Результаты поиска

Здравствуйте.Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими состояниями, такими как рефлюкс, воспаление в горле или даже дисфункция вегетативной нервной системы. Ком в горле, сухость, отрыжка, метеоризм и отечность носа могут свидетельствовать о проблемах с желудочно-кишечным трактом, в частности, о гастроэзофагеальной болезни (рефлюксе). Несмотря на лечение Нексиумом и другими препаратами, рефлюкс может продолжать раздражать горло и вызывать ощущения кома. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или длительность лечения, а также рассмотреть другие препараты для рефлюкса, такие как Пантопразол или Рабепразол. Отечность носа и трудности с дыханием через одну ноздрю могут быть симптомами хронического синусита или аллергического ринита, что приводит к накоплению слизи в горле. В этом случае может потребоваться более эффективная терапия, включая антигистаминные препараты, или консультация с отоларингологом для исключения хронических заболеваний носовых пазух. Также стоит обратить внимание на возможные неврологические или психосоматические причины. Появление рвотного рефлекса при осмотре и болезненности в шее может указывать на вовлечение вегетативной нервной системы. В таком случае полезной будет консультация с неврологом для оценки состояния нервной системы и исключения функциональных расстройств. Невозможность улучшить состояние горла при длительном применении медикаментов также может быть связана с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Вам стоит обратиться к гастроэнтерологу для пересмотра терапии и возможного дополнительного обследования, а также проконсультироваться с ЛОР-врачом для исключения хронических воспалений в носовых пазухах.

Добрый день, к сожалению рефлюкс не всегда можно выявить при проведении гастроскопии, в данном случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка в положении тренделенбурга.
Не совсем понятна тактика лечащего врача, т.к. положительный тест на Helicobacter был уже после приема антибиотиков, а значит они на нее не подействовали. Однако в данном случае важное значение имеет метод обследования, который проводился. Если это быстрый уреазный тест при гастроскопии, то он может быть ложноположительным\ложноотрицательным. Как правило рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол).

При положительном результате необходимо проведение эрадикационной терапии. Можно рассмотреть вариант терапии 2й линии:
-ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день
-Висмута трикалия дицитрат(де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день или 240мг 2 раза в день
-Метронидазол 500мг 3 раза в сутки
-Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки

Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии.

Сейчас можно оставить препарат мотилак(домперидон) 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4 недель
Омепразол 40мг по 1 тб утром за 30 минут до еды в течение 4-8 недель. Либо заменить на эзомепразол 40мг по 1тб утром.
Препараты из группы ИПП лучше принимать именно утром натощак, так биодоступность препарата сохраняется лучше.

Ситуационно можно принимать препараты из группы альгинатов\антацидов: ренни, фосфалюгель, гевискон.
При выраженной изжоге можно рассмотреть вариант дополнения терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц

Обычно курс терапии составляет 1-2 месяца.
Если после этого симптомы сохраняются на постоянной основе требуется повторная консультация гастроэнтеролога для дополнительного обследования.
Объем обследования обсуждается обычно индивидуально.

Да, лучше обследоваться. Потому что кислота во рту и горечь это одно, а вот только в грудной клетке и хрипы-совершенно другое. Оба состояния могут быть вообще вместе, то есть сердце и ГЭРБ, бронхообструкция и ГЭРБ. Только очный осмотр и обследования

После церукала есть сегодня улучшения?

10 дней это если вы используете в течение дня и перед сном, но также можно длительно использовать столько сколько необходимо просто перед сном, или точечно, когда есть какие-либо симптомы в горле связанные с ГЭРБом.

Здравствуйте! Назначаются ипп, прокинетик. Но все назначается на очном приеме, конкретно в вашем случае

Здравствуйте.
выполните рентгенокопию пищевода и желудка с барием.

что по узи обп?
анализы сдавали?
если нет, то выполните

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

что стулом?

Здравствуйте, для оценки выраженности регургитации и исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода, желудка с пероральным контрастом.
Фгдс повторить, если выполняли давно для исключения эрозивно язвенных поражений и наличия дуоденального рефлюкса.
Сейчас возможен приём гастрокинетик таб.Итомед(Ганатон, Итопра, Итоприд) 50 мг х 3 раза в день 30 дней он нормализует моторику и работу пищеводного сфинктера, приём ИПП в Вашем случае Вы его принимаете, это лосек до 30 дней, также Пепсан Р 1 капс х 3 раза в день 14 дней.
Поправляйтесь.

Так однозначно не скажешь, в любом случае вам необходимо дообследование, т.к. снижение массы тела может быть следствием самых разных причин: от самых простых (стрессовые ситуации, нерациональное питание, соблюдение диеты, страх приема пищи из-за провокации болевого синдрома) так и индикатором разных патологий (эндокринных, глистных инвазий и пр.) сам по себе гастрит/гастродуоденит не является причиной снижения массы тела

Здравствуйте .
Если есть нарушение оттока желчи , то причина может быть именно в этом .
Для выяснения причины :
Общий анализ крови , если снова повышены эозинофилы , то это или аллергическая реакция или гельминты .
Поэтому нужно сдать Jg E, эозинофильный белок
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Биохимический анализ крови : АлТ , аст . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , ферритин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Фгдс

Онко выглядит по другому - там бы был обрыв складок при тугом заполнении. это также может быть за счёт бульбостаза, вследствие вялой перестальтики. Данных за онко я не наблюдаю. ФГДС более достоверный способ исследования

Добрый день! 30 мл примерно равняется двум столовым ложкам, что является нормой для детей до года и должно пройти по достижении года жизни ребёнка. Если при этом хорошо себя чувствует, активен и развивается соответственно возрасту, исключено повышение внутричерепного давления, то скорее всего ничего опасного в этом нет. Если спрыгивание будет в большем объёме, изменится состояние ребёнка, то срочно проконсультировать у хирурга.

Здравствуйте, по анализам крови дискинезия желчевыводящих путей. Нужно пройти фгдс, узи брюшной полости.