Результаты поиска

Добрый день! Если не кормите грудью, то хоть сразу после родов. Единственное - препараты сибутрамина могут нарушать сон (с маленьким ребенком это, наверное, проблема)

Для лечения ожирения в РФ официально разрешено 3 группы препаратов:
- сибутрамин (если нет сердечно-сосудистых заболеваний и психических заболеваний/состояний) – снижает аппетит (препарат центрального действия – т.е. влияет на головной мозг), а значит уменьшается количество съеденной пищи. Начинают с 10 мг утром, можно повышать дозу до 15 мг. Нужен рецепт на препарат, а значит очное посещение либо диетолога, либо эндокринолога. Длительность терапии этим препаратом не более года. Если через 3 месяца применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился на 5% и более от исходного веса, то препарат считается неэффективным и отменяется. Строго по рецепту. Прием не более 1 года.

- орлистат (действующее вещество листаты - блокирует всасывание жиров, если поели - сразу в туалет, практически). Т.е. он влияет на кишечник – периферического действия. Противопокзан при хр.диарее, частом обострении панкреатита, холестазе. Прием его несколько раз в день с приемами пищи. Не все аптеки дают препарат без рецепта. Прием разрешен до 4х лет.

- лираглутид (это действующее вещество - инъекционный препарат – саксенда, энлигрия), инъекции делаются подкожно, самостоятельно, ежедневно. Тоже есть свои противопоказания к назначению (рак щитовидной железы, проблемы с поджелудочной железой и печенью, проблемы психологического характера). Нужен рецепт на препарат, а значит очное посещение либо диетолога, либо эндокринолога. Применение для снижения веса без СД – не более года.
Начинают с дозы 0,6 мг, повышая еженедельно на 0,6 мг, и так до тех пор, пока не выйдите на терапевтическую дозу – 3 мг. Если через 3 месяца применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился на 5% и более от исходного веса, то препарат считается неэффективным и отменяется.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6 мг
2 неделя - доза 1,2 мг
3 неделя - доза 1,8 мг
4 неделя - доза 2,4 мг
Терапевтическая доза - 3,0 мг – постоянно.

- семаглутид (это действующее вещество - инъекционный препарат – семавик некст, велгия, есть еще семавик и квинсента – но у них максимальная доза 1,0 мг, изначально они для людей с диабетом была разработаны, дозировки до 2,4 мг у них нет), инъекции делаются подкожно, самостоятельно, раз в неделю. Тоже есть свои противопоказания к назначению (рак щитовидной железы, проблемы с поджелудочной железой и печенью, проблемы психологического характера, ЖКБ). Нужен рецепт на препарат, а значит очное посещение либо диетолога, либо эндокринолога.
Начинают с дозы 0,25 мг в неделю, повышая раз в 4 недели дозировку, и так до тех пор, пока не выйдите на терапевтическую дозу – 2,4 мг. Если через 3 месяца применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился на 5% и более от исходного веса, то препарат считается неэффективным и отменяется.
Схема применения:
1-4 неделя - доза 0,25 мг
5-8 неделя - доза 0,5 мг
9-12 неделя - доза 1 мг
13-16 неделя - доза 1,7 мг
с 17 недели - терапевтическая доза – 2,4 мг – постоянно раз в неделю.

Лекарственные препараты – это только помощники. Нужно менять образ жизни, пищевые привычки. Иначе как только препарат любой вы отмените и вернетесь к обычному образу жизни - вес вернется назад.

Здравствуйте.

Здравствуйте!
Перед началом терапии препаратами группы аГПП-1 ( к которым относится квинсента), обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови. Только при его нормальных значениях обычно можно рекомендовать прием препарата.

В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия. Семавик и Квинсента в РФ пока только для лиц с СД 2 типа. Но Семавик Некст ( Семаглутид Некст) уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2.

Поэтому обычно рекомендуют начать прием Семаглутида ( Квинсента) с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг / 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая должна пройти в течение 4 недель)

При приёме Квинсенты обычно обязательно рекомендуют придерживаться рекомендаций по питанию и физической активности

Рекомендации по питанию:
1. Питание не по времени, а по чувствам: голод - насыщение.
2. Разнообразить рацион питания: планировать приемы пищи по принципу тарелки: тарелка 22-23 см диаметром мысленно делится на 4 части: 2/4 занимают овощи, зелень, фрукты, ягоды; 1/4 белки: растительные (фасоль, маш, нут) или животные (мясо, птица, рыба); ¼ углеводы: крупы, макароны, др. 3. Что и сколько можно есть? Цельнозерновые 4-6 порций (крупы, макароны), где 1 порция - 1 горсть. Овощи и фрукты 5 порций, где 1 порция - 1 фрукт или овощ. Белок 1-2 порции (животный белок - рыба, птица, мясо + растительный белок – орехи, чечевица, фасоль, маш, нут), где 1 порция 80-100 гр. Молочные продукты (по желанию) 1-2 порции, где 1 порция стакан жидкого молочного продукта или 100 гр творога. Растительные масла в качестве заправки к салату. Также обычно рекомендуют ежедневные дозированные аэробные физические нагрузки (например, пешая ходьба – не менее 10 000 шагов в день, плавание, бег, езда на велосипеде, ходьба или др. продолжительностью по 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю, суммарная продолжительность не менее 150 минут в неделю); под контролем общего самочувствия, АД.Соблюдение питьевого режима ( 20-25 мл на 1 кг веса в сутки, не менее 1,5 л/сутки чистой питьевой воды). Соблюдение режима питания 3-4 раза в день (3 основных приема пищи и перекус) с интервалами в еде не более 5 часов. Завтрак в течение 1-2 ч после пробуждения, последний прием пищи не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Достаточное потребление овощей - не менее 400-500 гр. в сутки. Полноценный ночной сон (длительностью 7 часов, желательно отход ко сну не позднее 23.00).

Также учитывая уровень ТТГ обычно рекомендуют увеличение дозы тироксина до 112 мкг/сутки. препарат принимается за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до прием других препаратов, за 4-6 часов до приёма препаратов кальция и железа. Обычно рекомендован контроль ТТГ через 6-8 недель для возможной коррекции дозы.

Здравствуйте.
Правильное безоткатное похудение- 1 кг в неделю максимум, именно за счет жировой массы.

Здравствуйте

Здравствуйте

Здравствуйте