Результаты поиска

Здравствуйте. При БАР не обязательно должны быть эйфории, могут быть и гипомании, т.е. состояния с некоторым оживлением, энергичностью, бодростью. При БАР они длятся большую часть дня по крайней мере в течении 4 дней, сменяясь потом упадком сил, подавленностью. И личностные расстройства и тревожность коморбидны БАР, т.е. нередко встречаются вместе. Основное лечение в таком случае - нормотимики. Ламотриджин можно увеличивать до 200 мг/сут (постепенно!!!). При неэффективности заменить на другой нормотимик. И добавить к лечению кветиапин, начиная с 25 мг на ночь.

Сложно сказать, учитывая, что нет заключительного диагноза. Я бы делала упор на диалектико-поведенческую психотерапию, так как есть подозрения , что это все таки ПРЛ.

Здравствуйте.
Не все препараты одинаково действуют.
Нужно подбирать индивидуально.
Если дела только в лечении акне, можно отменить Кок.
Использовать антиандрогены, врач дерматолог вам порекомендует

Рча довольно распространенное лечение, практически в каждом городе делают.
Уточните в своем городе.
Можно обратиться в Москву,Питер, Казань

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста обследования здесь

здравствуйте. С наступающим праздником.
У вас случилась паническая атака,вы очень испугались. Сейчас боитесь повторения и начали прислушиваться к ощущениям в теле.

Гульназ, давайте попробуем разобраться со всем по порядку.

Паническая атака, это неприятно,но не смертельно, ощущения в теле у вас от тревоги, так работает наш организм.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


При ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Когда человек в тревоге, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии.
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Смотрите,человек, который находится в тревожном расстройстве это условно говоря, здоровый человечек с эмоциональным полностью обратимым расстройством. Сойти с ума от этого невозможно.Что такое психопатологии психоз, шизофрения? Это говорит нам о каких-то серьёзных нарушениях в психике человека вызванными не эмоционально невротическим расстройством.
Нельзя никак, будучи в тревожном расстройстве попасть в шизофрению. Заметьте, как вы на всё реагируете. Заметьте как вы анализируете свои ощущения, как прекрасно срабатывают защиты,именно это позволяет вам быть в себе,этим объясняется, как раз-таки то, что человек с шизофренией он не тревожится и не боится. Он ничего не ищет. Он ничего не читает про свои ощущения.

Психопатологии во многом определены всегда генетикой, если у вас изначально нет предрасположенности к тому, чтобы сходить с ума, вы с ума не сойдёте.

Единственный способ сойти с ума будучи здоровым человеком-это использовать очень продолжительное время психоактивные вещества в очень-очень-очень больших дозах длительное время употреблять наркотики, и то не факт.

И если у вас возникает панические атаки, если у вас возникает нереальность происходящего дереализация, деперсонализация на фоне тревожности, Если у вас есть навязчивые мысли любого характера - страшные,не правильные, извращённые - это не признак сумасшествия - это признак тревожного расстройства.

Здравствуйте!
Сможете пройти опросник на уровень тревоги hads и прикрепить здесь свой результат?

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lqs70eelir551003091

1. Я беспокоюсь за зависимость от кветиапина, и то, что он перестал работать на фоне стресса в данный момент, со сном все такие же проблемы. Следует ли мне беспокоиться, что я принимаю слишком много кетиапина и долгое время? (Больше полугода) - к Кветиапину не формируется ни зависимости, ни привыкания!
2. Ничего из этих препаратов не купирует мои тревожные состояния, когда у меня случается паническая атака, она приходит вне зависимости от того, что и когда из медикаментов я выпила. Для меня уже стало... Более привычным ПА, но от этого всепоглощающего страха за потенциальную смерть я почти не могу отстраниться. Вопрос: Нужно ли мне менять сейчас лечение, или это связано с острым периодом моего состояния, но лечение в порядке? - Эти препараты и не работают по тревоге! Медикаментозное лечение, если говорить только о нём требует изменений!
мимо этого состояния вся моя жизнь и моральная его составляющая очень спокойные и комфортные. Поэтому меня очень пугает то состояние, в котором я уже больше полутора недель, так как оно не поддается никакой рациональности (до этого в психотерапии мне очень помогло развить именно рациональность). Вопрос: С чем все это состояние может быть связано? Мне стоит переживать о повторении депрессивного эпизода заново? Всему виной сейчас только стресс? - это связано с тем, что проблема избыточной тревожности не решается. Препараты не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге и страхам!
,4) Есть ли медикаменты, продающиеся без рецепта ,(если вдруг я а ближайшее время не смогу попасть к психиатру), которые могут помочь со сном? - все более-менее эффективные препараты - рецептурные.
5) Может мне нужно просто изменить дозировку кветиапина? - Нет, в этом нет смысла!
Необходима когнитивно-поведенческая психотерапия!!!

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Какие результаты биохимического анализа крови?

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат ЭЭГ