Результаты поиска

Здравствуйте, 1) согласна касательно диагноза от психиатра, действительно характерная картина тревожного или панического расстройства
2) назначения от невролога действительно бесполезные и могут давать даже и ухудшение, по этому вам на них было как-то плохо с сердцем
3) тритикко не эффективен при тревожном расстройстве. Плюс любой антидепрессант может давать усиление тревоги и как бы ухудшение при начале приема- это нормально, не приятно, но не опасно, что бы этого избежать и минимизировать должен транквилизатор курсом на время адаптации к ад назначаться и тогда лечение будет комфортным.
4)касательно медикаментозных подходов к терапии: подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии),из ад наиболее эффективны: ципралекс, феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
5)Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Здравствуйте!
По описанию вашей ситуации нельзя исключить наличие панического и тревожного расстройств.
Препараты не совсем верно выбраны в данном случае.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Да, можно Феринжект обсудить с терапевтом. Лекарство вводится в стационаре или мед учреждении с врачебным медперсоналом.

Здравствуете, Светлана
у 1 человека может быть много проблем и все так или иначе влияют на выпадение волос
Не все, что в референсе попадает = норма для вас
При грамотном подходе ваша клиника должна быть переложена на анализы
Что норма для одного в референсе, не норма для другого тоже в референсе
Поэтому результаты анализов надо оценивать очно у терапевта, эндокринолога
- посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
От этого зависит и тактика
Лечение заключается не только в приеме витаминов
Надо убедиться, что нет грибковой флоры на головы
Надо до визита к трихологу не мыть голову и не мазать 48ч
Сдать соскоб на грибы
Если будут обнаружены, первично лечить воспаление на коже
А только потом идти на стимуляцию роста волос
Явления себорейного дерматита всегда ассоциированы с проблемами жкт

Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
Из дефицитов вы не проверили сывороточное железо, цинк, медь, селен, В9
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Сильнее атаракс
Если не справляетесь - психолог

Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.

Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем

10:30 - поздно для сдачи кортизола. Желательно сдать повторно до 9 утра кровь на кортизол из вены. Исключить прием гормональных препаратлов, гормональных кремов и мазей, введения гормонов в сустав, гормональных спреев. Низкий кортизол обычно указывает на недостаточность надпочечников, но рост волос это не вызывает.
Снижен ферритин и витамин В12, нужно пролечить эти дефициты, т к они вызывают слабость и выпадение волос.

Здравствуйте

По анализам у вас очень низкий ферритин. Норма его от 45. А в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела
Начните прием тардиферона гино по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев (по 2 таблетки в день потому, что очень низкий показатель). После пересдайте анализ
Есть еще вариант получше. Обратитесь к Вашему терапевту за направлением на дневной стационар, чтобы «прокапать» препарат железа (быстрее поднимет)

Имеется недостаточность витамина Д. Принимайте витамин Д в дозировке 6000 МЕ ежедневно в течение 4 недель. Затем пересдайте показатель. Если после будет более 30, тогда дальше принимайте витамин Д в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно на постоянной основе
Рекомендую из препаратов Вигантол или Аквадетрим (в 1 капле содержится 500 МЕ)

Инсулин повышен при лишнем весе. Так как глюкоза крови в норме, то терапия не назначается. Инсулин начнет снижаться тогда, когда вес придет в норму

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа работает отлично

У вас индекс массы тела составляет 32,3 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения веса

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул (чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул)

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

По анализам эндокринной причины набора веса нет
Если редуксин не получилось принимать
То могу порекомендовать инъекционный препарат - он хорошо снижает вес, контролирует аппетит
Это энлигрия
Начинаете с 0,6 мг 1 р в неделю
Далее увеличиваете каждую неделю на 0,6 мг
И доходите до максимальной дозировки 3 мг
Делается независимо от приема пищи , желательно в одно и то же время

Здравствуйте!
Если в 3х и более циклах подряд по данным фолликулометрии у Вас нет овуляции, конечно, показана стимуляция овуляции.
Но она не всегда дает 100% эффект, к сожалению

Добрый вечер, Лариса.

По данным предоставленных анализов, могу дать следующие комментарии:

1. Гиперурикемия. Повышенный уровень мочевой кислоты может указывать на миелопролиферативное или лимфопролиферативное расстройство, а также на возможное нарушение обмена пуринов.

2. Дислипидемия. Высокий уровень общего холестерина и ЛПНП при нормальных уровнях ЛПВП и триглицеридов может свидетельствовать о риске атеросклероза, что согласуется с наличием атеросклеротической бляшки в сосуде шеи.

3. Показатели функции печени в норме. Уровни АЛТ, АСТ, ГГТП, ЛДГ и щелочной фосфатазы в пределах референтных значений, что не подтверждает наличие активного воспалительного или деструктивного процесса в печени в данный момент.

4. Нормальные показатели функции поджелудочной железы. Уровни альфа-амилазы и липазы в пределах нормы, что не указывает на обострение хронического панкреатита.

5. Нормальные показатели функции щитовидной железы. Уровни ТТГ, свободного Т3 и Т4, а также антител к ТГ и ТПО в пределах референтных значений, что исключает наличие явных нарушений функции щитовидной железы.

6. Нормальные уровни глюкозы. Уровень глюкозы плазмы в пределах нормы, что не указывает на нарушение углеводного обмена.

7. Советую обратить внимание Вашего лечащего на повышенный коэффициент атерогенности, он является дополнительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

8. СРБ в пределах нормы. Незначительное повышение С-реактивного протеина может свидетельствовать о наличии низкоинтенсивного воспалительного процесса.

В целом, данные лабораторных анализов указывают на наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (дислипидемия, гиперурикемия), но не выявляют явных признаков активного воспаления или деструкции в печени, поджелудочной железе и щитовидной железе.

Желаю Вам здоровья.

Здравствуйте.
По анализу у вас субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10, если только вы не планируете беременность.
Отменяйте препарат и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Имеется снижение ферритина. Он должен быть выше 45. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Дефициты ферритина и витамина д3 влияют на здоровье щитовидной железы. Возможно, что при восполнении запасов железа ТТГ придёт в норму.
Вы на данный момент беременность не планируете?

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста последнее УЗИ.

Здравствуйте. Эозинофилы в абсол.кол-ве в норме, поэтому в % не смотрим.
Ферритина нет, гемоглобин низкий, если веган вы строгий - витамина В12 тож нет, лечение нужно, но вас никто не заставит.
Холестерин высокий - за счет лпнп - они чуть выше нормы.
из-за железодефицита могут начаться проблемы со щитовидной железой.

Здравствуйте. Так как повышен катионный эозинофильный белок, относительно повышены эозинофилы- надо найти причинные аллергены. Сдайте кровь на универсальную аллергологическую панель, сделайте ФВД (спирометрию) с бронхолитиком, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на антитела к антигенам ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА ( скрытые инфекции). Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+2 мл Лазолвана+2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 2 мл 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Доброе утро, назначение верное ?

Глюкоза плазмы ↑ 6.41 ммоль/л ,что может говорить о сниженной работе поджелудочной железе.=.Нужно сдать глюкозотолератный тест так как есть предполылки для развития сахарного диабета.
Фибриноген повышен так как может говорить о воспалительные процессы. Любой тип воспаления, даже простая боль в горле, вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
МНО повышен говорит о гиперкоагуляции, при котором кровь сгущается. Это состояние опасно тромбами, которые могут закупорить кровеносные сосуды, идущие к жизненно важным органам.
Моноциты снижены говорит о том что, были инфекционные болезни с интенсивным протеканием воспалительных процессов;бесконтрольный прием глюкокортикостероидных средств;
состояние после хирургических вмешательств, травмы, ожоги, обильные кровотечения;
СОЭ повышенно что также говорит о инфекционном процессе