Результаты поиска

Анастасия, здравствуйте!

Изначально процесс был не агрессивный,т.е ат к рТТГ невысокие,ст4 в норме,повышен лишь ст3 немного. В таком случае назначаем 20мг/сутки и далее снижаем

Вам назначена была чуть большая дозировка,поэтому и такая симптоматика. Сейчас необходимо снизить дозировку до 10 мг в сутки и проверить уровень ттг,ст4,ст3 через 2 недели для коррекции дозировки.

Терапию прерывать нельзя,тк может развиться рецидив,что не является хорошим.

Ат к рТТГ не высокие,что даёт благоприятный прогноз, т.е через год приема препарата можно будет отменить терапию.

Антитела необходимо сдавать каждые 6 месяцев

Бх крови,оак,узи щж каждые 3 мес

Исключить из жизни пассивное/активное курение

Следить за состоянием глаз. При малейшем дискомфорте,сразу к офтальмологу у которого есть опыт работы с ЭОП

Оцените Ферритин, срб,витамин Д

Он такой потому что функция щитовидной железы снижена действием тирозола. Без него ЩЖ сама будет работать, по ТТГ далее будет ясно нужен тироксин или нет

Здравствуйте

1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз

2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ

3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать

4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению

5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу

6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).

Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения

Здравствуйте, у мамы скорее всего была тиреотоксическая фаза гипотиреоза, такое часто встречается, когда уровень ттг падает и потом постепенно повышается.
Рекомендую с целью исключения тиреотоксикоза сдать ат к рецептору ттг и еще раз пересдать ттг и т4 св
Прием тирозола с таким уровнем ттг, как у вашей мамы сейчас, однозначно не нужен

Здравствуйте!

Какой уровень АТ к рТТГ (не АТ ТГ)? Если они более 2,только тогда показан тиреостатик(тирозол)

Здравствуйте
У Вас изначально АТ были не такие высокие, это хорошо, это говорит о том , что риск рецидива минимален

Сейчас АТ в норме И дозировка тирозола поддерживающая
Но лечение не менее года , чтобы не было рецидива
+ узи щитовидной железы в плановом порядке

Здравствуйте. У Вас нет Болезни Грейвса, а значит нет точки приложения для тирозола. Нужно его просто прекратить принимать, сразу. гормоны постепенно восстановятся сами. когда утихнет тииреоидит и железа начнет восстанавливаться. Лейкоциты снизились некритично. если после отмены тирозола будет сердцебиение, можно принимать анаприлин 20 мг 2 р в день.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.

Здравствуйте. ТТГ у вас сейчас отличный. если эту дозировку переносите хорошо. то останьтесь на ней. Контроль ТТГ через 3 месяца. ваш вес какой сейчас?

Здравствуйте. Когда был тиретоксикоз были признаки подострого тиреоидита, боль в области щитовидной, температура тела? Тогда были бы повышены СОЭ и СРБ. Возможно что тогда была гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита а сейчас развился гипотиреоз, такое повышение ТТГ может указывать на пожизненный гипотиреоз. Если причина аутоиммунный тиреоидит, так как повышены антитела к ТПО, то гипотиреоз остается навсегда. Эутирокс продолжить принимать 50 мкг а ттг не нужно контролировать каждый месяц, если доза подобрана то достаточно 1 разв в 6 мес

Здравствуйте. Тирозол сейчас какая доза? Св.Т4 и ТТГ последние какие?

В тиреотоксикоз Вы вряд ли уйдете, но как то у вас все резко меняется, нетипично. Через 4 недели, не раньше, контроль ТТГ.

Екатерина, я Вам написала в личные сообщения, прочитайте, пожалуйста