Результаты поиска

Описанное затемнение на снимке в подобных случаях не является убедительным признаком наличия острого воспаления в пазухах учитывая характер описанных проявлений

В таких случаях дополнительно рекомендуют посетить лор врача для осмотра полости носа и носоглотки эндоскопом если проявления сохраняется в динамике без изменений

Ребенку 2 года, может быть первые проявления. Рекомендуется на это обратить внимание и вовремя, если есть необходимость получить консультацию аллерголога.

Здравствуйте

1. Да, это может быть и нормой, возможно есть реакция от слизистой оболочки, но также не исключено и присоединение новой вирусной инфекции

2. У детей зачастую на фоне вирусной инфекции происходит воспаление глоточной миндалины (аденоидит), само по себе такое воспаление может протекать длительно до 1-1,5 месяца, поэтому затяжное течение насморка может действительно иметь место

3. Если поток воздуха при дыхании при этом проходит через нос, то промывать возможно, стараться это делать после аквамарис стронга

4. На бактериальную инфекцию мало похоже. По лечению достаточно аквамарис стронга, промывания и назонекса до 1 месяца

При гриппе, температура может плохо поддаваться жаропонижающим.
Но по описанию, динамика снижения есть.
Снижение температуры более чем на 0,5 градусов считается эффективным.
При быстром нарастании температуры можно чередовать Нурофен и Парацетамол между собой

Здравствуйте, учитывая описание клинической картины у вас может быть воспалительный процесс в пазухах носа. Для диагностики в таких случаях рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа. Лечение может быть следующее до получения результатов исследований: промывание гипертоническим раствором морской водой (АквалорСтронг) 4р/д ,назонекс оставить 1 дозе 2р/д на 7-10 дней. Из манипуляций рекомендовано выполнять промывание ОПН по Проетцу - уменьшает отёк и способствует оттоку содержимого из пазух. Из противовоспалительных можно использовать парацетамол при болях . При ухудшении состояния сразу обратиться в Лор отделение. После получения результатов исследований корректировать лечение. Если также нет эффекта от лечения, то при наличии гнойного процесса по результатам осмотра используется антибиотик ( Амоксиклав)

Здравствуйте

А сам снимок рентгена имеется? Приложите его к вопросу. Есть ли боли или чувство тяжести при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

По описанию имеются признаки затемнения верхнечелюстной и решетчатой пазух слева, что не исключает патологическое содержимое в них и развитие одонтогенного синусита, то есть на фоне патологии зубочелюстной системы.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Здравствуйте
Нет ли у вас полного описания КТ?
По представленным срезам можно расценить как отек слизистой в пазухах носа так и наличие патологического содержимого
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
В целом вы описываете положительную динамику

Здравствуйте! По результату анализа крови отмечается повышение уровня эритроцитов, гематокрита, тромбоцитов, такое случается на фоне перенесенного инфекционного процесса в организме и из-за сгущения крови. Поэтому рекомендую повысить питьевой режим в течение дня: больше теплой чистой воды, чаи, морсы, несладкие компоты. Уровень лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофила в пределах нормы, бактериального процесса сейчас в крови нет, антибиотики не нужны.

Поэтому продолжайте симптоматическое лечение. Промывайте нос аквамарис, отсмариктваетесь/либо используете аспиратор и через 10-15 минут в чистый нос назонекс. Раз лор его добавил, значит отмечается увеличение аденоидов, отек слизистой, препарат накопительного действия, поэтому эффект отмечается через 1 месяц использования. Из-за увеличенных аденоидов может быть кашель, так как они способствуют накоплению слизи и образованию постназального затека. Затек провоцирует кашель особенно после сна и в горизонтальном положении.

Флюдитек стоит отменить, так как муколитические сиропы от кашля не показаны детям до 5 лет, так как детишки не могут самостоятельно откашливать мокроту из-за отсутсвия достаточного кашлевого рефлекса. Ингаляции с физ раствором можно оставить до 1-2 раз в день на 3 дня не больше.
Также советую сдать мазок из рото и носоглотки на флору

Здравствуйте
Перед первым применением антибиотика сдавали ли вы анализы?
Есть ли сейчас температура?

Здравствуйте! По описанию больше похоже на вирусную инфекцию.

Вы все правильно делаете.

Показано обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки.

Носик промывайте аквамарисом или физ.раствором несколько раз в день.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Здравствуйте
Нужно сдать общий анализ крови.
Риноцитограграмму из полости носа, понять этиологию слизи.
Ребенок не аллергичный?

Здравствуйте.
Рассчет дозы амоксиклав идёт от 45 мг на кг и выше. Доза не верная

Кроме назонекс сосудосуживающие ещё капаете ?

Здравствуйте, Мирамистин противопоказан детям до 3х лет. Гриппферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Амбробене и другие муколитики нельзя принимать детям до 4-5 лет, так как ребёнок не умеет откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах. Беродуал используем только при обструкции и одышке. Вам необходимо симптоматическое лечение. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Парацетамолом, носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик, делаем массаж по спинке, чтоб мокрота легче отходила. Также необходимо сдать ОАК и ОАМ. И рекомендую вам очный осмотр другого педиатра

Здравствуйте
Лечение впринцепи правильное.
Сосудосуживающие используете максимум 7 дней.
И обязательно соблюдайте правильность закапывания капель: ребёнка укладываете на спину, поворачиваете голову на бок и в нижележащий носовой ход капаете по 2 капли Називина, аккуратно прижимаете крыло носа, массируете. Повторяете с другой стороны. Так капельки попадут именно на носовые раковины и помогут снять отёк, а не упадут сразу в носоглотку.
Через 5-7 минут промываете.
На ночь поднимайте головной конец матраса, можно подкладывать небольшой валик из полотенца, чтоб был небольшой скат. Ребёнку будет полегче дышать.

По поводу Флемоксина - продолжайте. Врач явно опирался на осмотр при его назначении.

Здравствуйте. Кровь бактериальная, скорее всего синусит, нужен антибиотик