Результаты поиска

Question 1

Подозрение на мононуклеоз у ребенка 2,5 года

17 ноября 2024

Здравствуйте! Столкнулись с ситуацией, когда ребенку не могут поставить диагноз и не ясна стратегия для лечения.Сын возрастом два года и шесть месяцев, вес 13,5 кг.31.10 обнаружили белый налёт в горле у ребенка, педиатр рекомендовал использовать спрей Мирамистин неделю. 03.11...

Антонина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-11-17T22:11:03+03:00

Здравствуйте. Не поддерживаю назначение макролидного антибиотика один за другим, препарат Гроприносин - не рекомендую. По анализам повышены маркеры воспаления СОЭ и СРБ, они реагируют и на вирусную этиологию тоже, при бактериальной инфекции показатели значительно выше. СРБ быстро реагирует, но и быстро снижается.
СОЭ, наоборот, медленно растет и медленно снижается. По выздоровлении приходит к норме достаточно медленно. Прикрепите фото горла, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 2

Увеличены лимфоузлы

3 ответа

8 ноября 2024

Добрый день,помогите разобраться,у ребенка в начале октября была ангина пили Панцеф,через 2 недели начался отит и зеленые сопли(лечили изофрой и отипаксом)6 ноября лор сказал что все хорошо (уши и нос)в нос оставил дезринит,но у ребенка увеличены лимфоузлы по бокам и болят...

Екатерина

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2024-11-08T15:37:46+03:00

Добрый день, Екатерина. Мононуклеоз - это вирусное заболевание и при нем не показан антибиотик. Лимфоузлы часто увеличиваются при инфекциях, особенно горла и ушей, т.к. являются иммунной тканью. По ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Если при обычном положении ребенка лимфоузлы не болезненны, то обычно просто наблюдаем, они могут долго приходить в норму, до месяца например после перенесенной инфекции.
Если же лимфоузлы болезненные, то необходимо сделать УЗИ лимфоузлов и обратиться за консультацией к хирургу.

Question 3

Была высокая температура 4 дня, подозрение на мононуклеоз

4 ответа

8 ноября 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста! Ребенку 2 года, с 31.10 - 03.11 включительно была высокая температура от 37.6-40.1, жаропонижающие давала каждые 3-5 часов.Сдавали ОАК 27.10 (так как до этого температура поднималась но не значительно и были сопли), на основе ОАК педиатр...

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2024-11-08T11:05:41+03:00

Здравствуйте!

По обоим анализам крови бактериальная инфекция, во втором анализе крови динамика положительная.
Мононуклеаров нет в анализе крови, но они бывают не всегда. Для уточнения можно сдать кровь на IgM к ЦМВ и ВЭБ.

Лимфоузлы увеличены?

Question 4

Вирус мононуклеоза под вопросом

5 ответов

13 апреля 2024

Здравствуйте. Ребёнок 2.8 года. 8 дней температуры до 39, активен. Снижается t' хорошо нурофеном. Консультация Лора-белый налёт в горле, диагноз-острый тонзиллит неуточненный , подозрение на мононуклеоз. Назначены антибиотики супракс (не пили ещё, ОАК пришёл сегодня). УЗИ...

Евгения

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-14T00:47:21+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, процесс вирусный, но типичных для инфекционного мононуклеоза отклонений также нет. Вероятно, ребёнок переносит вирусный тонзиллофарингит, но вероятность того, что это инфекционный мононуклеоз, низкая с учётом отсутствия типичных сдвигов в крови.
По анализам показаний к антибиотикам нет, но нужно оценивать комплексно ситуацию вместе с жалобами и данными объективного осмотра.

Question 5

Часто болеет, цмв, вирус герпеса 6 типа.

1 ответ

2 марта 2024

Здравствуйте, ребенок не ходил в дет.сад, как пошел в 1 класс , стал часто болеть. В течение 3 месяцев, каждые 1-2 недели. В середине февраля было подозрение на мононуклеоз. Сдали анализы. Обнаружен вирус простого герпеса 6 типа IgGg (п/кол) - 3.36. При норме до 0.9. , ЦМВ...

Эс

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2024-03-02T10:45:41+03:00

Здравствуйте! Антитела IgG к герпесу говорят о том, что ребенок когда-то сталкивался с этим возбудителем.

IgM указывают на недавний активный процесс, так что вероятно, это был мононуклеоз.
Если активных жалоб сейчас нет, с этими результатами ничего делать не нужно, антитела будут сохраняться, это никакого лечения не требует.

Question 6

Подозрение на мононуклеоз и аллергия на Флемоксин Солютаб

1 ответ

11 февраля 2024

Здравствуйте,заболела дочка ,16 лет. Сначала была просто температура пару дней,потом подключилось горло Сильная боль и белый налет. Вызвали врача,сказала ангина и прописала Флемоксин СолютабОн не помог,пришли к лору и она подтвердила ангину Кровь никто у нас не взял Лор...

Елена

Вопрос закрыт

Борисейко Екатерина Юрьевна · Answer · 2024-02-11T08:25:30+03:00

Доброе утро. Оба антибиотика дают сыпь, так как у них между собой перекрёстная реакция. Да по Вашему описанию мононуклеоз. Сыпь проходит самостоятельно. О необходимости в антибиотика судим по крови. А так лечение симптоматическое.

Question 7

Подозрение на мононуклеоз у ребенка 2 года

3 ответа

12 января 2024

Здравствуйте. У ребенка 2г.3м. высокая температура 5й день. Сбивается легко на 4-5-6 часов и резко поднимается. Чередуем нурофен и цефекон. Нурофен дем чуть чаще но суточную дозу не превышаем. Из тревожащих симптомов только храп сильный и как будто есть скопления в...

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Харькова Елена Анатольевна · Answer · 2024-01-12T20:43:41+03:00

Юлия, по поводу жаропонижающих конечно длительный прием не есть хорошо, но для ребенка опаснее не снижать температуру, поэтому потенциальная польза превышает риски.По поводу антибиотика если срб будет высокий то в нем есть необходимость, на данном этапе антибиотик не нужен

Question 8

Нужно ли антибиотик? Подозрение на мононуклеоз, Эпштейн барр?

4 ответа

25 ноября 2023

Ребенку 2,11.ходит в сад. 4 дня температура от 37,5- 38,7, температуру не сбивали, с первого дня влажный кашель, прозрачные сопли, увеличенны подчелюстные лимфоузлы. Стул нормальный, рвоты нет, самочувствие нормальное,не вялый. 1,5 месяца назад болел Коксаки, увеличились...

Ксения

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2023-11-25T15:30:47+03:00

Здравствуйте!
Кровь у ребенка вирусно-бактериальная.
Лейкоциты повышены и за счет моноцитов (вирус) и нейтрофилов (бактерия).
Не обязательно такую симптоматику и общую кровь дает ВЭБ, в любом случае лечится мононуклеоз симптоматически, противовирусные препараты не обладают эффективностью в его отношении.
А антибиотики по анализу ребенку показаны.

Есть снижение, хоть и незначительное цветового показателя, что может указывать на латентный дефицит железа. В период полного здоровья ребенка рекомендую сдать сывороточное железо и ферритин, если будет дефицит, то его восполнить.

Question 9

Мононуклеоз или нет? и какие нужны дообследования?

1 ответ

15 августа 2023

Добрый день! У ребенка уже 3 дня температура в районе 38,5-39. но иногда доходила до 40, сбивается (панадол,нурофен), а потом снова появляется и сразу большая. На миндалинах видны гнойники, нос заложен, ночами храпит сильно, немного увеличены лимфоузлы, и на груди и животе...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2023-08-15T13:35:55+03:00

Здравствуйте
Лечение пока симптоматическое.
Сдайте ОАК с определением атипичных мононуклеаров, кровь методом ИФА АТ ВЭБ к капсидному АГ IgM, IgG, АТ к раннему АГ IgM, БХАК (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ЩФ).
При положительном результате на ВЭБ - УЗИ ОБП (печень, селезенка лимфоузлы брьшной полости).
Лечение ВЭБ: гронприносин 50мг/кг/сутки разделить на 3-4 приема 5 дней.
Если есть обильные налеты - присоединить антибиотик

Question 10

Гнойная ангина или мононуклеоз

4 ответа

18 июля 2023

Ребенку 5 лет, все началось с осиплости голоса и температуры 39. Лечила симптоматически, температура упала и ее не было 3 дня, затем повторный подъм до 39.3 и уже 4 день, снижаю парацетамол, нурофен, сдали кровь, мочу, были у педиатра, поставили гнойную ангину, пьем вторые...

Светлана

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2023-07-18T10:59:18+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
По ОАК дейсвительно бактериальная инфекция
Какой вес ребенка? Температура должна снижаться на 3-е сутки после назначения антибиотика
Как дышит нос?

Question 11

Высокая температура 39-39.5 уже 3ю неделю

4 ответа

21 декабря 2022

Температура держится 3ю неделю, стала подниматься до 39.5,плохо сбивается. Педиатр неделю назад поставила диагноз бронхит, назначили Вильпрафен 7дн, ингаляции Беродурал+Пульмикорт. Температура не уменьшилась,дыхание чистое,рентген груд.клетки все в норме.19.12 была скорая,...

Мая

Вопрос закрыт

Кадымова Ирина Игоревна · Answer · 2022-12-21T12:48:09+03:00

Мая, доброго времени суток.
Мая, в оак эозинофилия, лимфоцитоз могут указывать на вирусную инфекцию , однако тут требуется диф диагностика с глистной инвазией , болезнями соединительной ткани, аллергией . Более точно можно сказать сдав ифа на цмв, вэб, лямблии, аскариды, токсикары, эозинофильный катионный белок , срб.
Аллергические заболевания у ребенка были ранее ?
Горло можете описать ?
Мая ,такая высокая Т все 3 недели держится или были дни, когда её не было?
Оам спокойный, умеренная оксалатурия могла развиться на фоне болезни , лечебного процесса .