Результаты поиска

71 совпадение
Правильное ли назначение лечения?
2 февраля
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна,60 лет! В 2000 году была лапораскопия жёлчного! Спустя два года начались сильные приступы боли в области солнечного сплетения! Купировала обезболивающими! Начинались после еды! С каждым годом все больше усугублялись! Проходила обследование...
Наталья, Можайск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, какие препараты вы принимаете от боли? Что помогает?
Правильное ли назначение лечения?
2 февраля
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна,60 лет! В 2000 году была лапораскопия жёлчного! Спустя два года начались сильные приступы боли в области солнечного сплетения! Купировала обезболивающими! Начинались после еды! С каждым годом все больше усугублялись! Проходила обследование...
Наталья, Можайск
Вопрос закрыт
Я внимательно изучила приложенные файлы с результатами обследований.

В биохимическом анализе крови отмечается:
- увеличение уровня мочевой кислоты и мочевины,нарушение электролитного баланса (снижение хлоридов и натрия). Рекомендую проверить функцию почек, а также пересмотреть объем потребляемой жидкости и рацион, возможно есть повышенное употребление пищи с высоким содержанием белка.
- нарушение липидного профиля (повышен уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности и понижение уровня липопротеидов высокой плотности). Это является фактором риска развития сердечно сосудистых заболеваний. Также необходимо скорректировать питание - снизить потребление насыщенных жиров, трансжиров и решить вопрос о назначении статинов (на очном приеме у врача терапевта),
-повышение уровня глюкозы (необходима консультация эндокринолога),
- небольшое повышение уровня АЛТ и гамма ГТ, щелочной фосфатазы (обычно это свидетельствует о холестазе, то есть нарушении оттока желчи.

По результатам УЗИ органов брюшной полости описаны изменения ткани печени и поджелудочной железы, сосудистое образование печени малых размеров (гемангиома).
По результатам ФГДС есть признаки неправильной работы сфинктера между желудуом и пищеводом(недостаточность кардии), признаки смещения желудка из брюшной полости в грудную чрез диафрагмальное отверстие (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), а также покраснение слизистой оболочки желудка (эритематозная гастропатия).

С назначенным Вам лечением согласна, однако, препарат Некисум рекомендуется принимать за 20-30 минут до еды, а препарат метадоксил отменить, ввиду побочных эффектов.

В данном случае к лечению возможно добавить:
-Дюспаталин по 1 капсуле (утром и вечером) за 20 минут до еды, продолжительность 6 недель.
- препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан, эксхол, урсолив) в дозировке 12 мг на кг веса.
- ферментные препараты, например Креон 25000 по 1 капсуле на основные приемы пищи (во время еды).
- Гептрал по 400 мг 2 раза в день - 14 дней
Тошнота при панкреатите
9 декабря 2024
Добрый день! Последние несколько лет были проблемы ЖКТ, ставили гастрит и назначали ФГДС (но до него так и не дошла). В ноябре было много мероприятий которые подразумевали за собой застолья и одно из таких мероприятий закончилось сильной тошнотой и рвотой (алкоголя было...
Ирина, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К сожалению в России имеется гипердиагностика панкреатита. То есть реального воспаления поджелудочной железы, в разы меньше, чем звучит этот диагноз. Дифференциальный диагноз чаще всего не проводится и все что с болью в левом подреберье или эпигастрии, а не дай бог, с тошнотой, диагноз один -" панкреатит".

Если говорить серьёзно, то панкреатит это серьёзный, нарушающий качество жизни, диагноз, который как минимум требует какого то подтверждения. Диффузные изменения по УЗИ не являются панкреатитом! Диффузные изменения это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на накопление жировой ткани в органе, так называемый липоматоз. Согласно описанию орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита), доктор не описал.

Золотой стандарт диагностики заболеваний поджелудочной железы, это МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний) и анализ кала на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), с целью исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Для исключения патологии пищевода, желудка и ДПК, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.

Тошнота, ощущение голода, эти симптомы могут быть признаком так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина которых тревога и стресс, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Обострение хронического гастродуоденита
18 августа 2024
Добрый день!Подскажите пожалуйста, беспокоят очень сильные ноющие боли (боли в области солнечного сплетения до пупка, уходящие вниз в кишечник (ощущение, будто кишечник сильно расстроился в верхней части)), неприятные ощущения в желудке (слегка подташнивает). Боль начинается...
Светлана
Вопрос закрыт
Сколько дней восстанавливается слизистая?
30 июля 2024
Добрый день. рос 175, вес 81кг. Эндоскопист ставил: очаговый гастрит, очаговый бульбит с очагами гиперплазии. На данном форуме назначили: Рабепразол 1т/1р и Де нол 1т/4р. Пью четвертый день, сижу на строгой диете: варю - картошка, лук, морковь, куриный бульон сливаю, немного...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Целостность слизистой оболочки не нарушена, она просто местами "красноватая". Никаких эрозий и язв, по тому заключению, что Вы указали нет.
2. Болеть в желудке и ДПК нечему, поверхностное воспаление не даёт никакой клинической картины, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Боли скорее связаны с функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

3. Никак. Сдавать тесты на хеликобактер, только через 14 дней после отмены ИПП (рабепразол) и препаратов висмута (денол). Если раньше, то информативность тестов теряется, они могут быть как ложноположительные, так и ложноотрицательные.
Атрофический гастрит
13 марта 2024
Здравствуйте! Недавно делал ФГДС. Поставили диагноз- очаговый атрофический гастрит с очагами обострения. До этого я принимал эзомепразол 20 мг. в течении 2х недель так как присутствовали боли в желудке. Врач сказал, что ничего страшного, это у многих так. Через неделю я...
Вячеслав, Архангельск
Вопрос закрыт
Тест на хеликобактер в момент выполнения фгдс часто даёт ложно отрицательный результат, также до этого вы принимали ИПП, что и могло дать ложный результат
Консультация гастроэнтеролога
26 февраля 2024
добрый день,беспокоили боли в области солнечного сплетения после еды,думала что это желудок
направили на ЭГДС,в заключении написали Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки поверхностного гастрита с эрозиями в препилорическом отделе. Поверхностный умерено выраженный...
Елена
Вопрос закрыт
Здраствуйте, прикрепите все свои исследования
Спазм сфинктера Одди
21 февраля 2024
Третий год по нарастающей сильнейшие боли в области солнечного сплетения , летом удалили желчный, были камни , подозревали что колики. Через месяц боль повторилась. Лежала в гастроэнтерологии. Сибр, гэрб под вопросом.дуоденальный рефлюкс. Больше не выявили. Сказали...
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Выполните МРТ обп с холангиографией(осмотр протоков) -для исключения камней или сужений протока.
Загрузите обследования.
В анализах что-то повышается при приступах?

Камни были мелкие?
Болит лоб и боли в области солнечного сплетения у ребенка
26 сентября 2022
Здравствуйте! У ребёнка периодически боли в области груди, где солнечное сплетение, и болит лоб... Ребёнку 6 лет будет. К кому обращаться, к неврологу, кардиологу, подскажите пожалуйста, Помогите...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо как минимум выполнить экг и узи сердца для исключения патологии. Также консультация гастроэнтеролога и невролога.
Очень сильные боли при циррозе печени
29 ноября 2021
Здравствуйте! Год назад у меня диагностировали цирроз печени в стадии субкомпенсации (класс С по Чайлд-Пью), осложненный портальной гипертензией, асцитом, спленогепатомегалией, тромбозом воротной и селезеночной вен. Поставили в лист ожидания на трансплантацию печени. Все это...
Ирина
Вопрос закрыт
Лечение ГЭРБ
25 ноября 2020
Периодические боли в правом подреберье.Редкие приступообразные тянущие боли в области солнечного сплетения.Результат эндоскопии - рефлюкс-эзофагит 1ст по С.-М. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит.УЗИ - Хронический холецистит. Локальный холестероз в стенке пузыря....
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, отмените фламин(слишком много желчегонных). Эзомепразол замените на Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день- 1 месяц, потом 20 мг на ночь и сделайте контроль ФГС. Соблюдайте правила:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. .
Определите причину приступов.
3 декабря 2018
Мама не по годам ведёт активный образ жизни (07.07.1938г.р), но последние 6 месяцев её мучают приступы острой боли в области солнечного сплетения ( как кол воткнули), сквозной прострел к позвоночнику и начинается нехватка кислорода.За это время её часто забирали на скорой в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Есть результаты обследовний?
Кровь в кале
25 июля 2018
Добрый день. В последние два дня появились резкие давящие боли в области солнечного сплетения больше влевую сторону ,длительностью не больше минуты(всего раза 3) , и чувство тяжести в области правого подреберья в первой половине дня. У меня хр. Гастрит, недостаточность...
Татьяна, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Свекла, съеденная сегодня, будет в стуле завтра у 90% людей и даст все же бордовый или малиновый окрас, а не красный. Сдайте кал на скрытую кровь и получите точный ответ, кровь это или нет. Принимать по этому поводу ничего не показано, т.к. мы не знаем кровь ли это и откуда она. Нужно обследоваться. Завтра идите к хирургу сразу после УЗИ, если больше никаких подобных выделений не будет.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет