Результаты поиска

Нет, при клинически выраженной депрессии и тревжном расстройстве без медикаментозной терапии не обойтись. Ищначально у вас было одно заболевание,оно прогрессировпло,добавилось ещё одно. Без лечения будут добавляться только новые психические заболевания и тогда вам уже не поможет 1 препарат и терапия будет долгой и очень длительной. Решать конечно вам

Ваш имт 42.3кг/м2-ожирение 3ст

Поэтому повышен и инсулин??‍♀️собственно это можно сказать и не сдавали анализ. Практически всегда при лишнем весе -инсулинорезистентность.

Лечится снижением веса.

Вам показана медикаментозная терапия снижения веса, в стране 3 препарата: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин. Офлейбл применяют Семаглутид (конечно больше в сочетании с нарушением углеводного обмена)

+Пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба


Т.к принимаете метформин,как нибудь проверьте уровень витамина в12


Ттг,вит д,бх крови обычно смотрим перед началом медикаментозной терапии

Поняла Вас , тогда пока только нужно следить за сахаром крови, так как он в норме, препараты пока никакие принимать не нужно, также сдавайте гликированный гемоглобин раз в три месяца. Ну и конечно соблюдать питание с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом-это основа, если будет налажено питание, то минимизируете риски прогрессирования заболевания.

По анализам идет дефицит железа, начните принимать препарат гино тардиферрон по 1 в день в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, в норме он должен быть более 45
Также сдайте анализ на витамин д3, если он будет менее 30, необходим прием лечебных доз витамина д3
Оба эти показатели влияют на работу щитовидной железы, и при их дефицитах может ТТГ повышаться.
Диагноз у вас: аутоиммунный тиреоидит , субклинический гипотиреоз
Но при разовом повышении ТТГ и наличии дефицитов гормон тироксин сразу не назначают, нужно повторить через два месяца, если будет стойкое повышение, тогда начинаем принимать тироксин.

Для снижения веса можно рассмотреть следующие препараты:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приемы пищи.

-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Также имеется состояние преддиабета, можно начать прием Глюкофажа Лонг 750 мг по 1 таблетке вечером, контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца

120 мг 1 т 3 раза в сутки с основными приёмами пищи(завтрак обед ужин).

Если приём пищи пропускает,то препарат не принимаете.

Если через 3 мес вес не снизился хотя бы на 5%,то препарат не подошёл

Чем больше жирной пиши в рационе,тем жиже стул будет.


Препарат можно принимать до года

Важно принимать в комбинации с ограничением ккал и наличием физ активности. Смысл препарата в выработке правильного пищевого поведения,что бы через определённый период,при отмене не набрали вес

Здравствуйте.
Сахар корректирует эндокринолог.
Возможно нужно сменить инсулин.

Узи плода когда в последний раз делали?
Нет признаков диабетической фетопатии?

Здравствуйте
Если столько дней вы не добились разрешения процесса,то вам лучше лечь в стационар педиатрический или при квд дерматологический и пролечить ребёнка капельницами под наблюдением врачей.
Нужно понять причину-прообследовать жкт у гастроэнтеролога
Кровь на гельминтный комплекс сдать
Иммуноглобулин е
У Лора,стоматолога провериться-нет ли очагов хронической инфекции

По анализам нет никаких критических отклонений. Если ребенок хорошо себя чувствует, значит вы перенесли, возможно, вирусную кишечную инфекцию.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
сейчас что-то продолжаете принимать?

лечение гэрб более длительное
ваш вес и рост?

загрузите полное фгдс и узи обп

Здравствуйте, Сергей!

Ваш имт 37.9кг/м2-ожирение 2 ст

По анализам,экспресс определение глюкозы не пойдёт,для оценки углеводного обмена пройдите ПГТТ и сдайте гликированный гемоглобин+расширенная бх крови

Далее ттг,ст4,Ат тпо,ферритин(норма не менее 45)+срб,вит Д.

Если есть высокое давление,то + кортизол вечерней слюны в 23.00


Пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа (правил если не знаете скажите и напишу их)

По либидо и эрекции жалоб если нет,то половые гормоны можно не смотреть


Так же очень важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела ,где вам сделают рассчет суточной нормы ккал именно для вашего организма.

Вам показана медикаментозная терапия ожирения, по Вашему желанию конечно. Подбирается индивидуально, есть противопоказания

Нет, лучше исключите.

На здоровье?

Здравствуйте!
Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще нужно пересдать анализ на IgG к токсокаре с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение.
Лечение, которое назначил ребенку врач не верное, токсокары при подтверждении лечатся 2х недельным курсом немозола.
Поэтому, лучше посетить с результатами анализов другого врача и лучше детского инфекциониста, т.к. лечение токсокар в компетенции данного врача.
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
Лимфоузлы это органы иммуногенеза, и для них свойственно реагировать своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный процесс, но по статистике чаще вирусной природы.
Рекомендую продолжить приеме тримедат при болях, пересдать ОАК через 2 недели, УЗИ ОБП через 2-3 месяца в динамике. Изменения по узи носят реактивный характер, "реактивный" значит обратимый, но процесс восстановления у всех занимает разное количество времени.