Результаты поиска

Да конечно вы можете написать мне в личные сообщения как появится у вас на руках диск с КТ

Здравствуйте!
Сначала про температуру. Не нужно ее так бояться, это организм так борется с инфекцией.

Во-первых, нужно давать жаропонижающее строго по весу ребенка, нурофен 10 мг на кг, парацетамол 15 мг на кг, если этого не делать либо не будет эффекта, либо Т будет повышаться быстро обратно. Какой вес у ребенка?

Во-вторых, даем жаропонижающее для облегчения состояния, у нас нет цели сбить до 36,6, у нас цель - облегчить состояние ребенка. Снижение Т в час на 0,5 - 1 С - это норма! Если у ребенка была 40С, Вы дали нурофен по весу, через час у ребенка 39.5 - 39С, то это норма!
Успокойтесь, передозировка жаропонижающими куда опаснее, чем температура 39С.
Смотрите ручки/ножки, если они холодные, Т сбивается тяжелее (белая лихорадка), нужно разогреть тогда конечности, одеть ребенку носочки. Ребенок должен быть раздетый, либо накрыт простыней, если холодно.
применяйте физические методы охлаждения - обтирайте водой комнатной температуры.

Ребенка нужно очень хорошо отпаивать, просто поить и поить, очень часто и дробно, буквально каждые 5-10 мин давать пить.

Если у ребенка рвота и жидкий стул, то необходимо добавить адиарин или хумана электролит с бананом, если есть регидрон, то подойдет регидрон для отпаивания(развести чуть в бОльшем количестве воды), это нужно для профилактики обезвоживания. Раствор даете по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов 800-1200 мл, далее по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты/жидкого стула.
Ребенок должен мочиться светлой мочой.

*Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Сдайте ОАК пред приемом антибиотика. Динамическое наблюдение врачом.

Направляем пациентов к кардиологу

Элла Николаевна, здравствуйте!
Не исключаю, что у вас может быть диссинергия мышц тазового дна.
Вам нужно составить план обследования, и я Вам сейчас помогу с этим:
1. Ирригоскопия.
2. Определение пассажа бариевой взвеси по ЖКТ с фиксацией даты и времени.
3. Проведение аноректальной манометрии.
4. Интерференционная внутрианальная электромиография c дополнительным выполнением теста на эвакуацию баллона при попытке натуживания (эвакуаторная проба) .

Данные исследования проводятся только в крупных колопроктологических центрах РФ.
Только после прохождения данных исследований, можно достоверно определить причину вашей проблемы.

Здравствуйте! К сожалению, не увидела прикрепленного УЗИ в файлах, попробуйте еще раз прикрепить, возможно, у меня какая-то ошибка при загрузке, поэтому пока пишу по анализам, которые есть. Отвечаю по пунктам согласно номерам вопросов.
Для того чтобы точно ответить на вопросы 1,2,3 необходимо точно понять причину, от которой произошло увеличение печени и всё-таки выяснить точно есть оно или нет. (Хотелось бы, чтобы на УЗИ это точно было описано.) Для выяснения причины написала дообследование в пункте 5.
4) Повышение АЛТ, АСТ и увеличение печени может быть связано, но не обязательно. Следует отметить, что при острых вирусных гепатитах увеличение АЛТ, АСТ более значительные (в 50-100 раз и больше). Для того чтобы исключить связь повышения АЛТ и АСТ с другими факторами кроме увеличения печени и вирусных гепатитов, задаю дополнительные вопросы: не было ли употребления перед сдачей анализа большого количества жирной, жареной пищи? Алкоголя? Антибиотиков (Если да, то какие антибиотики принимались)? Насколько часто в целом употребляется жирная, жарения пища, алкоголь?
5) По анализам рекомендую досдать antiHBS, HCV RNA, HBV DNA + консультация инфекциониста со всеми результатами (включая прикрепленные и УЗИ органов брюшной полости).
6) Перегиб в шейке желчного пузыря очень часто даёт такие симптомы как у Вас, особенно если перед этим употреблялась жирная, жареная пища, алкоголь или было обильное употребление пищи (застолье, например), боль также может провоцироваться хроническим стрессом. Однако учитывая не вполне понятную ситуациями с вирусными гепатитами, лучше перестраховаться и исключить связь жалоб с данным фактором (для этого выполнить дообследование по пункту 5)
7) Существуют анализы на вирусные гепатиты А, Е, D, однако я на данный момент не вижу острой необходимости их делать. При необходимости инфекционист вам даст рекомендации по необходимому дообследованию в плане гепатитов.

Все будет хорошо!
Рада помочь!

Здравствуйте, Ангелина!
У ребенка бывает урчание в животике во время кормления или после кормления?
Запах кала кислый? Примесей пены, слизи, крови не замечали? Раздражения кожи в перианальной области не бывает после дефекации?

На Здоровье?

Здравствуйте, спасибо за подробное изложение ситуации.
Желательно сделать вашей бабушке Холтеровское мониторирование ЭКГ.

С назначением аллопуринола не согласна, повышение уровня мочевой кислоты связано с хронической сердечной недостаточностью.

Возможно тромбоцитопения является следствием приема кардиомагнила в дозе 150 мг , как давно она его принимает в такой дозировке ?

Здравствуйте, добавьте к лечению фенибут 250мг 3р в день, рокону 50мг на ночь до 3 месяцев

Здравствуйте, Дарья! "Я росла в правильной семье, где запрещалось гулять с компаниями допоздна, очень многое решали за меня, иногда не спрашивая моего мнения, и до сих пор продолжают иногда так опекать, несмотря на то что мне 23". При подобном воспитании, как правило, ребёнок, вырастая, становится тревожным, он не чувствует своих желаний, у него занижена самооценка, он склонен обесценивать все свои достижения. А на фоне кого лучше всего можно себя обесценить? Конечно же, бывшей подруги. Внутренний критик, увидев фото счастливой подруги, забывает сразу обо всем и как бы говорит: "Ага, где-то ты не доработала. Смотри, как живёт бывшая подруга - и понеслось". Конечно, это психологическая проблема, решить которую одними призывами повысить свою самооценку путём любви к себе и прочими советами, не получится. Если по-хорошему, то нужна помощь специалиста, чтобы распутать клубок убеждений и запретов из детства. Но кое - что Вы можете начать делать вполне самостоятельно уже сейчас. Приведу в пример технику из арт-терапии. Возьмите лист бумаги формата А 4 и просто нарисуйте красками или карандашами своего Внутреннего критика. Просто закройте глаза и представьте себе - какой он. Дайте ему имя. А потом попытайтесь провести с ним диалог: сначала Вы задаёте критику вопрос, потом из роли критика отвечаете себе. Можно устно, но гораздо эффективнее техника работает, когда проводится письменно. Диалог может быть долгим, наберитесь терпения.
И ещё одна хорошая техника для поднятия самооценки и усмирения Внутреннего критика - ведение дневника. Каждый вечер записывайте 10 пунктов, за что Вы можете себя похвалить за прошедший день (вплоть до мытья посуды или уборки квартиры).
И, наконец, о Вашей излишней обидчивости. Эта проблема тоже из детства. Дело в том, что обида - это рэкетное чувство (не настоящее). У человека от природы есть всего четыре настоящих чувства: гнев, печаль, радость и злость. Будучи ребёнком, Вы не могли позволить себе проявлять, например, гнев или злость. Поэтому, подлинные чувства заменились рэкетными - в Вашем случае обидой. Как только Вы начинаете чувствовать обиду, Вы проваливаетесь в детство, когда Вам было страшно, что другого любят больше, чем Вас. Став взрослой, Вы продолжаете использовать детские модели реакции и поведения. Попробуйте тоже начать их отслеживать, записывать в дневник и анализировать. Работа над собой - долгий и трудный процесс. Но он обязательно даст свои результаты и поможет раскрыться Вашему настоящему Я. Удачи Вам!!!