Результаты поиска

Алиса, здравствуйте! Действительно, если анализ на гепатит В был отрицательный год назад, то со 100% уверенностью сказать, что это хронический, а не острый процесс на этапе к выздоровлению, невозможно. То есть за это время мог случиться острый гепатит, при этом он мог никак себя не проявлять, если человек регулярно не сдавал в это время печеночные показатели. А в последующем активность стихла, и процесс может двигаться к завершению. Тут нужно смотреть на наличие/отсутствие HBeAg и anti-HBe.
Но, независимо от того, острый был гепатит или уже хронический, на данный момент показаний к лечению нет, только наблюдение. Вирусная нагрузка не высокая, фиброза нет. Осмелюсь предположить, что и печеночные пробы (АЛТ, АСТ) у него в норме. Энтекавир пока не нужен. А если энтекавир и назначается (по определенным четким показаниям), то ни в коем случае не на полгода, а на длительный, скорее всего пожизненный прием). Коротким курсом только рекомендуют при остром тяжёлом течении гепатита, или есть высокая вероятность хронизации процесса.
Поэтому мой Вам совет - сдайте дополнительно HBeAg, anti-HBe, биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ), ПЦР РНК гепатита Д (обязательно!) если не сдавали ранее, и со всеми результатами обратитесь к другому инфекционисту, может даже онлайн для начала.
Сахарный диабет больше ассоциирован с хроническим гепатитом С.

Здравствуйте!
Постараюсь ответить на все вопросы.
1. Если вы прошли лечение от Гэрб, повторный курс потребуется при появлении симптомов ( отрыжки, изжоги). Контроль фгдс 1 раз в 12 месяцев. Между курсами терапии соблюдается. Режим сна и питания - спим на возвышенном конце кровати, кушаем не спеша, не ложимся в течении 3х часов после еды, на поднимаем тяжести.
2. По эластометрии от декабря у Вас хороший результат - фиброз между 0 и 1 степенью, можно сказать, его практически нет. Крайне редко встречаются люди с фиброз 0.
3. Степень фиброза - это степень разрастания соединительной ткани в печени, чем она выше - тем больше страдает функция печени. Но печень орган благодарный и клеточки восстанавливаются, процесс обратимый.
4. У вас нет плохих показателей на эластометрии, есть минимальный фиброз.
5. Процент жира по эластометрии понять нельзя, он у вас очень маленький.
6. Эластометрию можно не повторять, если будет в норме анализы по биохимии, и не будет жалоб со стороны печени..
7. По поводу лечения - основное это двигательная активность и диета 5 стол на данный момент.
8. Каждый доктор видит разные показатели печени , исследования проводятся на разных аппаратах, поэтому за два года могут быть разные результаты.
9. Строгая диета не обязательна. Фиброз не будет прогрессировать, если не будет лишнего веса и токсических факторов.
10. Стестоз имеет множество причин - неправильное питание, лишний вес, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, неблагоприятные условия окружающей среды, вредные привычки, стрессы.
11. Статины совместимы с этими препаратами
12. Можно торт
13. Ваша печень позволяет употреблять алкоголь в умеренных количествах, противопоказаний нет.

Здравствуйте!
Да, лечиться от гепатита С необходимо, чтобы убрать повреждающее действие вируса на клетки печени и замедлить прогрессирование цирроза.
После того как вирус уйдет восстановятся печеночные ферменты.
В Вашем случае рекомендую рассмотреть прием: софосбувир+велпатасир+рибавирин (он рассчитывается по весу, на вес 62 кг 400 мг утром и 400 мг вечером), продолжительность лечения 12 недель. Каждые 2-3 недели контроль общего анализа крови.
или
софосбувир+велпатасвир, продолжительность приема 24 недели.

Дамир, здравствуйте! Вероятно, повышение АлАТ и АсАТ было связано с лекарственным поражением печени на фоне неалкогольного стеатогепатита, так как в динамике после отмены антибиотиков ферменты значительно снизились. Основа лечения жировой болезни печени - это коррекция образа жизни: плавное (за 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (не менее 150 минут умеренной аэробной активности и 2 силовых тренировки по 30 минут в неделю); лекарства тут имеют лишь второстепенное значение и рекомендуются при фиброзе F2 и выше. Гепатопротекторы ("Фосфоглив") доказанной эффективности не имеют. Фиброз у Вас минимальный, это обратимая ситуация.
Также учитывайте, что эластография (особенно это касается эластографии сдвиговой волны на УЗИ аппаратах) хорошо отличает цирроз от не-цирроза, а промежуточные степени фиброза отличает плохо, так что вполне может быть, что фиброза у Вас вообще нет.

Ольга , здравствуйте. во время лечения ожоговой болезни пациенту назначались системные антибиотики (указано в выписке ), они могли спровоцировать так называемую антибиотико-ассоциированную диарею .

Рекомендую в первую очередь сдать кал на токсины А и Б клостридии дефициле. Если анализ положительный , лечат данное заболевание ванкомицином

Здравствуйте
По представленным данным нет ни намёка на онкологическое заболевание.
Тяжелые случаи диареи нередко сопровождаются появлением свободной жидкости в брюшной полости (например, так очень часто бывает в стационаре при антибиотикоассоциированной диарее). По УЗИ не описано никаких опухолевых образований - поэтому с онкологическим позиций не вижу поводов для беспокойства

Здравствуйте! Маме необходимо, как можно быстрее начать противовирусное лечение гепатита С. Существует, как бесплатное лечение, так и за счёт пациента , его нужно начать, как можно быстрее. С мамиными, показателями эластометрии никакой трансплантации не требуется!!! После противовирусного лечения фиброз уйдёт.

Здравствуйте! Вам необходимо исследование Д димера. Если он будет высокий-КТ легких с контрастом. Наличие лёгочной гипертензии косвенный признак тромбоэмболии лёгочных артерий ( возможно, тромбоз мелких ветвей).
При АФС-это самое частое осложнение. Отмена эликвиса не совсем понятна, тем более все операции повышают риск тромбообразования. Если плохо переносите препарат, нужно переводить на низкомолекулярные гепарины. По Фгдс нет портальной гипертензии. КТ не является методом ее диагностики. Проявления портальной гипертензии-варикоз вен пищевода,гиперспленизм, асцит-чего у вас нет. Увеличения селезёнки также не описывают по КТ.

Здравствуйте, Ирина!
Схемы:
1. Софосбувир + Велпатосфир 12 недель
Или 2. Глекапривир+ Пибрентасфир 8 недель
Или 3. Софосбувир + Ледипасфир 12 недель
Или 4. Гразопревир + Элбасвир 12 недель

Контроль пцр по окончанию курса.
Приобретаете в аптеке или через интернет

Добрый день!
По результатам Вашего обследования диагноз таков: хронический вирусный гепатит B, HBsAg негативный, низкая вирусная нагрузка, минимальная биохимическая активность, степень фиброза F-0.
У Вас гепатит не проявляет биохимической активности, вирусная нагрузка низкая, фиброза печени нет.
В Вашем случае показано только динамическое наблюдение.
По биохимии повышен об.билирубин за счёт непрямой фракции, рекомендую дообследоваться на выявление синдрома Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия). В плановом порядке выполните УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования, ФГДС и УЗИ. Если есть жирный стул, то нужно исключать недостаточность поджелудочной железы. Сейчас боли в животе не беспокоят? Какие то препараты принимаете?

ЗдравствуйТЕ! Прикрепите УЗИ брюшной полости..

Добрый день. Да, вирусная нагрущка может меняться, связано это со многими индивидуальными причинами, поэтому не стоит так сильно переживать по этому поводу. Лечение ПВТ нащначается при нагрузке более 10 в 4 степени, иначе смыслв нет, мы не увидим длительной ремиссии. Ваши спокойные биохимические показатели указывают на низкую активность. Достаточно гепатопротекторов. Здоровья Вам!