Обострение хронического гастродуоденита — вопрос №2368800

Question

Обострение хронического гастродуоденита — вопрос №2368800

Светлана

297 просмотров

18 августа 2024

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, беспокоят очень сильные ноющие боли (боли в области солнечного сплетения до пупка, уходящие вниз в кишечник (ощущение, будто кишечник сильно расстроился в верхней части)), неприятные ощущения в желудке (слегка подташнивает). Боль начинается спустя 1,5-2 часа после еды, и утихает понемногу только после приема нескольких таблеток анальгина.
Наблюдаюсь у гастроэтеролога с диагнозом:
Хронический гастродуоденит с наличием очаговой атрофии (обострение),
ЖКБ холецистэктомия от мая 2023,
дисфункция сфинктера Одди,
кисты Эльстера тела желудка -- приложены снимки (еще есть УЗИ брюшной полости, при необходимости прикреплю)
Биопсия и кровь на хеликобакер пилори - отрицательный результат.
Были выписаны: Нексиум 20 мг, Ганатон, Альфа Нормикс 400 мг, Креон, Баксет.
Начала лечение, но облегчения состояния нет.
Возможно, это длительный процесс, но может быть можно добавить какие-то препараты, чтобы снять боль? Потому что невозможно работать. И что это так сильно болит?
Что можно есть в таких случаях, потому что организм принимает только кашу (нет такой болевой реакции)?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, узловой зоб

Вопрос закрыт

хронический гастродуоденит

боли в кишечнике

боли в желудке

обострение гастродуоденита

кисты эльстера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
КИшечник вы как обседовали? стул какой?

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, делала колоноскопию (во вложении есть). Стул слегка жидкий, неоформленный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!
Сколько уже по времени вы принимаете вышеуказанную терапию?
Что с переживаниями и тревожностью у вас?
Вздутие или метеоризм?

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, до этого принимала тримедат, креон и эзомепразол на протяжении 14 дней, нынешнюю 4 дня.
Человек не тревожный, переживаний практически нет.
Вздутие есть, метеоризм есть, началось недавно, месяц назад

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

На фоне данной терапии улучшения отмечали вы?

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, скорее просто не было ухудшений, сильных улучшений не отмечала

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Уреазный дыхательный тест вы не выполняли?

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, сдавала кровь и днк-диагностика (брали образец во время гастроскопии) - Helicobacter pylori (ure, cag A, vac A) все отрицательно
Подготовка была обычная, как перед гастроскопией и анализом крови
Уреазный тест не выполняла, советуете сделать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Вы сейчас получаете назначенную терапию? Среди назначенных препаратов есть Альфанормикс. У Вас имеются проблемы со стулом, метеоризм , газообразование?

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Марина Юрьевна, да, терапию осуществляю
Есть проблемы с газообразованием и метеоризмом, стул слегка жидкий, неоформленный

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Рекомендую сейчас к Разо или Нексиуму добавить Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Здесь на самом деле нужно проводить дифференциальный диагноз всей вашей клинической симптоматики.
А именно носит ли она в данном случае функциональный генез.
Боли, тяжесть, тошнота все это может быть вследствие нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.
При исключении всей органической патологии.
По эндоскопической картине рефлюкс-гастрит, на фоне забросов содержимого из 12перстной кишки в желудок.
И дополнительно я бы конечно порекомендовала вам выполнить наиболее информативный метод исследования на хеликобактерную инфекцию.
Выполнить Уреазный дыхательный тест.
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели.
Золотой стандарт диагностического исследования.
Альфа-нормикс я бы вам оставила 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки независимо от приема пищи в течение 14 дней и
Нексиум оставьте.
Добавьте к терапии пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Бак сет можно заменить на энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней
После окончания приема альфа-нормикса и энтерола рассмотреть прием закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Светлана, 19 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, извините пожалуйста, а еще один вопрос: можно ли принимать тримедат?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог

Ганатон в данном случае можно заменить на Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 августа 2024

Гастроэнтеролог

Тримедат предпочтительнее всего назначать именно при кишечной симптоматики, также Тримедат как и Ганатон обладает прокинетическим действием в отношении верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Пепсан р или фосфалюгель.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 августа 2024

Гастроэнтеролог

Попробуйте вот рассмотреть такой вариант медикаментозной терапии на сегодняшний день.
Нексиум 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи 14 дней, далее 20 мг однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней или фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки независимо от приема пищи общая продолжительность приема 14 дней
После окончания приема энтерола и альфа-нормикса закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца

Пожаловаться

Светлана, 20 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста, а можно ли увеличить дозу альфа-нормикс, если я уже 4-5 дней пью 400 мг 2 раза в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение хронического гастрита

5 ответов

9 января 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Боли в желудке

6 ответов

15 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Боли в желудке и кишечнике + enterococcus faecalis 10*8

3 ответа

5 октября 2023

Татьяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боли в желудке.

2 ответа

19 марта 2024

Виктория, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Проблемы с желудком (рефлюкс)

5 ответов

3 июля 2024

Максим, Новосибирск

Вопрос закрыт

Обнаружены лямблии

2 ответа

16 июля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос