Результаты поиска

60 совпадений
Как правильно пить эсциталопрам и атаракс?
1 января
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не могу попасть пока что на прием к психиатру, поэтому нужен экспертный совет.Что имеем: депрессия, критическое состояние страха, паники, тревожности. То успокаиваюсь немного, то опять накрывает панически. (Также диагностировано ПРЛ)В...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В таких случаях примерно такая схема
Эсциталопрам:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Атаракс 1/2т на ночь 1 месяц для прикрытия побочных эффектов
Сдавливающее чувство в висках, головокружение, чувство дереализации, боли в голове, высокий пульс
25 сентября 2024
Доброго времени суток! Меня уже долго беспокоят головные боли. Сначала начинаются слабые боли в области висков, затем, если не выпить вовремя обезболивающее, то боль становится очень сильной. Вены на висках вздуваются, боль становится острой и пульсирующей, так же переходит...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
применения противоболевых АД - Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Острый бронхит? Зелёная и жёлтая мокрота, обильное её отхождение
13 июля 2024
Добрый день, уважаемые доктора!Болею уже 3 неделю. Прошу совета и ответов на вопросы от Вас и Ваше мнение.Заболел 26.06. Началось всё с очень сильной боли в ушах, покашливании, боли в горле (при глотании усиливалась).28.06. обратился к ЛОРу по поводу невыносимой боли в ушах...
Денси
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите анализы какие есть на руках, посмотрю. Мазок тоже прикрепите. Вы начали лечение, назначенное Терапевтом? Да, так часто бывает – сначала проникает в клетки вирус – у него мелкие размеры и они ослабляют иммунитет, перфорируют мембрану клеток и потом в них проникают бактерии, это если иммунитет не справляется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
ЗПРР с АЧ. Реабилитация
18 июня 2024
Добрый день. ЭЭГ ночного сна во вложениималыш 2 года 10 мес, 08.08.2021 беременность третья,роды вторыепервые роды экс на 31 нед беременности ,критическое состояние плода,выходили,много пройдено .вторые роды ,(в начале беременности переболела короновирусом )кесарево в 39,1...
Джулия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! ЭЭГ в норме. По описанию темповая ЗРР и СДВГ; вероятнее перенесенный ковид в анамнезе . Истинных аутистических черт нет. Динамика положительная, прогресс есть . Фенибут неплохой препарат; можно начать по 1/4 на ночь 3 дня; далее 1/4 т 2 рд до 2 месяцев . Если в течение дня будет сонливость ; оставить только на ночь.
Полагаю, неврастения. Прошу проконсультировать
19 апреля 2024
Доброго времени суток!Меня зовут Фокша Ярослав, мне 21 годХотелось бы проконсультироваться с неврологом на данном сервисе по поводу своего самочувствия/состояния, в котором нахожусь около года (возможно, больше). Надеюсь хотя бы на попытку помочь разобраться с тем, куда...
Darfu
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, например, ципралекс ) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Если решите сразу принимать антидепрессанты , то лучше уипралекс плюс атаракс. Чтобы и нарушения сна убрать и тревогу убрать ,в первый месяц антидепрессанты ее усиливают.
Ципралекс принимать по следующей схеме :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. За км по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
Зпрр с аутичными чертами или сенсомоторная алалиля
9 сентября 2023
Добрый день.малыш 2 года, 08.08.2021 беременность третья,роды вторыепервые роды экс на 31 нед беременности ,критическое состояние плода.вторые роды ,(в начале беременности переболела короновирусом )кесарево в 39,1 недель. Ребенок 3820, 8/9 по апгар.Физически развивался по...
Джулия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Патологической эпиактивности нет.
В целом,ничего страшного и плохого по ЭЭГ нет.
Вы делали АСВП?
Синдром позвоночной артерии
29 августа 2023
Обследовался во Вьетнамской клинике. Клиника хорошая просто перевод какой есть.Диагноз компрессия левой шейной артерии и гипоплазия правой шейной артерии. Больше вроде ничего.----------------------------------------------------------------------------------------Назначения...
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
А какая динамика должна быть ? Это врожденное , там хоть 10 МРТ делай , ничего не изменится .
Глицин можете, но лучше Афабазол , как я указала выше .
Судороги у кота
16 марта 2023
Здравствуйте! Кот, почти 14 лет, кастрирован. На прошлой неделе дважды был приступ похожий на эпилептический: судороги и конвульсии всего тела, расширенные зрачки, затем тяжело дышал после приступа. В срочном порядке вызвали ветеринара на дом, он купировал критическое...
Ольга
Вопрос закрыт
Сердце надо. Так как у кошек в возрасте зачастую развивается кардиоренальный синдром.
Набор веса после родов
11 июля 2022
Всегда имела избыточный вес в разной степени. Но сейчас просто критическое состояние. 113 кг при росте 164 см в 26 лет. Ребенку 11 месяцев,кормлю грудью. До родов вес был около 94,при токсикозе снизился до 89. После родов тоже около 94. Через некоторое время начался набор...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если повышен холестерин пропейте 2 мес. "Омегу 3" 850-1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день. После этого проконтролировать холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ТГ. На ребёнка "Омега 3" не окажет влияния.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.
В идеале нужно проверить общий анализ крови, ферритин, глюкозу, АЛТ, АСТ креатинин , холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, кальций общий, альбумин, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, инсулин, кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин Д.
А что-то из медикаментов, витаминов сейчас принимаете?
Пневмония и дивертикулит
1 ноября 2021
9 октября мама (58 лет) заболела вирусной инфекцией. Все пцр были отрицательные, температура была высокая от 38.5 до 39.5. Спустя 5 дней температура не спадала и сделали КТ - 25% поражения с обеих сторон. Добавили антибиотик. Температура так и не падала, спустя 10 дней после...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если анализы в порядке, то вероятно это постковид. Такая температура в постковиде может держаться довольно долго.
После удаления абсцесса у 18-летнего кота на 1 день после процедуры всё ещё не было мочеиспускания
21 апреля 2020
после удаления крупного (больше или с голову питомца) абсцесса у 18-летнего кота наступило критическое состояние. Возможно ему вкололи что-то помимо антибиотиков, отчего кот до сих пор очень слаб, качается при малейшем движении, не способен на более двух шагов или даже одного...
Анна
Вопрос закрыт
Очень Вам сочувствую о потере любимца.
Эссенциальная тромбоцитемия
2 августа 2019
Здраствуйте. Подскажите пожалуйста, мне 28 лет, после родов(они были первые и нормальные), прошло пять лет и год назад по случайности при обследовании плановом обнаружили тромб, направили к ангиохирургу, и выяснили что он уже устоявшийся и никуда не денется, но на фоне тромба...
Елена, Горловка
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет