Результаты поиска

Question 1

21 апреля

Здравствуйте. 39 лет. Морбидное ожирение. Месяц назад поставили сд 2 типа по результатам анализов. Пью сиофор Лонг 1000 мг на ночь. Фортедетрим 50000 1 раз в неделю. Назначили велгию . Значительно снизился сразу аппетит. Прям заставляла себя есть. Сегодня сделала 4 укол в...

Милана, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна · Answer · 2025-04-21T19:30:04+03:00

Здравствуйте!
К семаглутиду происходит адаптация, поэтому для него и разработан ступенчатый вход в терапию. В том числе адаптация проявляется и возвращением аппетита.
Отличная новость, что на начальном этапе был получен эффект - значит, его можно ожидать и далее на последующих дозах.
Переход через дозу нежелателен, торопливость в случае лечения ожирения не улучшает результаты, но может провоцировать нарушения или интенсивные проявления побочных эффектов. Поэтому следующее после 0,25 мг введение должно быть в дозе 0,5 мг.

5,3 кг за месяц - это прекрасный результат для вводной дозы препарата.

В случае сомнений модно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела, и повторять его 1 раз в 2-3 месяца в процессе похудения. Тогда можно будет следить не просто за тем, как уходят килограммы и сантиметры, ,но как снижается именно жировая масса.

Question 2

Применение лекарств для похудения

4 ответа

7 апреля

Женщина, 56 лет.Сахар в норме, еженедельно проверяю натощак, всегда в районе 4,3-5,1. Гликирированный гемоглобин 4,7%Морбидное ожирение, вес в районе 115 кг при росте 156.Принимаю ежедневно конкор 2,5 мг, среднее давление 120/80, бывает ниже бывает выше, но не намного. Пульс...

Цакоева

Вопрос закрыт

Алиева Шахназ Шахиновна · Answer · 2025-04-07T18:51:43+03:00

Здравствуйте
Ваш индекс массы тела составляет 47.3 кг/м2, вам можно использовать инъекционные препараты для снижения массы тела.
Можно попробовать Семаглутид
( Семавик Некст) Начальная доза
0,25 мг подкожно 1 раз в неделю, с последующей титрацией с интервалами 4 недели.
Один из самых безопасных препаратов в группе лечения ожирения.
Побочные эффекты :тошнота, рвота,диарея, слабость, боли в животе.
Также рекомендую пройти обследований: биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды,
креатинин, мочевая кислота, альбумин, кальций общий, креатинин, ТТГ, Т4 своб , кальцитонин , ферритин, витамин Д, клинический анализ крови.
УЗИ органов брюшной полости , УЗИ щитовидной железа.

Question 3

Вес остановился и не уходит

1 ответ

1 июня 2024

Здравствуйте. Мальчик, 5 лет 7 мес. Рост 115 см. В конце февраля эндокринологом установлено морбидное ожирение 3 степени без гормональных нарушений. Рекомендована физическая активность и соблюдение диеты. С конца февраля до середины мая похудел на 6 кг,был 34 кг, в середине...

Мария, Ржев

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2024-06-01T11:32:18+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Будьте здоровы!
Вам терпения!

Question 4

Гастрит и желудок

4 ответа

22 апреля 2024

Здравствуйте. Через несколько дней иду на ЭГДС.Прошлое сдавал в сентябре 2022 года. Результат был такой. Заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия 1ст. Эрозивная дуоденопатия . Умеренная очаговая рубцовая деформация луковицы 12п.к. Патогистологическое...

Витольд, Смоленск

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-04-22T14:39:15+03:00

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет хорошо у вас

Question 5

Отравление, цирроз или рак - вероятность

4 ответа

20 февраля 2024

Здравствуйте. Сегодня после обеда неожиданно начался понос, самый жидкий из возможных. Потом понял, что знобит. Не сильно, но толнило. Был на работе - приехал домой, померил температуру - 37,7. Выпил полисорб и нимесил. Лёг спать. Просыпаюсь - не знобит, но 37,8. Теперь...

Даниил, Минск

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-02-20T19:55:30+03:00

Добрый вечер, рак и цирроз не проявляются данными симптомы.
По описанию похож на инфекцию.
Поэтому сейчас начните следующие лечение
Энтерофурил 200 мг 2 капс два раза (7 дней)
Тримедат 200 мг три раза до еды (10 дней)
После энтерофурила начните прием
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)

Так же , чтоб исключить патологию печени на фоне длительного употребления алкоголя, рекомендую дообследоваться
ОАК
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ХС, АМИЛАЗА, ПТИ, ФИБР НОГЕН, О. БЕЛОК, АЛЬБУМИН, сывороточное железо
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
КОПРОГРАММА

Question 6

Алкоголизм

5 ответов

29 ноября 2023

Здравствуйте. Полтора года назад впал в алкоголизм. Пил в лучшем случае через день, а вообще - почти каждый. До 0,5 водки - не больше. Чаще всего 0,5. Не похмелялся. И так вот до середине ноября. А потом коллега умер от цирроза печени и решил одуматься. Уже две недели не...

Витольд, Смоленск

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-29T17:04:54+03:00

Здравствуйте! биохимии И узи достаточно
Цирроз развивается не быстро, возможно у него были и сопутствующие заболевания печени

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Question 7

Неприятный запах пота

5 ответов

13 ноября 2023

Здравствуйте. 26 лет.Анамнез: морбидное ожирение, ИМТ 47. Хр. гастрит. Жировой гепатоз печени. Инсулинорезистентность. Последний раз анализы сдавал в мае. Результаты: общий анализ крови в норме, общий анализ мочи в норме, по биохимии понижен креатинин (60), повышен ЛДГ (247),...

Даниил, Минск

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2023-11-13T17:29:54+03:00

Здравствуйте
Необходимо сдать полный анализ крови, соэ, срб, алт, аст, билирубин, глюкоза крови, гликированый гемоглобин ггтп, щелочная фосфатаза , общий белок, креатинин
Ттг, т3, т4, антитела к тпо
Полный анализ мочи.
Микроскопия кала
Усиление запаха пота возможно как при повышении уровня сазан, так и при прогрессивании заболеваний печени, так и при грибковой инфекции.

Question 8

Соматогенная депрессия?

3 ответа

2 августа 2023

Здравствуйте. Два года наблюдаюсь у психотерапевта с диагнозом тревожно-депрессивное расстройство, принимаю антидепрессанты (уже шестые по счету). В последнее время состояние обострилось, стала накатывать апатия, снова много ипохондрических мыслей. Нарушение пищеварения. В...

Витольд, Смоленск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-08-02T17:38:15+03:00

Здравствуйте, Витольд. Питание и питьевой режим какой у Вас? Соблюдаете режим труда и отдыха? Физическая активность ежедневная имеется?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 9

Сонливость - не понимаю, что со мной

8 ответов

20 апреля 2023

Здравствуйте. Вопрос следующий. Около года назад со мной началось что-то непонятное. Регулярная сонливость - это главный симптом, плюс некоторые другие. За этот год прошел… ну не знаю, мне кажется, более-менее все обследования, которые мог.Объективно: морбидное ожирение,...

Витольд, Смоленск

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2023-04-20T20:58:55+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований

Question 10

Есть ли симптомы Кушинга

8 ответов

13 апреля 2023

Здравствуйте. Очень глупый вопрос, но все же. В последние несколько лет испытываю переменчивое психологическое состояние. С щитовидкой все более-менее, но есть микроаденома гипофиза. Два года назад не было гормональной активности, в прошлом годы тоже не было проблем с...

Лев, Минск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-04-13T13:03:54+03:00

Здравствуйте. Болезнь КУшинга - серьезное заболевание и вряд ли бы оно длилось так долго без последствий. скорее это симптоматический Кушинг при морбидном ожирении и избытке алкоголя.
В любом случае вопрос решается двумя тестами:
1. Кортизол вечерней слюны
2. Проба с дексаметазоном - вечером прием 2 таб дексаметазона и утром до 10 утра кортизол крови из вены натощак.

Question 11

НА КТ нашли в нижних отделах перикарда полоску 25мм жидкости

7 ответов

30 января 2021

Сделал КТ в заключении написали, что гидроперикард, в легких проблем нет. 2-3 месяца назад делал узи сердца жидкости не было, возможно перенес вирусную инфекцию 1-1.5 мес назад. Имею диагнозы Морбидное ожирение, гипертония 2 степени, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимаю...

Сергей

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2021-01-30T11:04:31+03:00

Сергей, здравствуйте!
О пункции точно речи не идет, скажу сразу - жидкости слишком мало (и это хорошо)
Реактивный (т.е. в ответ на вирусную инфекцию) перикардит бывает довольно часто. Лечить его можно и нужно (в Вашем случае) дома, но обязательно только под контролем кардиолога, поскольку нужно назначение сразу нескольких групп препаратов, основные (обязательные) из них - диуретик (мочегонный препарат) + НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) + (возможно) глюкокортикоид. Все это требует контроля за Вашим состоянием, артериальным давлением и анализами.
Поэтому очная консультация врача обязательна и побыстрее, поскольку что точно плохо - это переход процесса в хроническую форму (а у Вас уже прошло 1,5 месяца после инфекции)