Результаты поиска

Question 1

Высокий уровень ферритина и витамина В12 и низкий гемоглобин и железо

29 декабря 2024

Здравствуйте! У мама (75) летом диагностировали рак легких 4 ст с метастазами в печень. С июля по ноябрь провели несколько курсов химиотерапии таблетками - ластет. Питание с соответствующими железосодержащими продуктами. Самочувствие было удовлетворительное. КТ в ноябре...

Наталья, Брянск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2024-12-29T15:56:01+03:00

Здравствуйте
Ферритин может быть ложно завышен на фоне инфекции. Для выявления дефицита железа необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом. При его уровне менее 20% принимать железо можно.
Отмечается снижение фолиевой кислоты. В подобных ситуациях назначается фолиевая кислота 1 мг 1-3 мес.
Также после восполнения дефицитов с онкологом необходимо обсудить применение эритропоэтина (уровень эритропоэтина в крови не имеет значения).
При снижении гемоглобина менее 70-75 г/л показано переливание крови

Question 2

Железодефицитная анемия

3 ответа

13 августа 2024

Добрый день. Посоветуйте, пожалуйста, беременна(27 недель) ,беременность третья и всегда была анемия,выписывали сорбифер, но сейчас не помогает. Часто усталость,хочется лежать , спать, стала больше потеть. Отправляли в соседний город на консультацию к трансфузиологу, в итоге...

Валентина

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2024-08-13T07:22:41+03:00

Валентина, здравствуйте.
Поскольку уровень ферритинина вполне приемлемый, а при этом есть значимое снижение гемоглобина, в этой ситуации целесообразно дообследование для уточнения причины анемии: определение уровня В12, фолиевой кислоты, контроль уровня ферритина одновременно с С-реактивным белком, показатель сывороточного железа - вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки; биохимический анализ крови, обязательно включающий уровень билирубина общего и его фракции; определение уровня ретикулоцитов.

Question 3

Расшифровка анализов

7 ответов

28 мая 2024

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов, тк пока нет возможности посетить врача лично. Я родила 4 месяца назад. В послеродовом периоде было гипотоническое кровотечение, в роддоме ставили несколько капельниц железа (не знаю , что именно было, знаю, что один...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-05-28T18:36:26+03:00

Добрый вечер. Смотрю файлы, ответ дополняю

1. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
В абсолютном значении же нормау вас и нейтрофилы, и лимфоциты.
Возможно герпесвирус был на губах, тоже такие изменения дает. Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует.
Не волнуйтесь.

2. Ферритин так и будет медленно снижаться после капельниц, по мере израсходования тканевых запасов железа

Question 4

Сильное выпадение волос

2 ответа

28 января 2024

Здравствуйте, в конце октября прошлого года на приёме у трихолога в связи с выпадением волос были выявлены дефициты железа, фолатов и вит. Д3. Были назначены препараты Сорбифер, Вигантол на 2 мес., во время приёма было улучшение, в конце прошлого года была повторная...

Елена

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2024-01-28T18:53:24+03:00

Здравствуйте, Елена
На ваш вопрос невозможно точно ответить
Необходим очный осмотр
Оценка всех изменений в хронологии
Исключите стресс
Нормализуйте сон
Добавьте физ нагрузку организму
Следите за работой жкт
Проводите коррекцию дефицитов по контролю анализами
Возможно дозу надо менять
Смотреть сочетание приема препаратов
Усвоение будет зависеть от состояния жкт
Выгоняйте рекомендации врача по наружной терапии

Question 5

Как повысить ферритин

3 ответа

2 августа 2023

Каждую весну, падает гемоглобин (110-113). К осени восстанавливается без лекарств. В прошлом году был выявлен субклиничекий гипотериоз на фоне ХАИТ. В феврале этого года гипотериоз был скомпенсирован (ТТГ -2, 98) Гемоглобин -113 (как обычно в это время). Чувствовала себя...

Елена

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2023-08-02T19:02:14+03:00

Здравствуйте! Ферритин должен быть не ниже 30, в идеале ближе к массе, препарат железа необходимо принимать не менее 3-х месяцев.
- Питание должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле н/ночь).

Question 6

Правильно ли назначено лечение?

2 ответа

2 июня 2023

Добрый день. Хотелось бы получить Ваше мнение о назначенном лечении. Месяц назад обратилась к врачу с жалобами на постоянную усталось, слабость, нарушение стула (запор), выпадение волос, ломкость ногтей. С 2019 года принимаю эутирокс 25 мкг. В анализах от 26.04.2023 понижен...

Ольга

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-06-02T11:19:06+03:00

Я не назначаю тироксин при субклиническом гипотиреозе, как в клинических рекомендациях и рекомендуется. При ттг от 10 ,только терапия или при ттг более 4 и планировании беременности.Норма ттг до 4 у вас же 4,4 было.

В таком случае достаточно было восполнить железо и витамин д.

Попробуйте отменить тироксин и контроль через 8 недель ттг, ст4.

Если вам на тироксин лучше, то 25 мкг конечно достаточно. Повышать не нужно. Контроль через 8 недель.

Железо можно продолжить приём 4 недели, далее контроль ферритина. Если до 45 не дошёл, то принимать ещё 4 недели.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, тироксином, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Витамин Д хороший, достаточно принимать аквадетрим/вигантол 4 капли(2000 МЕ) ежедневно

По УЗИ объём в норме, есть диффузные изменения щж, что является следствием йоддефицита. Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. При АИТ йодированную соль можно

Question 7

Беременность ( самостоятельная)17-я неделя

5 ответов

23 января 2023

Добрый день. Гинеколог по кругу назначает анализы, под вопросом ставит тромбоцитопению . Из назначенный врача только : калий йодид 200 мг и кальций 400 8 декабря : Гемоглобин : 138Количество тромбоцитов :126Общий белок :71.1Ферритин: 31.7Начала приём сорбифер дурулес1 таб в...

Рина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2023-01-23T15:56:02+03:00

Белок у Вас в норме, кушайте больше мяса. Попробуйте препарат мальтафер по 1т 2 раза в день под ктнролем общего анализа крови и железа. И проконсультируйтесь с гемостазиологом или гематологом.

Question 8

Совместимость железа и магния

1 ответ

14 сентября 2022

В конце августа почувствовала давящую боль в сердце после 30-километровой тренировки на велосипеде. Обратилась к кардиологу.По ЭКГ - синусовая аритмия (пульс 87-95-102 - высокий для покоя), УЗИ - пролапс митрального клапана (врожденный). Анализы: нехватка железа (7,3 при...

Анна

Вопрос закрыт

Гребенникова Анна Алексеевна · Answer · 2022-09-14T08:16:54+03:00

Здравствуйте! Магний можно принимать с железом, имеются ввиду препараты для желудка с магнием(антациды альмагель, маалокс), которые создают защитную плёнку в желудке, а не просто магний в таблетках.

Question 9

Клексан и препарат железа

2 ответа

29 августа 2022

Добрый день! Беременность 12 недель. По рекомендации гематолога я колю Клексан 0.4. Терапевт увидел небольшое снижение гемоглобина (118) назначила препарат железа Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в день. Хотя показатели железа и ферритина у меня в норме. Пропила 2 таблетки,...

Анна

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-08-29T10:04:32+03:00

Здравствуйте, Анна, нет, препараты железа напрямую не оказывают действия, способствующее развитию тромбов
Ничего страшного в приеме 2 таблеток нет

Укажите какой уровень эритроцитов был в анализе, уровень сывороточного железа и Ферритина

Question 10

Низкий ферритин и гемоглобин

3 ответа

17 октября 2021

Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу сниженного гемоглобина и ферритина. Гемоглобин 10,ферритин ниже 1. Терапевт назначила сорбифер 1×2, фолиевая кислоту 1 в день,в течении месяца. Сказала что в принципе нормально,небольшая анемия.

Светлана

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2021-10-17T12:20:56+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите анализы если есть возможность.
Нужно взглянуть на них полностью для оценки анемии, а не отдельные показатели.

Question 11

Одновременный приём витаминов и железа при грудном вскармливании

1 ответ

7 сентября 2021

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли одновременно принимать «компливит мама» и сорбифер дурулес при грудном вскармливании? После родов гемоглобин был 102, прошло 3 месяца, пока не сдавала анализы. У моего 3х-месячного ребёнка тоже гемоглобин 100. Спасибо

Анастасия

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2021-09-07T03:16:20+03:00

Здравствуйте, да можно, только препарата железа нужно принимать отдельно от приёма других лекарств и приема пищи, запивать только водой или апельсиновым соком