Результаты поиска

Здравствуйте Виктор Васильевич! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач- гастроэнтеролог. Слизь, кровь в кале, повышение уровня кальпротектина, изменения при колоноскопии, положительная динамика на фоне лечения месалазином позволяют предположить наличие неспецифического язвенного колита с преимущественным поражением прямой и сигмовидной кишки. В лечении желательно использовать месазалазин (салофальк) 3-4 г в сутки в период обострения, после стихания обострения -поддерживающая доза 1,5 г в сутки. Учитывая левостороннее поражение толстой кишки целесообразно использовать микроклимы- салофальк суспензия 2 г на ночь вместо ректальных свечей. Лечение должно быть длительным. Урсосан продолжить в связи с признаками застоя в желчном пузыре. В динамике анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин.

Здравствуйте.
какой стул и естьь ли вздутие?

по копрограмме есть неперевариваемось и признаки нарушения флоры.

получали ли лечение антибиотиками недавно?

как переносите молочные продукты, выпечку?

Здравствуйте!
Боли простреливающего характера?

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии после обследования.

Можно пересдать и на фоне альфанормикса .

Нет. Ваш венозный кровоток кишечника никак не связан с кровоснабжением ребёнка.

Здравствуйте, рекомендую исключить дефицит витамина Д, В12, В9 проверить уровень депо железа ( ферритин) норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела), исключить вирусные инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ.
- иммунограмма , консультация иммунолога.
Рекомендую убрать из рациона сахар.

можно вместо тримедата тогда метеоспазмил-он уберет вздутие.

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Симптоматически Вы описываете клинику именно СИБР (синдром избыточного бактериального), так же рекомендую оценить функцию поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)
-тесты на лактазную недостаточность

Если теста на СИБР в Вашем регион нет, то рекомендую обратится к доктору очно и пройти курс санации кишечника без теста, в адекватной дозе, не менее 10 дней и оценить самочувствие. Думаю положительная динамика должна быть и дообследоваться.

Симптоматически к пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), курсом противодиарейные препараты, на основе сахаромицет (энтерол).

Тактика ведения по результатам обследований.

Я бы не стала назначат Альфа-нормикс как кишечный антибиотик, так как Вы недавно пропили курс антибиотикотерапии. Антибиотики могла также негативно повлиять на слизистую кишечника, повысив таким образом кальпротектин.

лучше отменить за 1-2 суток до анализа