Что вас беспокоит?
Гормоны в 35 лет
Добрый день! Есть определенные жалобы: 2-3 года назад начали рости волосы вокруг ореол, на линии живота, на подбородке. Волосы не пушковые, жесткие. Вместе с этим выпадают волосы из головы, а те что остались достаточно ломкие. Жирная кожа лица, расширенные поры на лице, постоянно ощущение усталости, слабость и сонливость, забывчивость, низкое давление (90 на 60) и сниженное либидо. Еще бывают запоры. Наблюдаюсь у врача гинеколога-эндокринолога уже 9 месяцев, вроде бы чуть лучше становится, но координально ничего не меняется. Возраст: 35 лет, трое родов (последние роды были 8 лет назал), рост 162 см, вес 64-65 кг. Сейчас сдала очередную порцию анализов перед приемом врача: 25-ОН Витамин Д: 60 Т3 свободный: 5,30 Т 4 свободный: 12,09 АЛТ: 14 Андростендион (сдавала на третий день цикла): 2,28 Антитела к ТПО: 1 АСТ: 18 Билирубин непрямой: 8,08 Билирубин общий: 10,17 Витамин В12: 157 ГГТП: 8 Глюкоза плазмы: 4,46 Гомоцистеин: 7,1 ГСПГ: 37,3 ДГЭА Сульфат: 3,1 Инсулин: 4,1 Кортизол (сдавала утром): 49 ЛГ: 2,68 Прогестерон: 10,45 Пролактин (сдавала на 3 день цикла): 4,23 Тестостерон: (сдавала на 3 день цикла): 0,5 ТТГ: 2,294 Ферритин: 28,5 ФСГ (сдавала на 3 день цикла): 8,33 Эстрадиол (сдавала на 3 день цикла): 9,6 Эстрон (сдавала на 3 день цикла): 18,1 Эстриол (сдавала на 3 день цикла): менее 0,01 Буду благодарна за консультацию
Здравствуйте. Тестостерон не повышен гиперандрогении нет, повышение дгэа при нормальном тестостероне не патология. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, снижен в12 можно анкерманн 1000 мкг в день 1 месяц, от дефицита железа волосы выпадают. Снижен кортизол, такое возможно при надпочечниковой недостаточности, сдайте кровь на кортизол ещё раз утром и на актг
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста что значит актг?
Если с гормонами все в порядке, почему тогда волосы растут там, где не нужно (вокруг ареол, на подбородке) и частое чувство усталости и затуманенного сознаия, с памятью все не ладно?
Здравствуйте! По анализам повышен уровень ДГЭА как проявление гиперандрогении. Менструации регулярные? Можете прикрепить последнее УЗИ органов малого таза? По анализам также низкий ферритин, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа например, Ферретаб комп, Сорбифер дурулес по 1т*2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина крови
Елена Александровна, да, месячные регулярные. Результаты УЗИ прикрепила.
По УЗИ ничего плохого, описан только эндометриоз. Если нет обильной болезненной менструации, мажущих кровянистых выделений до или после менструации, то лечение не требуется. Если беременность в ближайшее время не планируете, то можно подобрать КОК с антиандрогенным действием, например, Джес, Димия, Ярина. Препарат будет снижать уровень андрогенов и окажет косметический эффект, то есть улучшит качество кожи и волос. Что сейчас получаете из препаратов?
Здравствуйте.
Кортизол сдавали с пробой после приема дексаметазона?
Наталия Владимировна, в этот раз (сентябрь 2024) кортизол сдавала без дексиметозона.
А до этого в апреле сдавала кортизол, там уже перед сдачей принимала препарат и все равно результат <1.
Принятый ответ
10:30 - поздно для сдачи кортизола. Желательно сдать повторно до 9 утра кровь на кортизол из вены. Исключить прием гормональных препаратлов, гормональных кремов и мазей, введения гормонов в сустав, гормональных спреев. Низкий кортизол обычно указывает на недостаточность надпочечников, но рост волос это не вызывает.
Снижен ферритин и витамин В12, нужно пролечить эти дефициты, т к они вызывают слабость и выпадение волос.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20177 ответов
- 15 Ноября 20171 ответ
- 12 Февраля 20201 ответ
- 24 Марта 20201 ответ