Результаты поиска

Question 1

27 ноября 2024

Женщина, 55 лет. Перенесла 2 ОРВИ за месяц, через три недели была имплантация зубов, после чего снова ОРВИ (сейчас на больничном) - как результат, почти месяц постельного режима из-за высокой (37,5-38,1) температуры. Сейчас температура колеблется 36,6-37.На прошлой неделе...

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-11-27T17:18:42+03:00

Здравствуйте. Давление и пульс повышаются при температуре, тахикардия развивается на подъем температуры - на 1 градус подъема температуры до 10 ударов лишних. Если есть анализы актуальные, ЭКГ, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 2

Лечение после эмболизации фистулы

4 ответа

24 ноября 2024

07.11.24 резко и очень сильно заболела голова в правой части, нарушилось зрение, появилась тошнота и лёгкое головокружение. Вызвали скорую. Стоит отметить, что этому предшествовали частые головные боли в этой же области с конца сентября, купировались обезболивающими. И на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2024-11-24T11:34:38+03:00

Здравствуйте! Температурная реакция, вероятнее всего, центрального генеза - то есть кровь, излившаяся в головном мозге, воздействует на центр терморегуляции, температура повышается. Это частое явление после кровоизлияния. Когда кровь полностью рассосется, тогда это пройдет.
Повышение сахара крови - это стресс-реакция.
У Вас прошло еще мало времени после кровоизлияния, поэтому остаточные симптомы сохраняются и до конца не прошли.
На приеме у невролога Вы должны задать вопрос о реабилитационном центре. Всем пациентам с инсультом (даже в результате разрыва фистулы) показана реабилитация (на первом этапе с госпитализацией, потом можно амбулаторно), там и должны подобрать Вам адекватную терапию для восстановления.

Question 3

Гипертиреоз, что делать с отечностью, выпадением волос и увеличением массы тела

2 ответа

18 ноября 2024

Добрый день!В апреле 2024 года обратилась в мед. учреждение с жалобами на очень высокий пульс, отдышку и общую усталость, проблемы со сном и снижение веса ( - 5 кг, при общем весе 57 кг). По результатам обследований поставлен диагноз – Болезнь Грейвса: диффузный токсический...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2024-11-18T11:59:00+03:00

Добрый день
Вы на поддерживающей дозе тирозола
10 мг
И эту дозу и надо оставлять
ТТГ постепенно поднимается.
Относительно жалоб
На этапе урегулирования тиреотоксикоза жалобы должны быть
И у некоторых они довольно долго даже на возвращенных в норму гормонах.
Поэтому,боюсь,значимо здесь сделать ничего нельзя
Просто время
Поддерживающая Доза витамина Д 2000МЕ в день
Умеренные физические нагрузки
Лимфодренажный массаж,мезотерапия

Question 4

Температура 38-39 у ребёнка без других проявлений в течение 19 дней

4 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте! У ребёнка в течение уже 19 дней повышается температура до 38-39 градусов, на боли нигде не жалуется. На стационарном лечении уже 2 недели, вначале в инфекционном отделении, потом перевели в педиатрическое соматическое отделение с подозрением на системное...

Полина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-11-17T19:24:01+03:00

Здравствуйте! В данном случае речь уже идёт о лихорадке неясного генеза, с учётом положительной клинической и лабораторной динамики на антибиотики можно предполагать наличие какого-то очага бактериального воспаления в организме.
В плане обследования целесообразно выполнить УЗИ клапанов сердца на предмет инфекционного эндокардита, оценить уровень прокальцитонина (это специфичный маркёр именно бактериального воспаления), выполнить ИФА крови на ВИЧ, если ещё не делали.
Не было ли у ребёнка контактов с животными (оцарапывания и укусы кошек, контакт с сельскохозяйственными животными)? Заграничных поездок?
Ребёнок получал только антибиотики или что-то ещё из лекарств?
Выявлены ли какие-то изменения суставов по УЗИ?
Появление и исчезновение сыпи на фоне лихорадки типично в том числе для болезни Стилла.

Question 5

Повышенный уровень сахара в крови

3 ответа

13 ноября 2024

Добрый день! Обращаюсь к вам за помощью и советом в сложившейся ситуации.В июле у моего мужа был обнаружен повышенный уровень сахара в крови (натощак 6.7 ммоль/л) во время его переезда в город Свободный, Амурская область, для трудоустройства. Я сопровождала его на анализы и к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2024-11-14T13:51:19+03:00

Давление плохо снижается или вообще препараты не помогают можно кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий

Question 6

Отказ от прикорма, ребёнок 1.1 год

4 ответа

4 ноября 2024

Ребёнку 1 год 1 мес, на грудном вскармливании, прикорм введён с 6 мес, кушал хорошо, в 8 мес после перенесённого норовируса с кровяной диареей (лечение панцеф, энтерол, энтерофурил, фолиевая кислота, дицинон, адиаринрегидро, полисорб) снизился аппетит, постепенно до полного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2024-11-04T15:48:25+03:00

Здравствуйте
Клебсиела условно- патогенная флора
Титр у вас не высокий
Резистентность , так как до этого часто использовали бактериофаги

Уточните, когда ранее лечили клебсиеллу- было улучшение !?
По анализу крови у ребёнка анемия.
Препараты железа принимаете , курс не менее 3 месяцев
Витамин д снижен незначительно
Дома от 30
Можно пропить месяц по 3 - 4 кап, затем вернуться к 2 кап

Ферритин и трансферррин в норме
Так как сдавали на фоне приема препаратов железа
Биохимия крови в норме
Цмв не лечим противовирусными препаратами

Question 7

Набор веса при диабете.

4 ответа

4 ноября 2024

Здравствуйте. В 2021 г. гликированный гемоглобин был 6.3, к врачу не обращалась. В июле 2023 г.из-за ухудшения самочувствия обратилась к эндокринологу, ГГ 9.6, до терапии сахар на тощак 17-19 по глюкометру. Диагнос некомпенсированный сахарный диабет 2 типа. Вес 118 кг при...

Юлия

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна · Answer · 2024-11-04T05:01:05+03:00

Здравствуйте правда. От антидепрессантов и противо тревожных сильно полнеют от всех абсолютно, в большей или меньше степени в основном за счёт того что они повышают пролактин от которого полнеют. Можете попробовать Оземпик или аналоги Квинсенту или Семавик

А можете утром добавить ффорсигу, она выводит 30% калорий вместе с сахаром с мочой. И на ночь прибавить метформин хотя бы до850 он также задерживает опорожнение желудка

Question 8

Скудные менструации, преждевременная менопауза?

3 ответа

27 октября 2024

Добрый день! Мне 37 лет, одна беременность и роды в 32 года. Примерно 1,5 года снижен объем менструальных выделений по сравнению с обычным. Ранее менструации были скорее обильными в первые 2 дня, затем день-два умеренная, затем скудная, общая продолжительность около 7 дней....

Людмила, Челябинск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2024-10-27T09:19:41+03:00

Здравствуйте.
У Вас замечательный уровень овариального резерва, с этим точно не связано.
Причина может быть в хроническом эндометрите. Нужно оценить состояние эндометрия на 5-7 д.ц. и за 7 дней до начала менструации. В норме толщина не менее 8 мм. Если будет меньше, рекомендуется выполнить пайпель-биопсию с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Если диагноз подтвердится, сдать фемофлор, бак.посев из ц.канала с АЧ. Пролечиться. Пройти курс физиотерапии

Question 9

Увеличение печени, высокие АЛТ и АСТ

1 ответ

25 октября 2024

Добрый день! Я мужчина, 56 лет. Небольшая предистория: Месяц назад – 15.09.25 при прохождении диспанцеризации и при прохождении УЗИ ОБП и ФГДС было обнаружено: по ФГДС – «Диффузный поверхностный гастрит с эрозиями желудка и слабая атрофия в антральном отделе» (дословно), по...

Павел

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-25T11:40:30+03:00

Здравствуйте!
Вероятно, показатели повысились из-за препаратов, такое бывает не редко. Когда печень воспаляться (алт и аст повышаются), то она увеличивается это логично, поэтому не пугайтесь увеличения сейчас
Что можно предпринять в вашем случае: как долечите хелик (продолжить лечение можно, так как основные препараты вы закончили), пересдаете эти показатели через 2-3 недели после курса
В подобных ситуациях для дополнительного восстановления можно назначать гепрал, например
Контроль узи через 3 мес
Диету продолжать стоит

Question 10

Вторичная аменорея.

3 ответа

1 сентября 2023

Здравствуйте,уважаемые доктора.Менархе у дочери началось с 12.8 лет.( 2020г)Циклов было несколько по 28-30 дней,потом перерыв(3-4 мес.) ,потом опять 2-3 цикла и так до июня 2022г.В июне 2022 г. скудное кровотечение было однодневным.Далее менструации прекратились...

Анастасия

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2023-09-01T14:18:41+03:00

Здравствуйте, вы в правильном направлении. Вам необходимо исключить патологию надпочечников. Сделайте узи надпочечников а лучше МРТ . Все ваши симптомы указывают на наличие гиперандрогении надпочечникового генеза.
По семейному анамнезу повышенное оволосение имеет место быть?
Необходимо исключать ВДКН ,
Приобретенная гиперплазия надпочечников
Гиперплазия надпочечников ;
Опухоли надпочечников.

Question 11

Нарушение сна при приеме антидепрессанта

6 ответов

21 октября 2022

Здравствуйте! Фибромиалгия. По назначению начала принимать препарат Симбалта, стартовая доза 30 мг. Принимаю уже неделю, и нужно начинать переходить на 60 мг. Также принимаю Атаракс по пол таблетки три раза в день.В целом переношу терпимо. Первые пять дней была очень сильная...

Виктория

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2022-10-21T08:36:10+03:00

Здравствуйте! Прием препарата не увеличивает риск апноэ. Развитие терапевтического эффекта происходит в течение двух недель. В этот же период могут наблюдаться такие побочные эффекты как тошнота, нарушение пищеварения, снижение аппетита, нарушение сна. Прием Симбалты оптимален утром. При сохранении нарушений сна рекомендовано обсудить с вашим врачом дополнительный прием гипнотика (например Зопиклон). Указанные болеутоляющие совместимы с препаратами, которые принимаете.