Результаты поиска

Здравствуйте

Перед вами для решения вашей ситуации есть выбор из двух стратегий:

1. Комбинированное лечение (психотерапия и медикаменты)

2. Психотерапия

Дело в том, что просто лечение таблетками не очень хороший вариант

Обе эти стратегии эффективны, и выбор зависит от особенностей состояния. Между таблетками и психотерапией есть большая разница, как по способу воздействия, так и по конечным результатам.
Потому с соло просто использовать АД не лучшее решение при тревожном расстройстве

Чтобы по-настоящему справиться с тревожностью и страхами, нужно не только заглушить симптомы путем биохимических процессов, за счёт препарата, но и разобраться с причинами. Поэтому психотерапия играет ключевую роль. Таблетки помогают справиться с острыми симптомами, а психотерапия – раз и навсегда избавиться от корня проблемы.


Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами

Выбор оптимальной стратегии лечения осуществляется индивидуально для каждого клиента. Но психотерапия всегда должна быть включена в лечебный план, так как она направлена на устранение глубинных причин проблемы и способствует формированию более адаптивных способов взаимодействия с окружающим миром

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые могут напугать. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям или даже к смерти. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и прочее. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. В современном мире, когда физическая угроза встречается реже, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было.

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот выброс поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасать от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.

Здравствуйте! Вы можете попробовать фенибут по 1 т 2-3 раза в день курсом, но эффект от приема может быть временным( пока принимаете). Лучше обратиться ко врачу для оценки вашего состояния и назначения адекватной терапии( медикаментозная и психотерапия).

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, то основной аппарат - ципралекс (антидепрессант группы СИОЗС).
Сейчас алпразолам/габапенти как симптоматические препараты.
Так же учитывая длительность приема ципралекс в 10мг, то возможно не хватает дозировки и надо увеличивать до 15-20мг, так как 10мг не так часто справляется при терапии тревоги.

Здравствуйте! Да, тут вопрос сложный. Вам бы должна подойти доза 225 мг или чуть выше, чтобы задействовать дофаминергическую систему венлафаксином. Но у Вас тревога повышается тогда.. Можно попробовать добавить кветиапин на ночь для усиления венлафаксина и снижения тревоги. Габапентин тоже можно попробовать.

Во время панической атаки важно обратить внимание на своё дыхание, так как во время панической атаки дыхание становится поверхностным, вдохи короткие, неглубокие, частые, что может усугублять панику. Также сам страх, вызванный симптомами, может усилить паническое состояние.
Кажется, что ваше текущее состояние требует более углубленного подхода, чем просто прием лекарств.
Если самостоятельно справиться с приступом не получается, запишитесь на прием к специалисту.
Врач оценит факторы риска и пользу назначенных лекарств. Предупредит о возможных побочных эффектах. Ответит на беспокоящие вопросы. Только грамотный подход к лечению поможет получить желаемый результат и изменить качество жизни.

Здравствуйте, Екатерина. Нет прикреплённого файла.

Здравствуйте, постепенно в течение 3-4 недель будет легче и сон нормализуется, пока, временно , для сна можно ввести кветиапин 12,5-25 мг.

Можете принять адаптол, можете попробовать еще раз с атараксом.
Что бы страх не усилил побочные эффекты сделайте релаксацию по джекобсону для начала, потом препарат и спать.

Здравствуйте, подумайте о смене врача, фенибут вообще не является препаратом с доказанной эффективностью, при вашем расстройстве он не показан. Он вас не лечит и не вылечит. Основной ваш препарат антидепрессант, особенность лечения вашего расстройства-правильно подобранные дозировки антидепрессанта. Динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или тералиджен, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону. Постепенно должно стать легче, полностью тревога не уйдет, это защитная реакция нашего организма, но должна уйти фоновая,которая мешает вам нормально функционировать.

Здравствуйте. Алла, в этой схеме согласна только с эсциталопрамом. Анвифен слабый в плане прикрытия , вместо него лучше использовать атаракс. Эглонил действительно повышает пролактин , поэтому его лучше убрать. Препараты не обладают гепатотоксичностью и не повлияют на вашу печень. Зубы лечить можно , с местной анестезией они совместимы. Также вы сможете принимать обезболивающие , если это понадобиться. Нежелательно на регулярной основе использовать средства , содержащие ацетилсалициловую кислоту. По поводу антибиотиков - надо конкретно смотреть по назначенным, если будет необходимость их приема, в основном они совместимы. Омез и ферменты можете принимать.

Она очень эффективна. Накопительный эффект и сразу после выполнения упражнения есть. Утро и вечер, и если нужно в течение дня.

Добрый день, Ульяна. Вам необходимо лично обратиться к психиатру для диагностики Вашего состояния и подбора терапии, так же нужна работа с психологом, который научит, как разорвать круг токсичных отношений. Пока не устраните семейные проблемы, лечение будет мало эффективно.