Результаты поиска

Здравствуйте

Вероятнее всего в таких случаях могут иметь место признаки поствирусного отёка в полости носа и носоглотке после перенесенной раннее вирусной инфекции, который может иметь затяжное течение у грудничков за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения полости носа.

В таких случаях для снятия отёка может быть рекомендовано использовать солевой раствор с повышенной концентрацией соли Квикс до 2-3 раз в день до 2-3 недель, а затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

В таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия и активности признаков воспаления

Уточните каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Воздух дома не сухой не жаркий?

Здравствуйте! Флуимуцил ат не имеет доказанной эффективности, не стоит использовать такую форму препарата.

Такой кашель действительно может возникать из-за стекающей слизи по задней стенке глотки, в таком случае эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем


Для исключения патологии рекомендуется сдать пцр мазок на коклюш, микоплазму и хламидии.

Выздоравливайте!

Здравствуйте, осельтаымивир эффективен только против вируса гриппа, поэтому в случае его подтверждения в первые 48 часов есть смысл его принимать, на другие вирусы он не действует. Рекомендовано симптоматическое лечение и проведение теста на грипп. Нет ли увеличения аденоидов?

Добрый день. Ознакомилась с анамнезом заболевания и вашим вопросом. На фотографии слизь с примесью лейкоцитов, классика при инфекции. То, что она стекает, говорит о том, что она стала жиже (благодаря препарату), что помогает ей уходить из организма . Так что это хорошо

Добрый вечер.

Сопли не могут опустится в бронхи и легкие, так как есть надгортанник, который этого не допускает. Мокрота производится в легких, и если бы она была, то были бы хрипы при аускультации.

Кашель вероятнее всего связан со стеканием соплей по задней стенке глотки, поэтому и слышится,что как будто соплей много, но они не выходят при помощи аспиратора, так как при помощи аспиратора можно убрать только сопли, которые в наружной полости носа. У детей короткие и узкие носовые ходы, поэтому то, что "сидит" глубоко, ближе к ротоглотке, туда и стекает, провоцируя кашель.

Обычно в таких ситуациях в подавляющем большинстве случаев это состояние не требует лечения муколитиками или иными противокашлевыми средствами. Более того, данные лекарства могут повысить риск осложнений у детей до 5 лет. Самое важное в подобных ситуациях — это поддержание слизистой оболочки дыхательных путей влажной. То есть адекватный питьевой режим, влажный прохладный воздух в квартире,( 20-21 градус и 50-60% влажности) регулярная влажная уборка (обеспыливание квартиры, особенно в той комнате где спит ребенок), использование средств для стирки и уборки без отдушек. А так же в период активного кашля рекмоендуют сон в коконе или на большой подушке, под присмотром родителя, с целью вертикализации тела(голова выше уровня ног), чтобы не провоцировался лишний раз кашлевой рефлекс

Здравствуйте!

Вы всё верно делаете, скорее всего прожилки крови из-за травматизации, такое бывает
Сейчас можно добавить капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.

"кашель" вероятнее всего у малыша из-за постназального затека, но т.к. малыш совсем маленький, осмотр врача в динамике не помешает

Здравствуйте!

Врач когда последний раз очно осматривал ребенка?

Так как течение длительное, нужно ОАК повторить, он уже не актуален (по нему была вирусная инфекция)

Здравствуйте. Для аллергии характерен ночной кашель. Так как аллергия может осложняться инфекцией , то кашель может быть влажным.
Помагает ли вам сингуляр ? Сколько вы его пропили?

Если мы подозреваем аллергический кашель , то в острый период ингаляции с пульмикортои нужны. Помимо сингуляра.

Посев нужно обсудить с лором, для назначения АБ нужен осмотр в первую очередь. Это необычная Флора для носа. Обычно это Флора кишечника.

Также по вашему рассказу можно заподозрить Аденоидит. Рекомендуется осмотр эндоскопом.
Из-за этого может быть частый кашель.
При каждой болезни аденоиды воспаляются и увеличиваетсся и очень долго могут давать симптомы( заложенность, насморк, отделяемое, кашель из-за затека слизи).
В такой ситуации при каждой болезни сразу добавляем ИГКС( авамис/назонекс) и минимум 3 недели после или даже больше до полного исчезновения симптомов.
Если нос не дышит предварительно промыть солевым раствором или сосудосуживающими каплями воспользоваться, отсморкать содержимое носа, только потом в чистый нос назонекс.


Для уточнения аллергического ринита риноцитограмма.


Если по риноцитограмме будут эозинофилы, то это признак аллергического ринита.

В такой ситуации также я бы рекомендовала рентген и ОАК.

ГЭРБ также может вызвать кашель и отек носоглотки.
Обратите внимание не усиливается ли кашель после еды.
Не кушаете ли вы на ночь?

Здравсвуйте!
С учетом аллергоанамнеза на сезонные травы/деревья необходимо добавить антигистаминные препараты - цетрин/кларитин.
Методы барьерной защиты - Аквамарин Эктоин - за 10-15 минут до начала с аллергеном(выхода на улицу) или существует ПИТ-стопперы - фильтры которые устанавливаются прям в ноздри - подбираются по диаметру - есть на маркетплейсах, аптеках

Если нет выраженного искривления перегородки - операция не принесет должный эффект - так как аллергия и вредные факторы никуда не денутся.

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли храп? Смотрели ли носоглотку эндоскопом? Аллергию не исключали как причину кашля?

Добрый вечер!
Анализ на антитела в обоих случаях положительный.
Это говорит о том,что ребенок все это время кашлял по причине коклюша.
Иммуноглобулины G говорят о том, что процесс уже давний, а учитывая, что антибиотикотерапия проводилась, вероятность заразности ребенка менее 10%. После 4ой недели болезни заразность ребенка практически равна нулю.
Кашель вне заразности может быть более 8 недель в виду поражения дыхательной системы токсином возбудителя, требуется только симптоматическое лечение.
при сохранении кашля более 10 недель,Ю следует выполнить снимок, а если будет скачок температуры - незамедлительно

Здравствуйте.
Да, можно промыть физ. раствором носовые ходы и носовую полость, он увлажнит слизистую и размягчит корочки, можно промыть несколько раз, особенно если выходят корочки.
Необходима очная консультация хирурга, для оценки реабилитации и востановления после эндоскопии.

Удаленные ткани отправили на гистологию?

Здравствуйте. Это вирусная инфекция. Организуйте питьевой режим: жидкость из расчета 40-50 мл\кг в сутки дробно:вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Диета с исключением молока, соков, фруктов. Кормить маленькими порциями, количество кормлений 5-6 в день. Жаропонижающее: парацетамол 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Обтирание водой комнатной температуры, при холодных ручках и ножках с жаропонижающим добавить дротаверин 1/4 табл. Носик промывать аква лор 3-4 раза в день. Кашель, действительно может быть из-за затека на заднюю стенку глотки. Орошение горлышка мирамистином 3-4 раза в день. Виферон не надо, он и правда не имеет доказанной эффективности. Дождаться результата мазков. Бак сет беби тоже можно продолжить.

Здравствуйте. Арбидол бы не рекомендовал. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.