Результаты поиска

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем краевой внутрисуставной перелом ногтевой фаланги 1 пальца с удовлетворительным стоянием отломков.
Гипсовая повязка ориентировочно 3 недели.

Ноющая боль в пятке, потому что пятка на гипсе лежит всю ночь и надавливает.
Нужно под голень подушку, чтобы стопа на весу была или на бок переворачиваться периодически.

Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.

Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.

Так же показано
- симптоматическое обезболивание Парацетамолом или Найзом при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Если гипс разболтается, укрепить сверху эластичным бинтом.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Сейчас по описанным симптомам поводов для экстренного обращения к травматологу не нахожу.

Здравствуйте!
У детей стопа формируется до 7 лет, до этого возраста очень часто наблюдается плоско-вальгусная деформация котрую можно исправить. Необходимо носить ортопедическую обувь с высокими жесткими берцами и каблучком(каблук Томаса).Желательно изготовить в протезно-ортопедическом предприятии.Ежедневно делать гимнастику для стоп (ходьба на носочках).Курс массажа и физиотерапии 3-4 раза в год.

Здравствуйте.

Норма ШДУ в полтора года - 148°.
У меня получилось по 155 примерно с обеих сторон. Это многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.

П.С. Вы не читайте на заборах и не путайте ацетабулярную дисплазию с шеечно-диафизарной.
Первая не лечится, а вторая и без лечения может пройти со временем.

Здравствуйте.

На фото и по результатам рентгенографии имеем комбинированное плоско-вальгусное и поперечное плоскостопие 2-3 степени.
Здесь обычная обувь не подойдёт. Никакого толка от неё не будет.
Нужна сложная индивидуальная ортопедическая обувь, которую изготавливают на протезно-ортопедических предприятиях.
В обувь нужно изготавливать индивидуальные стельки.

Рекомендовано:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Сложная индивидуальная ортопедическая обувь и ортопедические индивидуальные стельки.
3. ЛФК ежедневно https://youtu.be/zsoP_-EnPPY
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Нужно записаться на очную консультацию в институт Турнера (Питер). Вам не далеко.
Проблема со стопами серьёзная. Если будет прогрессировать, потребуется оперативное лечение.
Ссылка на Турнера https://www.rosturner.ru/ Это ведущее учреждение в стране по детской ортопедии.

децентрация головок скорее всего не вылечится, к чему это приведет в будующем?
Пока не завершён рост скелета никаких точных прогнозов нет.
Суставы продолжают формироваться и положение в любую сторону может измениться.
Если останется, как есть, то во взрослом возрасте не исключён ранний диспластический коксартроз.

Наследуется предрасположенность к дисплазии. Чёткого наследования нет.
Вам стоит сделать рентгенографию ТБС, чтобы провериться на коксартроз.

Здравствуйте, я правильно понимаю, в настоящее время Вы находитесь в стационаре? Сколько дней вы получали Ибупрофен в целом до госпитализации? В настоящее время сколько суставов припухших у ребенка всего? Что в общем анализе крови? Вы лежите в педиатрии или ревматологическом стационаре? К сожалению, с вальгусной деформацией стопы процесс не связан, сейчас первой задачей тоит выяснить, имеет место реактивный артрит или дебют ювенильного идиопатического, лечения которых имеют отличия.

Здравствуйте.
Нужно сделать МРТ и исключить синовит, прежде всего.
При синовите внутрисуставное введение этих препаратов не допускается.

Внесуставное введение Плексатрона и Хронотрона возможно, если отёк мягких тканей не выражен.
При значительном отёке противопоказано.

В целом, препараты не плохие, но в такие сроки после операции, как у Вас, я бы рекомендовал вместо них провести PRP терапию.

Добрый вечер!
Покажите, пожалуйста, изменённые суставы на фото.
Боль и припухлость эпизодами/приступами или постоянного характера?

Доброй ночи!
С учетом жалоб для начала необходимо сдать биохимию крови 1) на ревмопробы-
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
?HLA-B27
2) Плосковальгусная деформация здесь не причем-не может из-за нее опухать голеностоп и давать температуру. надо делать МРТ и смотреть!
3) Если у Вас есть недавние снимки стоп,прикрепите,их пожалуйста к вопросу...Что бы понимать,неужели все так плохо со сводом,что Вам рекомендуют подтаранный артроэрез (оперативное лечение,при котором в стопе спец сохраняют некоторую пронацию и супинацию в в таранно-ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах, тем самым " стабилизируют" свод стопы)
Если снимков нет,или они давнишние,необходимо выполнить новые,в 2 стандартных проекциях-прямой и боковой.
Пока начинаем с этого! и уже на основании результатов анализов- будет ясна картина всего происходящего(причина), и можно будет назначить адекватное лечение!

Здравствуйте!
Прикрепите полностью результаты по возможности!
Ээг делали полного цикла или короткое?

Добрый день. Ваши доктора правы вам требуется консультация ортопеда или в инст. Им Турнера. Т.е. в вашей прликлинике вам необходимо обратиться к заведующей чтобы они отправили документы в Турнера на консультацию с решением вопроса оперативного лечения. Или самостоятельно связаться с ними, заочно отправить им документы (рентгены, выписки).

1. Да, без супинатора и вкладывать стельки.
2. Стельки предпочтительно изготавливать индивидуально, а не покупать готовые.
3. Не нужно везде. Нужно большую часть времени.