Результаты поиска

Здравствуйте,
1️⃣ снижение лейкоцитов в анализе за счет нейтрофилов не критичное. Критичным считается снижение лейкоцитов ниже 2,5 и нейтрофилов ниже 0,5. Обычно такое снижение бывает при вирусной нагрузке, даже бессимптомной( особенно на фоне и так сниженных показателей).

2️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 5000 ме (10 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.

затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.

3️⃣ Повышение прямого связанно с нарушением выведения желчи, причиной может быть:
❥ желчекаменная болезнь
❥ анатомическая особенность желчного пузыря
❥ воспаление желчных протоков
❥ прием алкоголя или лекарственных препаратов

Дейсвитеьтно лучше оценить узи обп, чтобы уточнить причину увеличения.

4️⃣снижение щф, обычно не несет диагностической значимости, ориентируемся на повышение этого показателя.

Здравствуйте, Оксана. Учитывая предоставленную информацию можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) по типу назофарингита - это воспаление слизистой оболочки полости носа и горла. Учитывая описание рентгенографии органов грудной клетки, данных за пневмонию (воспаление лёгких) не выявлено. В подобной ситуации врачи рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье до 2-3 л в сутки, увлажнение воздуха в помещении, промывание носа водно-солевыми растворами (например, Аквалор) 2-4 раза в день, использование сосудосуживающих спреев в нос (например, Снуп), но не более 3-5 дней, рассасывание немедикаментозных леденцов для уменьшения боли/дискомфорта в горле, кашля. Как правило, прием антибиотиков не рекомендуется при ОРВИ при отсутствии признаков бактериальной инфекции. В подобной ситуации обычно врачи рекомендуют исследование общего анализа крови и С-реактивного белка для того чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.

Если хотя бы раз в год, бывает обострение тонзиллита с положительным Стрептатестом, либо при посеве обнаруживается бета-гемолитический стрептококк.
То это можно считать рецидивом ангин . и тогда хронический тонзиллит декомпенсированный. Лечение только оперативное.
Нет, стоит исключить другие причины обострения тонзиллита(выше), и лечить их, если надо у инфекциониста и иммунолога.
А хронический тонзиллит компенсированный тоже рекомендуется не запускать, проходить профилактическое лечение 2 раза в год.

Добрый день. Не нужно принимать антибиотики без ОАК и крови на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором Мирамистина 3 раза в день, для рассасывания использовать лизобакт. Носовые ходы обязательно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Грудной сбор можно спокойно пить, да и вообще увеличить количество жидкости в рационе, можно подышать через небулайзер 2 раза в день физраствором.

Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребёнка энтеровирусная инфекция.
При ней часто, помимо высыпаний во рту, есть сыпь по телу
Сыпь в ротовой полости заживает в течение недели.
Для обезболивания в таких ситуациях используем нурофен 10 мг/ кг до 3 раз в день, на доступную сыпь можно наносить камистад бэби

Мирамистин и зиртек в таком возрасте не применяем.

Если сыпь зудит, то препарат выбора - фенистил.

Добрый вечер! На консультации у ЛОРа давно были? Диагноз аденоидит когда выставлен? Аденоид удалять не предлагают?
Так как ребёнок перенес серьезные инфекции (энтеровирус-Коксаки, ковид), при которой активно среагировала иммунная система, в том числе аденоид, и теперь не переставая болеет, хватая новые инфекции.
Также можно предположить, что в одну из ОРВИ мог перенести что-то из герпесных инфекций (ВЭБ, ЦМВ, герпес-1,3 типа), что тоже будет провоцировать к повторным заболеваниям.

Сейчас из рекомендаций: обильное теплое питье, можно молоко с медом (при хорошей переносимости), чаи, полоскать можно также ОКИ, Граммидин спрей и рассасывать леденцы для обезболивания, также внутрь при сильной боли можно выпить обезболивающее (Нурофен/Парацетамол в возрастной дозировке).

Анастасия, здравствуйте.
Да, после лучевой терапии может наблюдаться небольшое реактивное увеличение лимфоузлов. Если они сейчас беспокоят, можно сделать УЗИ поверхностных лимфоузлов: при короткой оси (меньший размер) менее 15 мм повода для беспокойства нет. И сдать свежий общий анализ для исключения снижения показателей, при котором возрастает риск присоединения инфекционных осложнений.
В любом случае, даже при отсутствии жалоб, в течение первого года после достижения ремиссии показано наблюдение - выполнение КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза 1 раз в 3 месяца, и контроль анализов (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма) 1 раз в 3 месяца.

Здравствуйте!
Нужно сдать общий анализ крови и СРБ
Повторно послушать легкие, при необходимости сделать рентген ОГК
Отменить амброксол, все отхаркивающие препараты, они могут усиливать кашель и провоцировать кпшлевой рефлекс
Рассасывать Ренгалин 1 т 3 раза в сутки 7 дней
Пульмикорт 1 мл + 2 мл физ раствор через небулайзер ингаляции 10 дней
Вит С по 500 мг 1 т 1 раз в сутки до 2 х недель для укрепления иммунитета
Обильное питье

Здравствуйте. В ОАК признаки скрытого дефицита железа. Рекомендую проверить уровень ферритина. Лейкоцитоз и повышение СОЭ при беременности могут быть в норме, не всегда указывают на бактериальный процесс. Если температуры нет, отделяемое из носа, при кашле прозрачное, то антибиотик не нужен. Продолжайте назначенное лечение+ горло можно полоскать отваром ромашки, рассасывать лизобакт, орошать мирамистином. От кашля мукалтин можно по 1т.3р/сут-7дней, синупрет тоже разрешен по 2т.3р/сут, промывание носа солевым раствором(аквалор, аквамарис, долфин) 3р/сут-7дней, при сильной заложенности називин десткий по 1-2к.2р/сут коротким курсом.

Здравствуйте
Сосудистый рисунок усилен на фоне воспаления. Воспаление скорее вирусное. Вирусы всегда поражают сосудистую стенку. Сосуды кровенаполняются.
Лечение зеликобактер имеет одну схему для всех поэтому врядли есть связь
Препараты в составе с йодом сушат слизистую
Слизистую носа и горла нужно увлажнять, сухая слизистая это входные ворота для инфекции
Дома должен быть увлажнитель, проветривайте, гуляйте, влажную уборку ежедневно
Спрей для горла аквалор можно неограниченно
Таблетки Лизобакт по 2 т 2-3 раза в день, 7 дней либо любые леденцы без сахара рассасывать ( смысл таков: выработка большого количества слюны, слюна содержит лизоцим - природный антисептик и увлажняет, обволакивает глотку)
Можно делать ингаляции с физ раствором 2,0 мл 2 раза в день
Исключить на момент лечения: острое, солёное, газированное, кислое

Попробуйте полоскание ОКИ 1-3 р/д. Р-р посильнее, чем Фурацилин. Ангидак и Стрепсилс оставьте.
Пейте больше тёплой жидкости в течение дня.
И не употребляйте пищу раздражающую слизистую: горячую, острую, солёную, что слизистая быстрее восстановилась.

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Остальные анализы хорошие. Из диагностически значимого незначительная гиперхолестеринемия.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.

Здравствуйте. У вас нет показания для антибиотиков. Пропейте вит. С, Д , Мелатонин, МагнеВ6, Цинк 1 месяц.

Здравствуйте! Прикрепите фото