Консультация гастроэнтеролога /

Полип желудка — вопрос №3001933

66 просмотров

Добрый день!
Подскажите, пжлст, меня беспокоят следующие симптомы:
- [ ] Изжога
- [ ] Слюноотделение обильное по утрам
- [ ] Отрыжка постояннаЯ
- [ ] Иногда легкая тошнота
- [ ] Иногда немного болит желудок (как будто воспален)
- [ ] Неприятный запах изо рта
- [ ] Усталость
Я живу за границей. Я сделала ФГДС и во время этой процедуры у меня взяли биопсию, я спросила у мед сестры причину, она ответила, что нашли полип. Результаты биопсии и ФГДС будут готовы через неделю, поэтому я пока не знаю, что у меня с желудком, мне ничего не сказали.

Ответьте, пжлст, на вопросы ниже:

1. Сейчас я на ГВ, принимаю лосек мапс, пепсан и фосфагель. Врач выписал нексиум. Нексиум можно пить при ГВ? У него другой эффект от лосек мапс? Можно ли совмещать данные препараты?

2. Подскажите, пжлст, я прочитала, что в моем случае еще надо пройти тест на Хеликобактер. Перед этим тестом нужно отменять препараты, что я указала выше или их можно пить? А то я переживаю, чтобы результаты не исказились.

3. Если подтвердится хеликобактер - его возможно вылечить на ГВ? У меня дома есть амоксиклав, его можно при ГВ. Он подойдет для лечения хеликобактер?
4. Я понимаю, что без биопсии ничего нельзя сказать наверняка, но каковы шансы, что это доброкачественное новообразование… я не могу найти себе места…

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :

1. Нексиум и лосек мапс, это препараты из группы ИПП, для снижения кислотности желудочного сока, их эффект идентичен. Согласно российской инструкции к нексиуму, нет точных исследований о его применении на ГВ, поэтому приём во время ГВ не рекомендуется. В отличие от лосека, который разрешён в период ГВ. Совместный приём препаратов не целесообразен.

2. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

3. Лечение хеликобактер пилори на ГВ не рекомендуется, дабы кроме стандартного амоксициллина, терапия комбинируется с антибиотиками других групп, чаще всего это кларитромицин, а так же препараты висмута, приём которых запрещён на ГВ.

4. Чаще всего полипы именно доброкачественные, это в целом не страшно. Самая частая причина полипов в желудке, это как раз инфекция хеликобактер пилори, на которую нужно обследоваться и при положительном результате лечить, но конечно отменив временно или после завершения ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна,
Спасибо за ответ!
Т.е. если я пила лосек мапс 3 дня, но теперь перерыв на 14 дней, и только потом делать тест на хеликобактер?

А сколько по времени занимает лечение хеликобатра? Недели две или месяц?
Гастроэнтеролог
Верно, отмена ИПП(лосек)в течении 14 дней.
Терапия инфекции хеликобактер пилори строго 14 дней.
Клиент
Анна Сергеевна,
Извините, еще один вопрос можно?
Как лучше поступить? Сейчас у меня есть воспаление в желудке и симптомы изжоги и отрыжки с тошнотой. Мне лучше сейчас пропить лосек и пепсан курсом, и потом делать тест на хеликобактер? Или лучше сейчас выждать 14 дней, а потом сразу лечить и хеликобактер и гастрит вместе?

Лосек мапс заканчивается, можно ли заменить его обычным омепразолом на ГВ?
Гастроэнтеролог
Конечно лучше пройти тот курс лечения, что рекомендует доктор, а потом уже дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори.

Согласно официальной инструкции, препарат омепразол противопоказан к применению на ГВ, лосек особая форма омепразола, поэтому он разрешён в период беременности и ГВ.
Клиент
Анна Сергеевна,
У меня лосек мапс заканчивается, но я живу не в России и тут доктор, зная что я на ГВ, выписал нексиум. Я его проверила на сайте e-lacticia и там написано, что его безопасно пить во время кормления грудью. Но почему-то все врачи из этого сайта мне написали, что нексиум пить при ГВ нельзя… я запуталась…
Гастроэнтеролог
Мы придерживаемся только Российских инструкций
Клиент
Анна Сергеевна,
Подскажите, пжлст, а симптомы ниже могут говорить о раке желудка? Просто в Корее узистам и эндоскопистам не принято говорить, что они увидели, но у меня взяли биопсию, и медсестра просто сказала, что был полип, но я переживаю, что возможно было что-то еще…

- Изжога
- Слюноотделение обильное (особенно по утрам)
- Отрыжка частая 
- Иногда легкая тошнота 
- Иногда немного болит желудок (как будто воспален)
- Неприятный запах изо рта 
- Усталость
Гастроэнтеролог
У органов ЖКТ,нет ни одного патогномоничного симптома, то есть такого симптома, который бы мог бы указать на онкопроцесс. Эти симптомы чаще всего не являются симптомами онкопроцесса.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Нексиум и Лосек относятся к одной группе препаратов, но у Лосека больше совместимости с ГВ, поэтому менять его не нужно.
Для того чтобы достоверно определить хэликобактер необходимо за 2 недели исключить Лосек.
На ГВ лечить хэликобактер возможности нет, так как терапия должна быть полноценная. Поэтому мы лечим только после того как женщина закончит ГВ по естественным причинам.
В большинстве случаев полипы доброкачественные, переживать нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна,
Подскажите, а сколько можно ждать до отмены ГВ? Я бы хотела еще пол года кормить малыша грудью, тк совсем маленький.
Вообще я почитала, что Хеликобактер даже к раку приводит… тогда если его выявят, то ждать не нужно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Спокойно кормите ребенка грудью
Не переживайте
Не всегда хэликобактер приводит к раку, многие живут с ней всю жизнь, эти изменения не происходят так быстро.
Клиент
Виктория Сергеевна,
У меня лосек мапс заканчивается, но я живу не в России и тут доктор, зная что я на ГВ, выписал нексиум. Я его проверила на сайте e-lacticia и там написано, что его безопасно пить во время кормления грудью. Но почему-то все врачи из этого сайта мне написали, что нексиум пить при ГВ нельзя… я запуталась…
Клиент
Виктория Сергеевна,
Подскажите, пжлст, а симптомы ниже могут говорить о раке желудка. Просто в Корее узистам и эндоскопистам не принято говорить, что они увидели, но у меня взяли биопсию, и медсестра просто сказала, что был полип, но я переживаю, что возможно было что-то еще…

- Изжога
- Слюноотделение обильное (особенно по утрам)
- Отрыжка частая 
- Иногда легкая тошнота 
- Иногда немного болит желудок (как будто воспален)
- Неприятный запах изо рта 
- Усталость
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
1. Лосек и нексиум - препараты одной фармакологической группы. Но, во время беременности и лактации официально разрешен только лосек мапс.

2. Для диагностики Нр-инфекции сейчас применяются:

дыхательный уреазный тест или кал на АГ хеликобактер пилори (Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания
приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата.
 После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих
образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. )

3. Нет, на ГВ мы Нр-инфекцию не лечим.


4. Чаще полипы желудка доброкачественные, но для достоверного ответа нужно видеть описание полипа и результат гистологического исследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна,
У меня лосек мапс заканчивается, но я живу не в России и тут доктор, зная что я на ГВ, выписал нексиум. Я его проверила на сайте e-lacticia и там написано, что его безопасно пить во время кормления грудью. Но почему-то все врачи из этого сайта мне написали, что нексиум пить при ГВ нельзя… я запуталась…
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно пить только препарат омепразола согласно медицинским данным по изученности ИПП у беременных и на ГВ
Клиент
Марина Евгеньевна,
Подскажите, пжлст, а симптомы ниже могут говорить о раке желудка. Просто в Корее узистам и эндоскопистам не принято говорить, что они увидели, но у меня взяли биопсию, и медсестра просто сказала, что был полип, но я переживаю, что возможно было что-то еще…

- Изжога
- Слюноотделение обильное (особенно по утрам)
- Отрыжка частая 
- Иногда легкая тошнота 
- Иногда немного болит желудок (как будто воспален)
- Неприятный запах изо рта 
- Усталость
Терапевт, Гастроэнтеролог
патогномоничных симптомов нет для рака
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип, аденомиоз, гормоны
8 июля 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бесплодие, удаление полипа, гормоны
18 июля 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
30 ноября 2024
Татьяна, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться