Результаты поиска

819 совпадений
Сильный кашель у ребенка без температуры
20 марта
Беспокоят регулярные эпизоды сильного кашля, всё начинается так:1. Покашливание, как будто в горле что-то мешает.2. Кашель усиливается, появляется такой «трубный» звук из горла во время кашля.3. Появляются выделения из носа, слизь, которая с трудом высмаркивается, стекает по...
Мария Александр
Вопрос закрыт
Мария здравствуйте, если у ребенка лактазная недостаточность генетическая, он не получает молоко и сахар ( вызывают брожение и воспаление в жкт, на этом фоне часто болеют детки), какой генотип? Не все лекарственные препараты подходят деткам, у которых лактазная недостаточность генетическая , нужно смотреть составы (у самой сын с ЛН генетической , хоть и семь лет, до сих пор смотрю все составы лекарств, таким деткам сложно подобрать терапию); они обычно склонны к аденоидитам. По описанию того, как болеет ребенок , здесь воспаление аденоидов идет, на уровне слуховой трубы когда идет , то отиты присоединяются, сейчас уже возраст когда пазухи носа сформированы и может в синусит переходить. Обычно в таком случае лор-врачи назначают курсом дитамал ( авамис/назонекс) и монтелар ( лучше чем все зиртеки или зодаки снимает отек при аденоидах и аллергическом рините), в такой комбинации на три месяца минимум терапия назначается. Своим пациентам назначаю дитамал, так как он относительно новый на Российском фармацевтическом рынке, его мало знают и не подделывают, на нащонекс и авамис не вижу хорошего эффекта у пациентов последние годы.
Длительно не проходящая сыпь
10 марта
Здравствуйте.ребенку 2 года. 20 января появилась небольшая сыпь красная, 4 точки на бедре,кожного зуда не было.Сзодили к терапевту 23 января,сказал атопический дерматит,давать фенистил 7 дней,не помолго абсолютно.27 ребёнок ночью однократно вырвал, стул 3 дня после был...
D, Белгород
Вопрос закрыт
здравствуйте!
Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры,высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно и сохраняться в некоторых случаях до 2х месяцев.
Лечение симптоматическое.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой, можно лёгкий душ.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Следить за общим состоянием ребёнка.
Какие сдать анализы если под вопросом аллергия на белок коровьего молока
5 марта
Здравствуйте! Сыну 1,1 год. С 6 месяцев в рационе сливочное масло (реакции не было).С 8 месяцев в рационе появились молочные продукты (молоко в кашу, творожки), яйца (сразу желток и белок). Реакции не наблюдала, всё вводила постепенно. На мясо цыпленка были покраснения на...
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Виктория всё верно ,если иммунокап покажет аллергию к белку коровьего молока, то так оно и есть ,исключаем из рациона питания минимум до полутора А лучше до 3 лет всю молочку, со временем эта аллергия к белку коровьего молока у большинства детей проходит и они могут потом употреблять молочные продукты.
Понос неясного происхождения: из-за таблеток? Как их отменить?
11 февраля
У младшего ребенка лактозная недостаточность, но речь сейчас не о нём. Старший ребенок (6 лет) стоит на учете у психиатра (зпрр, рас, видимо тяжёлые роды), в декабре была произведена корректировка препаратов, т.к. предыдущий принимали почти год. Был набор: этаперазин,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. 1. Может. 2. Да, может. 3. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) можно давать долго до месяца и больше, но рeкoмeндую только один раз в день в самый крупный приём пищи. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены.
Всё время на нём находиться не рекомендую категорически, это в последтсвии выливается в большую проблему ферентной недостаточности. Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула. 4. Можно, но если есть возможность связаться с Врачом, но если действительно это лактазная недостатточность (не хватка фермента лактаза, который расщепляет молочный сахар лактозу), то есть заместительная терапия - капли Изикол которые можно капать прямо в рот ребёнку либо добавлять в каждую еду, содержащую лактозу. 5. Аллергия или недостаток фермента? Есть капсулы - ферменты для расщепления глютена дипептидилпептидаза IV (DPP-IV). Этот фермент действует одновременно на глиадин и казеин и устойчив к расщеплению другими пищеварительными ферментами. Если аллергия на куриное яйцо, можно давать перепелиное. 6. Кал на углеводы, но это не основной показатель, основной диагноз ставится клинически. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель могут принять любую пищу - чем младше ребёнок тем легче. Даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Генетическая предрасположенность есть или нет - можно сделать анализ "Исследование полиморфизма (разновидности) в регуляторной области (MCM6) гена, кодирующего фермент лактазу (LCT)". Рекомендую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу (в нём минимальное количество лактозы – буквально следы) и затем двигаться по молочной лестнице. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно. PS моё мнение что диарея у ребёнка от полипрагмазии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Аллергия у ребенка на многие продукты
30 ноября 2024
Добрый день!Сыну 8.5 лет. с 5 мес атопический дерматит (реакция была абсолютно на все продукты) до 1.2г. Вела пищевой дневник, сидел на ротационной диете. Далее перерос будто, ни на какие продукты реакции не было. Аденоиды 2-3 степени. Удалять не нужно, сказал врач. Хотя...
Анна, Волжск
Вопрос закрыт
Лактоза это углевод, именно на лактозу аллергии не бывает, бывает непереносимость, но опять же в виде конкретных симптомов со стороны ЖКТ после употребления молочных продуктов.
Сыпь по телу, аллергия ли это?
7 ноября 2024
Добрый день! Мальчик, дата рождения 16.12.2023 год. С самого рождения были срыгивания, вес набирал хорошо. С рождения до 3,5 месяцев был на гв. С 3,5 до 5 на смешанно вскармливании (НАН ГА). Срыгивания стали чаще и обильнее, перестал набирать вес. По совету участкового...
Юлия, Ахтубинск
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
Прочитала вашу историю, посмотрела вложенные файлы.
Критичных изменений в анализах нет. Дело в том, что ферменты ещё только "учатся" работать, желудочно-кишечный тракт привыкает к новой пище. Поэтому все эти отклонения в копрограмме, повышение кальпротектина объяснимы. Это признак нормального развития, а не патологии.
На мой взгляд, сдавать ещё какие-то анализы, пересдавать аллергены методом Иммунокап нет необходимости.
Если нет чёткой связи определённой пищи и обострения атопического дерматита - то обычно не нужно ничего исключать из рациона.
Набор продуктов в рационе для возраста 10 месяцев у вас просто отличный!
Рацион ребёнка в 1 год
30 августа 2024
Здравствуйте!Ребёнку 1 год. Наш вес сейчас 8400,рост 75 см. Родились мы недоношенными, на сроке 35,5 недель, с весом 2 кг. Находимся на ИВ. Пьём смесь Нутрилон комфорт 2.Наш рацион питания:2:00 смесь 160-180 мл. 9:00 каша 180 гр(гречка/кукуруза/овсянка/рис/мультизлаковая (4...
Амина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Суточный объем пищи для детей в возрасте от 1 года до 1,.5. Режим питания состоит из трех основных приемов пищи в день и двух перекусов.
Ежедневно должны присутствовать: мясо животных или птицы, молочные и кисломолочные продукты, овощи, фрукты, хлеб, крупы, растительное и сливочное масла; рыбу и яйца включают в рацион 2–3 раза в неделю.

Злаковые продукты: хлеб - 2-3 порции в день, каши и гарниры -1 раз в день
Фрукты и/или овощи: не менее 5 раз в день
Молочные продукты: не менее 3 порций в день (включая те, что используются для приготовления каши, йогурты, кисломолочные напитки, творог, детские молочные смеси или грудное молоко).

Рацион, не скудный, но Подкорректировать ваш рацион нужно.
1. Смесь с года можно убрать вообще или оставить только на ночные кормления.
2. Выше написала объем питания 1000-1200, 5 приемов пищи.
3. Ваш примерный рацион должен быть такой:
Завтрак 8.00 каша 150-200, фруктовое пюре 50 гр, сливочное масло

Обед 12.00 овощи 150 гр, мясо/рыба 50 гр, хлеб. Можно варить суп.

Полдник 15. 00 творог 50 гр, йогурт /кефир 100 гр, фрукты 50 гр, печенье

18.00Ужин овощи или каша 180 гр
Мясное пюре 50гр

22.00 Последний приём пищи смесь 200мл
Ребёнку 2.10, мало и плохо ест!!!
11 августа 2024
Здравствуйте! У меня несколько вопросов:Ребёнку 2.10, мальчик , вес 14 кг, рост 96 см, за 2,5 месяца не набрал ни грамма, стал плохо есть с начала лета где-то, он всегда был малоежкой конечно, но были периоды ел хорошо , а сейчас ест еще меньше , и в еде очень избирателен...
Альфия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами.
1.Выявлена ДНК к цитомегаловирусу. Этот вирус из семейства герпес-вирусов. Необходимо посмотреть иммуноглобулины класса G и М для определения остроты процесса. Кроме этого, биохимический анализ крови: билирубин, АСТ, АЛТ; УЗИ брюшной полости.
2.ОАК в динамике - действительно прослеживается нейтропения, периодически лейкопения и несколько завышены лимфоциты (именно завышены, не высокие, поскольку у детей до 5 лет в лейкоцитарной формуле преобладают именно лимфоциты). В данном случае, завышение лимфоцитов возможно связано с цитомегаловирусом.
Кроме того, в некоторых анализах крови был немного снижен гемоглобин и эритроцитарные показатели. Для исключения железодефицита нужно посмотреть ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. При железодефиците возможно снижение аппетита. Ну и на другие дефициты посмотреть: витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту. Это все анализ крови.
3.Мазки из зева на микрофлору допустимы. Все, что высеяно - не критично и допустимо. Лечению не подлежит. На ОАК не влияет.
4.Эозинофильный катионный белок в анализе был завышен. Эозинофильный катионный белок-дополнительный анализ в аллергодиагностике, который отражает аллергопроцесс в дыхательных путях. По одному ЭКБ ни о чем не судят.
ЭКБ может быть повышен после ОРВИ или говорить о предрасположенности ребенка к бронхиальной астме в будущем(если у кого-то в семье, у родственников имеется бронхиальная астма).
5. Подобные витамины не используются в ежедневной практике педиатра в россии. сказать по ним ничего не могу. В России есть альтернативные витаминные комплексы. Среди них можно выделить, например, Мульти-табс, Компливит актив, Витрум кидс. Кроме этого, показано применение витамина Д в ежедневной дозировке до 3 лет - 1500 МЕ, после 3 лет - по 1000 МЕ (Аквадетрим или Вигантол, другие являются БАДами с недоказанной клинической эффективностью).
Ввод аллергенов при АБКМ в прикорм ребенку.
15 июня 2024
Здравствуйте!Ребенок 8.5 месяцев, рост 75 см, вес 9500. Развитие по возрасту, роды и беременность без патологий.С рождения были сильные круглосуточные колики, бурление в животе. Я с рождения ребёнка не ела ничего что связано с коровой, так как старшая дочь с АБКМ (полная...
Анна, Бийск
Вопрос закрыт
Вы молодец!
Кокосовое масло отличный антиоксидант природный, редко даёт аллергическую реакцию при употреблении в пищу, можно пробовать. Курицу можно с осторожностью пробовать, так как чаще всего перекрестная аллергия с яичным белком, а в желтке другое вещество, на которое может быть аллергия (вителлин).
Если курица не будет вызывать аллергии, тогда можно куриные субпродукты - печень, сердечки, с 9-10 месяцев можно уже.
Всегда морально плохо, панические атаки, что это может быть?
12 февраля 2024
Здравствуйте. Есть потеря интереса, страх за себя, что со мной что-то случиться именно сейчас. Раздражительность. Сложно принимать решения. Хочу плакать, но не могу. Ощущение, что просто существую....Я художник, творческий человек и трудоголик. Обычно мне всегда приносит...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Прожилки крови в Кале
13 января 2024
Здравствуйте. Ребенок 5 месяцев, полностью гв, вес в 4 месяца был 6700, в 5 еще не взвешивались. Прибавка на 4 месяце была всего 400-500 грамм. В 2,5 месяца появились прожилки крови в кале, и сыпь по телу, шершавая кожа. Были у хирурга, сказал по его части все нормально....
Юлия
Вопрос закрыт
При абкм нельзя баксет т.к в его составе есть следы молока.
Беспокойный сон 10 месяцев
16 октября 2023
Ребенку 10 месяцев. Днём полностью на прикорме: 9:00 - каша безмолочная (Греч/кукуруз) 200г с топленым слив.маслом и фруктовым пюре 50 г (яблоко/груша/персик/чернослив). 13:00 - овощи (цв.капуста/кабачок/картофель/морковь/тыква) 190 г с мясом 50 г (кролик/индейка/говядина)...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите, дефицит железа был? По анализу , который вы приложили дефицита нет. Препараты железа не даёте? Ещё подскажите, сколько по времени даёте Дюфалак?
Копрограмму сдавали?
Рекомендую увеличить количество водички за сутки, со смеси уходить не нужно. Возможно, усиление беспокойства связано с тем, что скоро полезут зубки, раз десна набухли, при выраженном беспокойстве возможно применение нурофена(ибупрофена) 15 мг/кг внутрь,, смазывать десна холисалом.
Пищевая непереносимость у ребенка
2 июля 2021
Здравствуйте, у меня такой вопрос, при подозрении на пищевую непереносимость стоит ли сдавать (вопрос не в стоимости а возможной помощи)расширенную панель на IgG на 90 аллергенов, или нужно сдавать точечно только продукты, которые в ежедневном употреблении? Еще есть панели...
Инна
Вопрос закрыт
Инна, в таком случае проявления атопического дерматита смешанного генеза, и аллергия, и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Пересмотрите питание, связь высыпаний и зуда кожи очень важна, не стоит ее игнорировать. Если видите ухудшения от тыквы, картофеля и пр, то рекомендую убрать их из рациона. Уберите продукты с наполнителями, ароматизаторами и красителями, со скрытым яйцом (меланж, сухой яичный порошок).
Возможно ребенок сможет переносить некоторые продукты при минимальном их употреблении.
Продолжение вакцинации при отклонениях в АОК
17 ноября 2020
Ребёнку 4г.3м. Вакцинацию только начали по составленному Инд-му графику иммунолога. До этого были мед.отводы. В роддоме из-за внутриутробной пневмонии, потом в 3 месяца поставили БЦЖ, потом были мед.отводы из-за дерматита, лечения клебсиелы и в год диагностировали...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Для данного возраста такие показатели нейтрофилов и лимфоцитов- норма!
В целом хороший анализ, не считая немного повышенных эозинофиллов. Но ребенок аллергик, это ожидаемо.

Тромбоциты в норме тоже... Тем более коагулограмма в норме.
Не понятно, почему кровь сворачивалась у лаборанта. Может не достаточно просушила пальчик от антисептика, после обработки перед уколом..Возможно и такое, что плохо обработаны пробирки или капилляр для набора крови.

Скорее всего нет никаких дополнительных рисков по поводу продолжения вакцинации.

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет