Результаты поиска

Добрый день! Описываемые жалобы наиболее характерны именно для ГЭРБ. Данное заболевание сопровождается не только изжогой, как принято считать. Ощущение кома в горле, удушающего кашля, боли в горле, неприятного привкуса во рту, наличие кариозных зубов, а также даже болей в ухе - все это сопровождает рефлюксную болезнь. Само заболевание связано с тем, что "клапан" на границе желудка и пищевода перестает активно работать и происходит заброс соляной кислоты из желудка в пищевод, тогда появляется изжога. Но заброс может происодить и выше - вплоть до ротовой полости, тогда появляются жалобы на боль в грле, кашель и другие. А так, как полость среднего уха сообщается через отверстие слуховой трубы с глоткой, то анатомически абсолютно не исключены явления боли в ухе. Особенно, характерны симптомы ночные, при горизонтальном положении тела или наклоне вперед, когда нагрузка на кардиальный сфинктер особенно сильна.
В первую очередь диф. диагностика ГЭРБ проводится с ЛОР-заболеваниями (но в описанных заключениях не имеется причин, которые могли бы приводить к такой симптоматике); а также с бронх. астмой - для этого рекомендуется проводить спирометрию с бронходилатационным тестом для исключения астмы как причины.
Скажите, пожалуйста, остались ли у Вас еще вопросы?

Добрый день Полина .
Все решаемо.
Приложите пожалуйста к тексту данного вопроса фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой либо при хорошем дневном освещении .
Напишите все препараты которыми лечились ранее .
Гастрит панкреатит холецистит не имеется у вас в анамнезе?

спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль , таракан, клещи D. pteronyssinus ,D. farinae ,
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа , Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus , Penicillium notatum, Candida albicans
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть,перхоть собаки, мышь/крыса, кролик,морская свинка , эпителий овцы, хомяк, лошадь.

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха, берёза, дуб, лещина обыкновенная,маслина европейская , платан, ива белая, тополь , ясень белый , сосна белая , японский кедр,акация.

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая , хмель ,полынь обыкновенная , нивяник, одуванчик , подорожник, зольник (поташник, камочка), золотарник, амарант (щирица запрокинутая).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная, смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица , свинорой пальчатый, тимофеевка.


Если будут найдены еще причинно значимые аллергены. То необходимо пройти молекулярную диагностику на важные аллергены и выбрать мажорные и с ними также инициировать АСИТ.

Препарат флуифорт относится к мукорегуляторам он не увеличивает количество мокроты,он ту которая уже есть делает менее густой и вязкой.Например препараты амброксола (амбробене ,лазолван)увеличивают количество мокроты.

Здравствуйте

Пробовали ли вы использовать препарат Монтелукаст или сингуляр для контроля подобных симптомов?

Существует такой диагноз как локальный аллергический ринит, который не проявляется изменениями в показателях анализов крови но проявляется всеми симптомами аллергического ринита.

В таких случаях диагноз подтверждается проведением назальных провокационных проб с аллергенами у аллерголога.

Здравствуйте.
Симптомы, которые вас беспокоят не носят аллергический характер.
Тест на аллергодиагностику достаточно объёмный и обладает точностью и специфичностью.
Реакции на совершенно всё не бывает.
По обследованию можно пройти функцию внешнего дыхания и пробу с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Консультацию оториларинголога (есть отёк слизистых или нет).
Консультацию гастроэнтеролога (так как есть ГЭРБ) и она может давать такие приступы и маскироваться под аллергию и приступ астмы.
Если бы это был после анестетика бронхоспазм, он бы не прошёл сам по себе.

Маргарита, доброго времени суток!
Да, описанные вами симптомы, а также положительный эффект от антигистаминных препаратов, говорят об аллергии.
Если были положительные кожные пробы на клещей домашней пыли, есть повышение эозинофилов и общего иммуноглобулина Е, то это не локальный аллергический ринит, а классический системный аллергический ринит.
Скажите, а АСИТ подкожными и подъязычными аллергенами вы делали без перерыва? Обычно стойкий положительный эффект виден через 2 года непрерывной терапии. Полностью ли антигистаминные и Назонекс снимают симптомы? Ежедневно принимаете препараты?
Я думаю, что вам есть смысл сдать аллергочип ALEX 2 или ISAC ImmunoCap на 112 компонентов. Вероятно, кроме клещей домашней пыли есть какие-то ещё аллергены, которые поддерживают аллергическое воспаление.

Добавьте в нос Назонекс 2 р в день, вечером Монтелар 5 мг, подышите небулайзером.
Возможно доза Симбикорта 80\4,5 мкг для вас недостаточная.
Нужен пересмотр и усиление терапии.
Диагноз Астма не вызывает сомнений.

По анализам у ребенка нет антител к токсоплазме, организм с этим возбудителем ранее не встречался. Об этом так же свидетельствует авидность антител равное 0%. Лечение не требуется.
По крови мы исключить только тканевых паразитов, у ребенка все антитела к ним отрицательные.
По калу исключаем только просветных паразитов (протоковых и кишечных). Но по 1 анализы калу судить об их точном отсутствии нельзя, в виду того, что жизненный цикл у всех разный и яйца глист в этот период просто мог в ту порцию кала не попасть. Рекомендую еще раз досдать кал на я/глист и цисты простейших трехкратно методом парасеп с интервалом 3-4 дня. Если трехкратно результат будет отрицательный, значит паразитарной инвазии у ребенка нет и причина повышения эозинофилов другая (аллергия).

Здравствуйте. Это Бронхиальная астма. Лечение желательно продолжать по той же схеме.
Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером при кашле, затруднении дыхания до 3-х месяцев, 3 курса в год.
При удушье можно пользоваться Симбикортом 160/4,5 мкг 1-2 вдоха по требованию.

Тогда к гинекологу ещё нужно и провериться на гормоны. Возможно, есть какая-то взаимосвязь, точно не известно.