Результаты поиска

Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении(стрессе),снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны Магне в 6.Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если есть возможность можно начать занятия с дефектологом(заикологом), психологом,по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимаание в этот момент. Можно сделать ээг.

Здравствуйте!
Скажите орви не болели? Как давно беспокоят головные боли?

Отмена с 15 мг:

12,5 мг неделю
10 мг неделю
7,5 мг неделю
5 мг неделю
2,5 мг неделю, затем отмена

Здравствуйте!
Отвечая на ваш вопрос
Может ли что-то из описанного давать тетрапарез-нет, по описанию возрастные изменения в головном мозге и шейном отделе, патологий нет.

Добрый день.В итоге ,какие жалобы на сегодняшний день?

Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос психиатрам на сайте, суть вопроса все же по их части.

Что касается терапевтической части - нужно исключать дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Дефицит витамина D - это не основное, я вижу что он есть, других анализов не хватает, особенно пункт 1

Посмотрите общий анализ крови и ферритин, железодефицит тоже может давать излишнюю гипервозбудимость.

Но если истерики действительно длительные, выраженные, ежедневные, нужно наблюдаться у невролога в динамике.

Здравствуйте.
Обследование, конечно, нужно.
Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную вегетативную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).
Также глюкоза крови, общий белок.
ЭКГ. Консультация невролога для исключения неврологической причины.

Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга, с целью решения вопроса о оперативном лечении.

При гтр одним антидепрессантом проблему не решить, чтение соответствующей литературы очень хорошо, но надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, самостоятельное изучение и сессии с врачом все же разные вещи.
Динамика у вас очень хорошая, по сути все что вы описываете это уже уровень психотерапевтической коррекции на фоне мед лечения. Попробуйте хотя бы месяц позаниматься с врачом кпт, если все же не будет улучшения, то замените антидепрессант на сертралин, он один из лучших при вашем состоянии.

Здравствуйте, это походит на проявление тревоги, когда Вы пытаетесь взять всё под контроль, есть разница между тревожными мыслями и навязчивыми. С тревожными мыслями можно работать - можно учиться отличать их от реальности, проводя черту, можно применять техники когнитивно-поведенческой терапии, научиться понимать тревогу, то, как она развивается и работать с мыслями - давать возможность столкнуться с ними, погрузиться, раскрутить, чтобы снизить уровень страха , применять дыхательные техники.
НО, есть навязчивые мысли, которые приходят снова и снова и снова и чтобы с ними Вы ни делали, они всё равно приходят. Что невозможно или очень тяжело их переключить, что они снова приходят. Бывает, что в дополнение к мыслям есть действия - например, нужно что-то обязательно сделать - чтобы всё было хорошо и эта мысль не осуществилась - например, постучать три раза, сделать какое-то движение и т.д. тогда это может быть и ОКР.
Стоит очно проконсультироваться у врача-психиатра, он оценит состояние, назначит лечение, сможет наблюдать и вести Вас.
На фоне лечения, можно начать работать с психологом, исследовать тревожность, осваивать техники работы с ней.