Результаты поиска

Добрый день.
1. Внешне отечность суставов есть? Боли бывали в покое или всегда ы этих суставах при движении? Утром надо расходиться, чтобы боль уменьшилась?
Процесс только в одном колене и голеностопе или процесс симметричный?
2. Нет ли у ребенка или в семье псориаза?
3. Нет ли у ребенка боли в нижней части спины? Жалоб на нарушение стула, жидкий стул, слизь, кровь в стуле?
4. При каждом обострении НПВП полностью его снимали или вы использовали курс только раз?

В данном случае, надо разобраться с синовитом суставов. Травматических повреждений по мрт нет, а вот высот есть (прикрепите мрт к сообщению!).
Ваших анализов не достаточно для уточнения диагноза. Вопрос стоит в том, чтобы исключить или подтвердить ювенильный артрит.

Расул Маденядович, Скажите пожалуйста, есть ли какие-то методы, позволяющие определить качество синовиальной жидкости?
- есть анализ синовиальной жидкости.но в вашем случае он не нужен.
После операции назначили колоть каждые пол года, или из практики она уже не может вернуться к прежднему состоянию ?
- после данной операции препарат вводится однократно, для более быстрого восстановления.

Организм уникален, способен много болезней подавлять и лечить, разве организм не может восстановить свойства синовиальной жидкости? А если и может, то как это понять? По отсутствию болей и дискомфорта?
- да организм имеет свойство к самовосстановлению, но для этого нужно время .до 6 месяцев.в данном случае мы просто помогаем ему в этом.
Да, срвершенно верно , если отсутствует боль при движении в суставе значит сустав восстановился

Доброй ночи! К сожалению,есть хондромаляция (размягчение) надколенника 2-3ст ,(больше 3ст), хондромаляция мыщелков 3-4ст, тотальный разрыв мед.мениска 3 а ст по Столлер,а это уже показание к операции-артроскопии.
Эндопротезирование-нет,не показано,а вот артроскопия очень нужна!
Я бы рекомендовала еще проконсультироваться заочно в одном из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на многих сайтах,есть такая услуга-отправляете все,что есть по медицинским заключениям,специалисты смотрят и консультируют Вас.Там такие операции проводят ежедневно,поэтому,консультация -не будет лишней!
Ниже я написала списком,какие центры травматологии и ортопедии:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)

сейчас рекомендую следующее:
1)максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже пометь двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
Но,это лишь временное решение проблемы.

Здравствуйте.
В диагнозе при выписке повреждения менисков не указано.
Не знаю, были они или наступили позже.
А если были, то какой степени? Если были 2 ст, то могли не трогать, но 3а нужно было экономно резецировать разорванную часть.

Сейчас нужна консультация в той больнице, где оперировали, со свежим МРТ.
Если есть возможность, стоит сделать повторную артроскопию.
Но такой возможности может и не быть, поскольку уже артроз по МРТ 2-3 ст.
Пограничное состояние. При 3 ст артроскопия результата не даст.

Если артроскопию сделать нет возможности, рекомендовано

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
Прикрепите заключение МРТ.
Скажите, псориаза у Вас нет?
Синовиальную жидкость на анализ отправляли?
Сустав не болит во время припухания? Жидкость постоянно эвакуируют?
Какие лекарства Вам назначали?
Прикрепите все пройденные обследования и фото обоих коленных суставов.
Нет болей в нижней части спины?

? Добрый день

? Считаю, что в первом случае не было показаний к оперативному лечению

? Артроскопия - это не бородавку удалить. Это серьёзная операция, к которой надо готовиться, выявлять показания и противопоказания. Порой некоторые доктора слишком просто относятся к этой процедуре, увеличивая операционную активность

? Сейчас будут постоянные боли в коленном суставе, так как сустав скомпрометирован оперативным доступом

? Мне очень жаль.

? В вашем случае сейчас необходимо тесно работать с реабилитологом

После операции будете ходить на костылях, приступая на больную ногу.
Начинают ходьбу на костылях на 2-3 день, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

С кистой Бейкера определятся по ходу артроскопии.
Могут убрать, могут оставить. Она не большая и является следствием синовита в суставе. Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью.
Она небольшая и проблем от нее не ожидается, если в суставе не будет синовита.

Может, но разрыв всего лишь 2й ст. А синовит уже 7 лет.

Добрый день!
Наличие плоскостопия и вальгусного изменения стоп - уже достаточный повод для неправильного распределения осевой нагрузки и формирования описанных изменений в коленях.
Все необходимое обследование вы перечислили - далее искать ревматологическую причину не имеет смысла.

Показана ли операция в моем случае? - нет.
При синовите введение препаратов гиалуроновой кислоты противопоказано.
Ваш врач - ревматолог. Показана медикаментозная терапия ревматоидного артрита, который у Вас есть. Когда будет достигнута стойкая ремиссия ревматизма, уйдет синовит - тогда, может быть, нужно будет вернуться к вопросу о целесообразности закрепления результатов введением гиалуроновой кислоты. Лечить нужно не колени, а ревматоидный артрит.

Для 60 лет перенести инсульт и инфаркт - явное свидетельство нездорового образа жизни. И операции не избежать если в жизни ничего не поменять. Для первого шага - запишитесь на комплексное обследование и консультацию.Есть подходы и опыт.Тел 8-499-732-29-43