Результаты поиска

Здраствуйте. Учитывая ваши симптомы и результаты исследований, рекомендуется пробиотик с антибактериальным действием энтерол 1 кап *2 р в день, 10 дней. Пимафуцин 1 таб*4 р в день, 5 дней. Алмагель он защитит слизистую и уберет жжение по 10 мл*3 р в день после каждого приема пищи не запивая водой, и в ночь перед сном 10 мл, 10 дней.

Здравствуйте, Артур!
С учетом жалоб , наиболее вероятно, что речь идет о синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке в сочетании с дуоденитом и нарушениями моторики верхнего отдела ЖКТ (дискинезия кардии). Повышенный фекальный кальпротектин (выше 300 мкг/г) может указывать на воспаление в кишечнике, но на фоне болезни Бехтерева он тоже может быть умеренно повышен.Вероятнее всего, основная причина симптомов — СИБР,дуоденит и рефлюкс ,нарушение моторики желудка и пищевода .
Обычно при такой картине рекомендуется : альфа-нормикс (рифаксимин) 400 мг 3 раза в день 7–10 дней. Если вы уже принимали 2 раза и эффект был временный, имеет смысл пройти повторный курс, затем закрепить эффект пробиотиками и коррекцией питания. Иногда бывает нужна комбинация с препаратами типа метронидазола ,если выраженный метеоризм остаётся, но это под контролем очного врача.После антибактериального курса — пробиотики: например, Энтерол 250 мг 1 капсула 2 раза в день 7 дней, затем бифидо- и лакто-содержащие пробиотики (энтеролактис, линекс и др.) минимум 3–4 недели, ферменты — Эрмиталь 25 000 по 1 капсуле во время еды (2–3 раза в день) 2–3 недели, для уменьшения метеоризма и болей — метеоспазмил 1 капсула 2–3 раза в день 10–14 дней.При наличии утренней горечи и жжения используется урсосан 250 мг 1 капсула на ночь 2–3 недели), если есть заброс желчи.
На этапе лечения назначается диета с ограничением простых углеводов, сахара, хлебобулочных, фруктов с высоким содержанием фруктозы, газировки, бобовых. Подходит временно модифицированная FODMAP-диета.
Имеет смысл повторно сдать кальпротектин через 6–8 недель на фоне улучшения — если остаётся высоким, нужно будет исключать воспалительные заболевания кишечника , хотя клинически сейчас больше в пользу СИБР.
При сохраняющейся симптоматике, особенно со стороны верхнего ЖКТ — повторное ФГДС с биопсией на Хеликобактер, если не делалось в последние 6–12 месяцев.

Добрый вечер! Антибиотик тут не нужен, у ребенка есть синдром избыточного бактериального роста, но выражен не катастрофически. Изменение стула и субфебрилитет так же может быть связано с дентацией. Самое правильное сейчас это продолжить длительно прием пробиотиков (например адиарин пробио по 6 капель 1 р/д 14 дней), показаний для назначения антибактериальной терапии нет. Если беспокоит жидкий стул , то так же можете в лечении добавить адиарин желатина танат 1 пакетик развести в небольшом количестве остывшей кипяченой воды на столовой ложке и поить до 3 р/д. С уважением, врач-инфекционист Плотникова Е.А.

Здравствуйте, Вадим. Рекомендую препарат Фламин в гранулах для приготовления суспензии - это препарат растительного происхождения, усиливает секрецию желчи и способствует оттоку желчи, а желчь это лучший кишечный антисептик и лучшее слабительное средство. Стимулируя выделение желудочного сока и замедляя эвакуаторную функцию желудка и кишечника, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы, расширяет кровеносные сосуды кишечника, способствует более полному всасыванию питательных веществ из пищи. Рекомендую убрать цельное молоко и продукты с содержанием глютена, это рожь, овёс, ячмень, пшеница, слать анализ на IgA антитела к тканевой трансглутаминазе. А пока безглютеновое питание, есть ассортимент хлебных, макаронных изделий на рисовой, кукурузной и др муке без глютена. После нормализации состояния кисломолочные продукты потихоньку можно будет вернуть, пшеницу и другие глютеновые злаки - по клинической ситуации. Да, это нагрузка на иммунитет, может.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Рекомендую Пиофаг или Секстафаг..

Появление нейтрального жира в кале говорит о недостаточности поджелудочного железы, поэтому детский гастроэнтеролог может назначить ферментзаместительные препараты поджелудочной железы - Креон. Также различные нарушения стула могут быть из-за частого применения антибиотиков, что могло привести к псевдомембранозному колиту. Чтобы исключить псевдомембранозный колит, можно сдать кал на токсины клостридий А и В. Целиакия довольно распространенное заболевание. Для его диагностики первичного скрининга делается анализ венозной крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG.

ЗдравствуйТЕ! По результатам копрограммы имеются признаки воспаления в кишечнике, возможно, на фоне дисбактериоза кишечника. С какой целью принимаете Урсосан? Он послабляет стул..

Здравствуйте, Никита!
Начну с плохой-новости- нализ по Осипову никаой диагностической информации не несет, никогламего больше не сдавайте.
Впм придется дообследоваться:.
Сделать УЗИ органов брюшной полости
Сдать бх крови ( алт, аст, щф, липаза, гликированный гемоглобин)
Ан кала на панкреатическую эластазу
Водородный тест на СИБР
Кал ПЦР на глистов ( аскариды, токсокары, лямблии)
Вот тогда мы получим действительно важную информацию, определимся с диагнозом и лечением

По обследованию: ковид даром не прошел: тело поджелудочной увеличено, по калу- появились признаки недостаточного переваривания с её стороны--мыш. волокна и нейтральный жир. Надо сейчас провести курс лечения поджелудочной железы. В следующий раз делайте ФГС с биопсией для наблюдения за атрофией. А пока по поводу атрофии надо провести 3 курса ребагита 100мг 3 раза в день с едой по 2 месяца с интервалами между ними 1 месяц. и следить за рефлюксом:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.Омепразол(омез р) 20 мг 2 раза в день или Рабепразл(разо) 20 мг, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг(вместо ранее рекомендованных дицетела и одестона.) 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(панцитрат, микрозим, эрмиталь) 20 тыс. ед с обедом и по 10 тыс с завтраком и ужином с едой1 т -1 месяц. Орликс 1-2 таблетки с кашами и овощами.Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь: размеры поджелудочной железы должны нормализоваться.. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам ПОКА противопоказаны(соответственно, и рекомендованный мной урсофальк). Его курс надо провести позже, когда поджелудочная железа нормализуется. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.

Добрый день!Т.к. имеется дисфункция желчевыводящих путей, то всегда имеется положительный анализ на СИБР- синдром избыточного роста в кишечнике не совсем нормальной флоры, но кроме того Вы пронимали антибиотики .Поэтому необходимо изменить курс терапии.сЕЙЧАС НАПИШУ