Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная изжога — вопрос №2574380

106 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи!
Есть такая проблема, что уже 4 год страдаю от постоянной изжоги. Пил и ингибиторы, и разные гели, все равно сам рефлюкс не уходит.
Подскажите, как вылечить рефлюкс?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А вы выполняли фгдс ?
Соблюдаете ли режим питания и сна?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, прикрепил, сон да-, диета «ближе к да»

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вы принимали Ганатон ? Альфазокс ? Пепсан ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вам выполнялась колоноскопия?
Клиент
Наталья Михайловна, все из этого принимал
Клиент
Наталья Михайловна, да. Выполнялась
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вы не курите?
Клиент
Наталья Михайловна, не курю
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Гевискон тоже не помогает?
Изжога после еды ?
Клиент
Наталья Михайловна, ничего не помогает, после едв
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Причина изжоги - это слабость кардии. Но обычно терапия помогает пациентам убрать изжогу. Кроме консервативной ( препаратами) остается вариант хирургического лечения
Клиент
Наталья Михайловна, заметил еще, что при изжоге начинает болеть голова и кал ближе к поносу
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Колоноскопия когда была? Вы прикрепляли фото? Я не увидела
Клиент
Наталья Михайловна, Я раз в 2-3 месяца принимаю альфа-нормикс по 2 таблетки 2 раза в день в течении 10 дней. Потому что раньше у меня были куда хуже проблемы, но после него мне хорошо. Закончил я его принимать ВЧЕРА. Что я заметил, первый раз, именно с началом принятия (с 19 октября) Альфа-нормикса, очень сильно обострилась изжога
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Изжога может быть как побочный эффект от некоторых препаратов. Пробиотики еще нужно принимать к не у комплексом. Энтерол
Клиент
Наталья Михайловна, принимаю после Альфа-Нормикса (с сегодняшнего дня) vicolive Immuno Plus
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Рабепразол сколько по времени пили и когда последний раз? Была на него динамика?
Клиент
Наталья Михайловна, последний раз около полугода назад. Ну с ним изжоги не было, да. Но и стал замечать, что вес не прибавляется
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если сейчас есть изжога, нужно пропить курс Разо на 4 недели и Альфазокс
Клиент
Наталья Михайловна, прикрепил узи ОБП, гляньте, пожалуйста
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Страшного ничего. Я бы рекомендовала досдать кал на панкреатическую эластазу ( как поджелудочная железа справляется со своей функцией) и здесь нудно принимать желчегонные ( застой желчи по узи), чтобы не было камней. Можно урсосан или Одекромон
Клиент
Наталья Михайловна, понял, а урсосан дозировку и как долго принимать?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Напишите пожалуйста свой вес
Клиент
Наталья Михайловна, рост 188, вес 82
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Урсосан 250 мг утром и 500 мг вечером. Курс лечения от 2 недель до 2х месяцев. Через 3 месяца контроль узи. Прием не зависит от пищи. Запиваем водичкой. Соблюдаем достаточный питьевой режим.
Клиент
Наталья Михайловна, подскажите, подойдет ли такой план лечения:
1. Урсосан утром 250мг и перед сном 500мг - 2 месяца
2. Омепразол 20мг утром перед едой ЧЕРЕЗ ДЕНЬ (чтобы не привыкать) - 2 месяца
3. Энтерол 2 табл 2 раза в день (утром и вечером) за 1 час до еды - 10 дней
4. БифидумБактерин по 3 флакона перед сном - 21 день?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Подойдет. Только вот омепразол я бы заменила на Рабепразол ( он дороже, но эффективнее), если вам позволяют средства.
Клиент
Наталья Михайловна, Хорошо. Так и сделаю. Как вы считаете. Вот я проснулся, мне в первую очередь пить энтерол? Ведь он пьется за 1 час до еды, а рабепразол за 30 минут до. Я пью энтерол, через 30 минут пью рабепразол и через 30 минут завтракаю? Далее после завтрака я пью 1 капсулу урсосана.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, можно так выполнять прием препаратов. Вам должно стать легче.
Клиент
Наталья Михайловна, подскажите, а бифидумбактерин непосредственно перед сном нужно? Или как в той же инструкции - За 3-0 мин до еды
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Бифидумбактерин можно принимать независимо от приема пищи или за 30 минут до еды.
Терапевт, Гастроэнтеролог
здравствуйте. хотелось бы увидеть общий анализ крови, насколько повышены эозинофилы. Для дообследования можно сделать антитела к кандида альбиканс G и M, сделать обязательно копрограмму. Так как если ингибиторы протонной помпы постоянно принимаете, а они лечат это за достаточно короткое время, значит, дело в нарушении микрофлоры. Есть ли у вас кислота во рту и повышенное газообразование, отрыжка воздухом?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, кислота бывает, газообразование есть(без запаха), отрыжка воздухом есть
Терапевт, Гастроэнтеролог
сейчас до дообследования в этом случае можно убрать продукты, которые усиливают такие проявления и изжогу. Но она трудная. Это не ест сахар и продукты с ним, перейти на мед, не есть белый хлеб и все молочное. КУшать больше сырых или тушеных овощей. Принимать энтерол 2т 3р в день .14 дней он может помочь, оставить ИПП через день несильное, что постепенно отвыкать. НАпример, нольпазу 20 мг утром через день
Терапевт, Гастроэнтеролог
И. если можно, прикрепите ФГДС.
Клиент
Ирина Вячеславовна, прикрепил
Терапевт, Гастроэнтеролог
По ФГДС имеется несмыкание кардии. незначительно. но все же может провоцировать изжогу, но самостоятельной причиной не является. очень хорошо, что нет желчи в желудке и поражения пищевода, нет грыжи диафрагмы. ПРямой причины изжоги нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
думаю. получим ответ после дообследования.
Клиент
Ирина Вячеславовна, заметил еще, что при изжоге начинает болеть голова и кал ближе к поносу
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это говорит о том что причиной может быть измененная микрофлора кишечника
Клиент
Ирина Вячеславовна, Я раз в 2-3 месяца принимаю альфа-нормикс по 2 таблетки 2 раза в день в течении 10 дней. Потому что раньше у меня были куда хуже проблемы, но после него мне хорошо. Закончил я его принимать ВЧЕРА. Что я заметил, первый раз, именно с началом принятия (с 19 октября) Альфа-нормикса, очень сильно обострилась изжога
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если постояннно принимать антибиотики, то они убивают бактериальную флору ( не всю , конечно, но без разора в основном) . а вот грибковая остается, и с каждым разом укрепляется, размножается. ПОтому диагностика которую расписала. может выявить это, и тогда причина будет понятна. Она в общем и так понятна, просто для вас.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сколько по времени вы вообще альфанормиксом пользуетесь: год или больше?
Клиент
Ирина Вячеславовна, Первый раз начинал в январе 2022
Клиент
Ирина Вячеславовна, раз 5 (курсами) пропил
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, это не может быть без последствий. А что вообще лечили?
Клиент
Ирина Вячеславовна, Ну у меня были серьезные проблемы с кишечником. В 2021 году еще началось. Тогда за месяц похудел на 22 килограмма (не сам). Был вечный метеоризм (с запахом тухлых яиц), боли в правом подреберье. Всегда замечал, что после альфа-нормикса лучше
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если хронические проблемы, то можно сдать кровь на генетический тест непереносимость лактозы, антитела к кандида альбиканс М и G, копрограмму . Также сейчас сколько вы весите и рост какой ?
Клиент
Ирина Вячеславовна, 188 82
Могу сейчас принимать ОМЕЗ + тот же альфазокс + пробиотик (после Альфа-нормикса который) ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
После альфа нормикса принимать можно энтерол 2 таб 3раза в день и бифидум бактерин 3 флакона на ночь 21 день. Не есть белую пшечную муку. НЕ есть молочное, иначе не справитесь. Не есть сахар (можно мед, сладкие фрукты).
Терапевт, Гастроэнтеролог
омез можно оставить. от альфазокса по возможности отказывайтесь.
Клиент
Ирина Вячеславовна, прикрепил узи ОБП, гляньте, пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
По УЗИ есть застой в желчном и диффузные изменения поджелудочной, желчный рабочий, хороших размеров, функционирующий, печень также в хорошем состоянии не увеличена.
Клиент
Ирина Вячеславовна, подскажите, подойдет ли такой план лечения:
1. Урсосан утром 250мг и перед сном 500мг - 2 месяца
2. Омепразол 20мг утром перед едой ЧЕРЕЗ ДЕНЬ (чтобы не привыкать) - 2 месяца
3. Энтерол 2 табл 2 раза в день (утром и вечером) за 1 час до еды - 10 дней
4. БифидумБактерин по 3 флакона перед сном - 21 день?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, назначения подходят.
Клиент
Ирина Вячеславовна, подскажите, а бифидумбактерин непосредственно перед сном нужно? Или как в той же инструкции - За 3-0 мин до еды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат фгдс
29 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Восстановление после операции Коэна
13 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Подбор аналога лекарства
12 декабря 2023
Игорь, Электросталь
Вопрос закрыт
Мучает изжога
3 февраля
Ирина, Аша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва