Результаты поиска

Мария, здравствуйте

Ознакомилась с результатами анализа, лейкоциты по верхней границе нормы, на рефересы лаборатории не ориентируемся они усредененные, по возрасту норма от 4,5 до 15

Повышения нейтрофилов нет, что указывает на возможное отсутсвие бактериального воспаления

Тромбоциты не повышены, норма от 150 до 500

Соотношение лейкоцитарной формулы правильное
Признаков анемии нет

СРБ действительно повышено, но неизвестно каким оно было раньше, возможно перед приемом супракса 50, а после курса антибиотикотерапии стал 31, это неспецифический показатель воспаления и может медленно снижаться

В подобных случаях можно порекомендовать обсудить с врачом выжидательную тактику и продолжить симптоматическое лечение, дождаться описания рентгенолога и возможно, сдать ПЦР мазки из ротоглотки на атипичную микрофлору (хламидию и микоплазму пневмония), так как доктор назначил антибиотик макролидного ряда (клацид), то вероятно он подозревает именно атипичную флору

При выжидательной тактике анализ крови и СРБ повторяют , спустя 3 дня и смотрят показатели в динамике, если лейкоциты и СРБ снижаются, то антибиотикотерапия не показана

Здравствуйте !

Обычно стандартная доза 7,5 мг/кг 2 раза в сутки
Меньше обычно не рекомендуют

Здравствуйте

Учитывая повышение эозинофилов в риноцитограмме подобные проявления со стороны носа и кашель могут быть прямым следствием аллергического ринита

Отривин это сосудосуживающий препарат который не рекомендуют использовать в таких случаях курсом более пяти дней из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к каплям

Таких случаях препаратом выбора для контроля проявлений ринита является мометазон (Назонекс) в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее 1 месяца, так как препарат обладает накопительным эффектом и рассчитан на длительное применение
Препарат работает местно в носу, в кровь всасывается не менее 1% от использованной дозы и наиболее значимыми и часто встречающимися побочными эффектами от применения данного препарата являются сухость в носу или носовые кровотечение, которые можно предупредить направляя носик флакона при использовании препарата в сторону глаза, чтобы препарат не попадал на перегородку носа

Также в таких случаях рекомендуют посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдать анализ крови на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia для поиска причины аллергии

Рентген пазух носа не позволяет оценить состояние всех пазух в том числе решеток и клиновидной, и в таких случаях дополнительно при сохранении проявления рекомендуют выполнить КТ пазух носа исследование которое является золотым стандартом диагностики пазух и позволяет исключить вялотекущее воспаление в пазухах как вероятную причину проявлений
Также в таких случаях рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача

уточните пожалуйста посещали ли ранее аллерголога для поиска причины аллергии ? Были ли ранее эпизоды длительного отёка в носу до данного эпизода болезни?

Здравствуйте! В целом опасного ничего нет по анализам. Но эозинофилия требует динамического наблюдения, обследования по повышенному аллергофону: могут быть предложены сдача иммуноглобулина Е, кала на кишечные паразитозы методом Парасеп, риноцэитограмма. Анализ крови с лейкоформулой сдается раз в 1,5-2 мес вне болезней , аллергий.

Если кровотечения принимают прогрессивный характер, то по удлинению АЧТВ дополнительно сдаются факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда, аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.

Также важно помнить что на фоне регулярных кровотечений может развиваться железодефицит. Планово можно проверить ферритин, коэффициент НТЖ. Чтобы определиться с препаратами железа.

Здравствуйте) нет, по ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питьё и симптоматическое местное лечение.
Сдайте кровь на ферритин и витамин д (эти дефициты имеют доказательное значение в плане иммунитета) и конечно не давать антибиотики без показаний, 70% иммунных клеток обитают в кишечнике, иммунитет зависит от микрофлоры кишечника а антибиотик убивает как патогенную, так и полезную флору

Для вашего возраста рекомендуется использовать препарат по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в сутки, интраназально.

Выздоравливайте!

Пневмония не всегда прослушивается , бывают немые пневмонии !
Даже кровь бывает хорошая , а на рентгенографии ОГК пневмония , если улучшение нет и общее состояние ребенка не лучше на 3 день болезни.
Лучше исключить

Доброе утро! Во-первых, Вам необходимо успокоиться и перестать нервничать - все практически беременные болеют (некоторые несколько раз) и будут болеть. Самое главное, правильное лечение. Кашель не вредит ребенку, не переживайте. Нарушение кровотока у Вас 1 степени, требует только наблюдения.

Здравствуйте, Евгения, анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз. Сейчас температура у старшего и младшего ребёнка какая? Горло не красное?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, Мария, антибиотик назначен после ОАК? Бактериальная этиология подтверждена? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте , для начала выполните рентген или КТ придаточных пазух носа для исключения хронической патологии в пазухах

Нужно будет повторно сдать мазок из носа , перед этим ничем не мазать в течении нескольких дней
Пробуйте в нос на турунде сейчас антибактериальные мази 2 раза в день ( левомеколь или эритромицинова мазь)