижения гемоглобина отмечаться не должно (при отсутствии признаков воспалительного процесса).

Сейчас необходимо проверить уровень ферритина, трансферрина, ОЖСС для оценки баланса железа для коррекции терапии.