Результаты поиска

Я изучил документ - и речь на самом деле идет о модифицированной схеме FOLFOX
Дозы по данной схеме рассчитаны совершенно корректно - с учетом Вашей площади тела
У всех препаратов - Оксалиплатин, Лейковорин и 5-ФУ (как капельное, так и болюсно) дозы корректны
И расписание схемы по дням так же корректно
По поводу побочных эффектов - данная схема неплохо переносится
Самые частые нежелательные явления - тошнота, диарея и ладонно-подошвенный синдром
Все нежелательные явления при этой схеме при своевременном выявлении хорошо купируются
В целом по ситуации - выявлен метастатический колоректальный рак
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI

нет, по анализам мывидим что печень работает хорошо.

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований. Признаков ОРВИ у пациента нет? (Насморк, кашель?)

Повышение АСТ говорит о повреждении печени, так же повышение АСТ может быть на фоне снижения белка. Какой показатель общего белка? Учитывая наличие асцита он должен быть ниже нормы.

Для обезболивания пациентке показана ТТС (трансдермальная терапевтическая система), а состав входит Фентанил, применяется в виде пластыря на 72 часа.
Выписывается по специальному рецепту, это анальгетик 2 списка.

Можно спросить в онкодиспансере возможность лечения
блокаторами PD1 или комбинацией блокаторов PD1 и CTLA4 . Это иммунотерапия, ее могут назначить, если нет противопоказаний. На счет боли, я не поянла что у нее болит. Если спина -надо делать МРТ данного сегмента позвоночника, если голова- МРТ головы с контрастом.
Для костей должны назначить золедроновую кислоту с учетом мтс в кости.

В соответствии с рекомендациями Международного клуба по изучению асцита пациенты с 1-й степенью заболевания не нуждаются в лечении и/или назначении диеты с ограничением
соли. При 2-й степени выраженности асцита больному рекомендуется диета с ограничением поступающего с пищей натрия до 4,6–6,9 г соли в день, что означает приготовление пищи без добавления соли. Сколько по времени принимаете Спиронолактон (верошпирон) ?

...Стало быть расценили данные метастазы , как потенциально резектабельные, поэтому принято решение о хирургическом лечение (удаление метастазов печени). В настоящее время метастазов два, но они единичные, нет массивного поражения органа. Также и легкие интактны (без метастазов). Это хорошо. Также обследованы зона анастомоза после резекции сигмовидной кишки - очаги гиперфиксации не выявлены. Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства без поражения. В малом тазу тоже все спокойно. Операция на печени повторная. 29.08.2017 Операция на печени. Резекция S4 (4 сегмента печени). Гистология метастаз низкодифференцированной аденокарциномы. Надо сказать, что в настоящее время критериями резектабельности печени являются остаточный объем печени свыше 30%, не менее двух прилежащих друг к другу сегмента печени, сохранение адекватного кровоснабжения и желчеотведения. После радикального удаления метастазов в печени или легких 5-летняя общая выживаемость составляет 25-35% .
При резектабельных метастазах в печень действительно оправдано проведение химиотерапии, проведение периоперационной химиотерапии например комбинацией FOLFOX (оксалиплатин, инфузионный 5-фтору-
рацил, лейковорин) приводит к улучшению 3-летней безрецидивной выживаемости на 7-8%. Вы пишете о препарате капецетабин , в тканях опухолевой ткани он превращается в 5 фторурацил... , однако он был один или было сочетание другого химиопрепарата? Несмотря на то, что была проведена химиотерапия , тем не менее у пациентки изначально на момент диагностики 2016 год был распространенный опухолевый процесс T4N2M1 (печень), поэтому, происходящие изменения в печени ожидаемые. Вновь , после хирургического лечения обязательно состоится консультация химиотерапевта и будет подбираться опять схема лечения. Всего вам доброго . Будет что то неясно, пишите . Можно в личных сообщениях.