Результаты поиска

Не поздно, можно совместить

Добрый день!Уточните, пожалуйста, где болит?В каком месте?После чего начались такие жалобы, какие препараты принимал ранее ?Какой характер стула?И укажите, пожалуйста, Ваш вес и рост, есть ли еще какие-то хронич. заболевания?

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию!!

Описан светлоклеточный рак с инвазией в лоханку и венозный сосуд
Это несомненно pT3
Стадия по первичной опухоли - третья

Но, насколько помню, шла речь о метастазах в легкие?

Здравствуйте, учитывая ваш опыт приема золофта, сроки лечения, дозировку и плохую переносимость препарат было бы оптимальнее поменять ад. Из вариантов: можно одним днем на феварин перейти, пароксетин.
Либо, при не эффективности , венлафаксин, при его не эффективности-кломипрамин.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, ссылку на исследование

Здравствуйте.
Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию.
Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут.
Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность.
При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять.
Какой способ лечения выбрать, решает пациент.

Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения.
Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях.
Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано.
Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления.

Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Наличие ИБС не убедительно.
Что-то не нашел в документах нагрузочную пробу. Ее делали?

Здравствуйте! У партнёра обнаружена Gardnerella vaginalis, которая является условно - патогенной флорой. Лечения не требует. А также уреаплазма spp. Тут нужно разбираться. Необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:

- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.

Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Половая партнёрша должна также обследоваться на все ИППП, методом ПЦР. Лечение будет назначаться согласно полученным результатам.

Как нос дышит?

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, сдавались анализы крови, ОАК, БХ, электролиты крови?
Какое сейчас состояние собаки, активность, аппетит, рвота, диарея?
Учитывая что УЗИ не самое хорошее, есть жидкость в брюшной полости, воспаленный ЖКТ, перистальтика отсутствует( "стоит" ЖКТ), рекомендовано УЗИ каждые 1-2 дня на контроль количества свободной жидкости( в норме на фоне лечения количество должно уменьшаться), так же необходимо УЗИ в динамике на наличие перистальтики, возможно назначение прокинетиков дополнительно( в некоторых случаях требуется введение в капельнице несколько часов. Также в диф.диагнозах стоит подозрение на непроходимость в ЖКТ, это также очень рекомендуется отслеживать по УЗИ тк требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
Если собака не кушает, и продолжается рвота/диарея, то нужны внутривенные\подкожные капельницы для коррекции обезвоживания.
В целом назначения адекватны, до появления хорошего аппетита лучше максимально препараты вводить не в рот, а внутривенно, то есть Квамател или Омез лучше в\в, Метрогил внутривенно.
Так же я бы добавила обезболивающие препараты( Спазмалгон, Лидокаин ИПС - по состоянию), оценить степень боли должен врач, видевший собаку очно.
Учитывая картину по УЗИ и необходимость оценки в динамике, действительно может потребоваться стационарное лечение на несколько дней, в том числе для адекватного обезболивания, которое в данный момент у собаки не назначено.

На здоровье) Миелопролиферативные заболевания - патологии, при которых очень взвешенно надо относится к назначению спец терапии, особенно в молодом возрасте.
И повторюсь : кровопускания + дезагрегантная терапия - это основа лечения. Интерферонотерапия -по оценке динамики клеточного состава (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов)

Здравствуйте. А анализ подвержен? ПЦР или ИФА на кальцивироз? Обязательно сдать анализы крови ПЦР на кальцивироз/вирусная лейкемия иммунодефицит и короновирус (Фип).
Сейчас анализы хуже, из-за осложнения вирусной инфекции и наложение бактриальной инфекции.
Внутривенно растворы, для снятия интоксикации. Провоения анализов крови на инфекции, УЗИ брюшной полости (исключить новообразование).
Кровь на глюкозу глюкометром из капиллярной крови (ухо). Оценить уровень.