Результаты поиска

Question 1

Бред и галлюцинации во время ремиссии БАР

7 марта

Здравствуйте, у меня уже год стоит диагноз "биполярное аффективное расстройство" (уезжала работать на крайний север на вахту, видимо, перетрудилась и начались скачки настроения и активности - 4 дня я полна сил, вдохновлена с ощущением, что решу любые вопросы (и действительно...

Дарья

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич · Answer · 2025-03-07T11:44:13+03:00

если и развиваются интоксикационные психозы (на ламотриджин, допустим), но в первые недели, месяц от последнего повышения дозировки. Если человек полгода принимает терапию в стабильных дозах, то не связываем психоз с интоксикацией препаратами. Описан полиморфный психоз, с бредом интерметаморфозы, инсценировки, (его даже можно назвать острым параноидным синдромом), галлюцинаторными (точнее иллюзорными) включениями,
с персекуторным бредом. По диагнозу сложно. Были данные за БАР (нет повода сомневаться в вашем враче), но эти фазные перепады настроения могли быть и в преморбидном периоде иного психического расстройства (чаще шизоаффективного). О чем могла идти речь? БАР с психотическими симптомами (но там четкая временнАя связь аффективной и иной психотической симптоматики), 2. ШАР (шизоаффективное р-во), что ближе к вам. Почему латуда в такой дозировке не удержала...потому что это латуда, нейролептик я относительно слабый общепсихотическим действием.

Question 2

Держится температура 37-37.5

4 ответа

3 февраля

Здравствуйте, держится температура 37-37,5 три месяца, началось все с орви болело горло и насморк, кашель, две недели , потом все прошло, температура осталась, перепробовала много противовирусных и антибиотики пила, сдала много анализов, терапевт разводит руками, единственное...

Кристина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-03T18:00:20+03:00

Здравствуйте Кристина! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача".Длительная температура может быть связана с вирусом Эпштейна-Барр (EBV), особенно если IgG к ядерному антигену (EBNA) и капсидному антигену (VCA) положительны. IgG к VCA указывает на текущую или минувшую инфекцию, а высокие значения IgG к EBNA обычно свидетельствуют о перенесенной инфекционной мононуклеозе.
Данные антитела останутся высокими в течении продолжительного времени. Если жалоб на данный момент кроме температуры нет, то специфического лечение согласно действующим клиническим рекомендациям в таких ситуациях как ваша не назначают. Лечение ка правило симптоматическое, температура со временем пройдет сама.

Question 3

Выпадение из реальности и дебют (?) шизофрении/БАР

5 ответов

31 декабря 2024

Здравствуйте! Вообще не уверена, что кто-то за этот вопрос возьмётся 31 декабря, но очный приём у психиатра аж 13 января, а получить хоть какую-то консультацию хотелось бы.Дело в том, что последние недели две-три я стала буквально утопать в собственных фантазиях, вымышленных...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2024-12-31T09:45:15+03:00

Здравствуйте, Екатерина, пока не вижу по описанию ни достоверных признаков БАР, ни шизофрении, скорее колебания настроения при ПРЛ. При БАР пациент выбивается из привычного жизненного ритма-нарушается сон, совершает нерациональные поступки-траты денег, забрасывает учебу и тд. Вы своё состояние контролируете, есть критика. Более точно можно определить только при очной консультации. БАР и тогда не сразу ставится, проводят дифференциальную диагностику, изучают тщательно анамнез. Обратитесь к частному специалисту, если не хотите в ПНД, возможно нужно попринимать нормотимики(ламотриджин, вальпроаты)-они и при ПРЛ и при БАР показаны.

Question 4

Добавление арипипразола

2 ответа

18 декабря 2024

Здравствуйте, сейчас сижу на такой схеме: имипрамин 75 мг (3 раза в день по 25 мг), венлафаксин 150 мг (для купирование преждевременной эякуляции) и ламотриджин 200 мг (Мой диагноз БАР F31).У меня ангедония, да и немного туман в голове. Стоит ли добавлять арипипразол? И стоит...

Ильяс

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2024-12-18T15:28:28+03:00

Арипипразол может, я рекомендую с дозировки 2.5мг начать. Он эффективен при БАР. Также можно луразидон (Латуда)

Question 5

Апатия, депрессия расшифруйте анализы

6 ответов

5 декабря 2024

Здравствуйте!Мне 34Уже несколько лет страдаю от периодов депрессий, сейчас еще добавились когнитивные нарушения в виде снижения памяти и внимания, немного глупее чувствую себя. Решила сдать анализы. Удивил уровень ФЕРРИТИНа и в целом он у меня всю жизнь не был низкий но...

Ирина, Ликино-Дулево

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна · Answer · 2024-12-05T12:30:29+03:00

Здравствуйте, Ирина!
Ферритин у вас в пределах референсных значений, считается нормой. А так ферритин может повышаться и при любом воспалении в организме, вы сказали, что недавно переболели.
Я бы обратила внимание на уровень фолиевой кислоты, он ближе в нижней границы нормы, поэтому рек-ся Т. Фолиевая кислота 1 мг 2 раза в день, 1 мес, контроль фолиевой кислоты через 1 мес.

Question 6

Что делать с постоянной усталостью и сонливостью зимой и начале лета?

5 ответов

19 ноября 2024

Здравствуйте! На протяжении нескольких лет чувствую себя странно. Была у множества врачей от эндокринолога до психиатра. Диагнозов много, перечислю основное, что мне ставят: гипотериоз (принимаю Эутирокс 50мг), астено-тревожное расстройство, дегенеративно-дистрофические...

Надежда

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур · Answer · 2024-11-19T19:06:43+03:00

Возможно, что это сезонная депрессия. Вам стоит обратиться к другому врачу-психиатру/психотерапевту для альтернативного мнения.
Так как соглашусь с коллегой, что основное - это определиться с состоянием и затем уже подбирать терапию. Возможно, что дозировки препаратов были малые, отсюда и отсутствие эффекта, либо слишком быстрая смена (в связи с чем и не достижение разворачивания эффекта).

Question 7

Цитомегаловирус

2 ответа

13 октября 2024

Здравствуйте, ребенку 10 лет, у него 1год и 4 месяца назад воспалились лимфоузлы, в то время он заболел, сильно покраснело горло до пузырьков и была температура. После болезни ходили к ЛОРу сказал ЛУ не критичны, надо успокоиться и наблюдать, делали уже 3 УЗИ, лимфоузлы не...

Юлия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2024-10-14T07:24:20+03:00

Здравствуйте. Ребенку необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам.

Question 8

Кашель замучил

1 ответ

25 августа 2024

Дочь 15 лет перенесла пневмонию уже 8 мес прошло, а общем состоянии все хорошо, анализы в норме,рентген норма,обьездили всех врачей, астму не подтвердили,аллергию тоже , лор : фарингит и нос отечен пролечили и все равно кашель.Единственное из всех сданных анализов микоплазма...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-08-25T17:12:52+03:00

Здравствуйте. Если повышены антитела к антигенам G, это клетки памяти, лечить не надо.
Кашель какой, сухой или влажный?
Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день 10 дней.

Question 9

Повышение IgG ЦМВ

1 ответ

29 июня 2024

У ребёнка 2 г. 3-4 недели назад стали увеличены на шее лимфоузлы. Они не болят. Сдали анализы на Эпштейн бар, Цитагамеловирус и УЗИ. IgG в крови показало аж 142, а IgM в норме! Узист написала, что лимфаденид.Педиатр толком ничего не назначает, переживаю. Что это означает?...

Майя

Вопрос закрыт

Рагулина Мария Геннадьевна · Answer · 2024-06-30T21:50:06+03:00

Здравствуйте!
Повышение IgG никак не интерпретируют. Их может становиться больше или меньше в течение жизни. Это не говорит об обострении заболевания или о чем-то ещё. Иммунитет работает, антитела вырабатываются.
ЦМВ и ВЭБ можно подхватить где угодно. Эти вирусы часто выделяются со слизистой ротоглотки. У родителей чаще всего эти инфекции имеются. У бабушек дедушек, у других детей на площадке. Можно поцеловать ребенка и он уже заразился. Это нормальный процесс.

Question 10

После короновируса проснулся Эпштейн барр

3 ответа

16 марта 2022

Прошу помогите у меня нет сил и полное отчаяние . В ноябре я переболела короновирусом, очень легко перенесла . Но с 10 декабря по сей день я не могу восстановится , у меня периодически поднимается температура до 37 , ломит все мышцы , все тело что я еле хожу и очень болят...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2022-03-16T23:40:04+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, особенно после перенесенного ковида. Так выглядит постковидный синдром. ВЭБ здесь совершенно не при чем. Им вы болели давно. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 11

Субфебрильная температура, плохое самочувствие

9 ответов

31 марта 2021

Здравствуйте! Уже год прошёл, как мучаюсь субфебрильной температурой. Днём она повышается до 37,2, вечером понижается до нормального значения. Бывают дни, когда самочувствие лучше, бывает хуже. Сдавал всевозможные анализы, Эпштейн Бар, Стафилококк из горла, калл на паразитов,...

Артём

Вопрос закрыт

Гаврилова Нелли Владимировна · Answer · 2021-03-31T11:25:27+03:00

Рекомендовано обследование : УЗИ почек, и предстательной железы, рентген придаточных пазух носа.
Надо искать воспалительный очаг в организме(начиная от стоматолога до уролога)

Question 12

Увеличена селезенка

4 ответа

24 марта 2021

Добрый день! Обострился мой хронический реактивный гастрит. Пошла на узи. Как давно ходила на узи и мне говорили увеличена селезенка, это было более 12 лет назад, с тех пор я родила и сдавала кучу анализов. Все в норме было. Сегодня меня начал пугать ,что увеличена . 15мм x...

Юлия

Вопрос закрыт

Самокиш Елена Германовна · Answer · 2021-03-24T19:08:40+03:00

Здравс вуйте!
Да 15 см- это реально спленомегалия.
Норма - 12. У крупных людей на 13 еще можем закрыть глаза.
А 15- это требует обследования однозначно.
Вот не так все тут просто.
Уж очень много причин может вызывать увеличение селезенки- гематологических и инфекционеых.
Наугад сдать все анализы невозможно.
Рекомендую записа ться к врачу инфекционисту и врачу гематологу- чиобы специаалисты определили : что конкретно пройти из обследований.