Результаты поиска

Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :

1. Нексиум и лосек мапс, это препараты из группы ИПП, для снижения кислотности желудочного сока, их эффект идентичен. Согласно российской инструкции к нексиуму, нет точных исследований о его применении на ГВ, поэтому приём во время ГВ не рекомендуется. В отличие от лосека, который разрешён в период ГВ. Совместный приём препаратов не целесообразен.

2. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

3. Лечение хеликобактер пилори на ГВ не рекомендуется, дабы кроме стандартного амоксициллина, терапия комбинируется с антибиотиками других групп, чаще всего это кларитромицин, а так же препараты висмута, приём которых запрещён на ГВ.

4. Чаще всего полипы именно доброкачественные, это в целом не страшно. Самая частая причина полипов в желудке, это как раз инфекция хеликобактер пилори, на которую нужно обследоваться и при положительном результате лечить, но конечно отменив временно или после завершения ГВ.

Здравствуйте

Вам надо обратиться к гастроэнтерологу, пройти дообследование: сдать копрограмму, кал на кальпротектин, пройти узи брюшной полости и малого таза. По показаниям врач назначитьэшдс и колоноскопию. Смысла сразу думать о раке нет.

Здравствуйте, достоверно поставить диагноз кишечная инфекция можно по исследованию кала на бак. посев. Если проведено исследование крови, то для подтверждения диагноза необходимо повторить анализ через 14 дней, при нарастании титра антител в 4 и более раз, диагноз подтверждается
Описанные жалобы не соответствуют шигеллезу, поэтому прежде чем назначать лечение, я бы рекомендовала пройти дообследование для подтверждения диагноза

Здравствуйте.
Общий анализ крови абсолютно спокоен.
С- реактивный белок - маркер воспалительного процесса. После выздоровления в норму приходит постепенно.
Не было ли незадолго до сдачи анализа крови симптомов орз? Рекомендую повторить анализ крови на с- реактивный белок в динамике через 10 дней.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи.
С учетом жалоб на нарушение стула рекомендую сдать копрограмму, кал на эластазу, кал на кальпротектин, сделать водородный дыхательный тест на СИБР.
С результатами анализов, колоноскопии, биопсии, с результатами фэгдс рекомендую обратиться на прием к гастроэнтерологу. С учетом положительного теста на хеликоинфекцию и с учетом наличия эритематозной гастропатии рекомендую пройти эрадикационную терапию. Соблюдайте щадящую диету.

Раз в 5 лет, если жалоб н каких не будет.
Хеликобактер контроль делать не нужно, мы и так знаем, что он у Вас есть.

Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Гиперпластический гастрит возникает на фоне длительного воспаления , это не предрак , как правило причина в хеликобактер, и все таки нужно сделать контроль анализа .

Поняла.
Сейчас доктор Вам достаточно хорошее лечение назначила.
Даже нечем дополнить, пропейте курс , через месяц после того, как закончите принимать все препараты, Вам нужно сделать контроль дыхательный тест на хеликобактер или антиген в кале.
И затем я бы Вам порекомендовала курс одестон( холикрон) 200 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Возможно у Вас есть билиарная дисфункция, боли справа это следствие нарушения билиарной системы. Ну и конечно же нужно возобновлять урсасан через месяц.

Добрый вечер.
Исходя из Ваших жалоб я вижу две проблемы.
Первая - это желудок, жалобы на тяжесть, тошнота, чувство распирание, жжение- это симптомы функциональной дисперсии.
Если на фоне лечения приносит временный эффект, то при наличии инфекции хеликобактер рекомендуется от нее избавиться, так как диспепсия , синдром обдоминальной боли может возникать на фоне инфекции.
А вот с кишечником отдельная история.
Да, по описанию синдром раздраженного кишечника.
Ночью Вас беспокоили боли менно в кишечнике?
Так же есть пробле ы с желчным пузырём, гипотония желчного пузыря. Жировой гепатоз.
Вы урсасан принимали?

Здравствуйте. По описанным исследованиям нет органической патологии ЖКТ.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР

Какие препараты принимаете сейчас?

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП и ФГДС ничего критичного нет. Поверхностное воспаление является вариантом нормы и не даёт клиники болевого синдрома и в целом никак себя не проявляет. В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Ваши жалобы, на боли в подреберьях, вероятнее всего связаны с проблемами в кишечнике. В проекции верхнего отдела живота находится поперечно-ободочная кишка. Поэтому есть смыл дообследоваться со стороны кишечника, исключить тот же СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

В целом у Вас нет больших ограничений по питанию, придерживаться строго стола 1 не нужно. Полезные жиры наоброт приветствуются в рационе. Минимизировать стоит только приём быстрых углеводов (сладкое, булки и любые хлебобулочные изделия), бобовые, капусту, то есть всё то, что может повышать газообразование. А в целом просто разнообразное полноценное питание без больших запретов.

Здравствуйте .
По фгдс: заброс желудочного содержимого в Пищевод , воспаление слизистой желудка и 12 пк. Заброс желчи в желудок .
По узи : изменения в поджелудочной железе ( нужно сопоставлять с анализами крови, для того чтобы посмотреть нужно ли лечение )

Ваши жалобы характеры для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Рекомендую дообследоваться :
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

При положительным тесте на сибр нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
На данном этапе Лекарственная терапия доктором у вас расписано верно, далее нужно дообследоваться и корректировать лечение .

Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Прикрепите результат эгдс к вопросу