Результаты поиска

По мрт описывают 2 грыжи, одна из которых крупного размера, другая умеренного, но обе грыжи воздействуют на межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, отвечающие за иннервацию нижних конечностей, поэтому может быть болевой синдром и онемение локально в пояснице и в нижних конечностях.
При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йога и пилатес тоже допустимы.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ последнего. Вероятнее другая грыжа стала сдавливать нервный корешок. Чем лечились? Пробовали габапентин? Добавили лфк или плавание после операции?

Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа. Все зависит от клинических проявлений. Если обострения длительные и выраженные,что не может передвигаться,то нейрохирург может предложить операцию. Если обострения проходят быстро, то оперативное лечение не требуется,т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь

Здравствуйте, возможно потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Здравствуйте! Нужно смотреть снимки и пациента, чтобы ответить на Ваш вопрос. Если судить по описанию, скорее всего нужна операция.

Здравствуйте! ситуация требует комплексного подхода:
- Консервативное лечение: физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, антихолинэстеразные препараты для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления двигательных функций.
- Медикаментозное лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты для уменьшения боли и воспаления.
- Физические упражнения: специальные упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости позвоночника.
- Использование корсета: может быть рекомендовано для стабилизации позвоночника и снижения нагрузки на пораженные сегменты.
- Ограничение нагрузок: избегание тяжелых физических нагрузок и движений, провоцирующих усиление симптомов.

Здравствуйте!
Происходит давления нервных корешков, отсюда и стойкий болевой синдром
Рекомендую обратиться повторно к неврологу с целью выполнения блокады с дипроспаном
Так же необходимо пройти курс физиопроцедуры, после консультации физиотерапевта
Сейчас для снятия нейропатической боли принимайте
Долококс 90 мг 1 т 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
В случае отсутствия положительной динамики, от выше перечисленных методов лечения, консультация нейрохирурга

Здравствуйте. Пока не нужна, пока лечимся консервативно. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Мастно меновазин растирать. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При её неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин, дулоксетин.
А вот При неэффективности всего вышеперечисленного уже оперативное лечение.

Здравствуйте! Больше похоже на кардиогенные обмороки.
Обязательно пройдите ЭКГ и ЭХО КС.

Здравствуйте, есть изменения, но не критичные, в поясничном отделе есть грыжа, но размер ее совсем небольшой. Что вас беспокоит в связи с чем делали МРТ?